Препараты, применяемые при ИБС

1. Препараты, применяемые при ИБС.

Антиангинальные средства:

1. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде:

 1.1. b- адреноблокаторы:

1.1.1. Некардиоселективные (b₁b₂):

-Анаприлин

-Окспренолол (Тразикор)

-Пиндолол (Вискен)

-Надолол

-Соталол

1.1.2. Кардиоселективные (b₁):

-Атенолол

-Метопролол

-Талинолол (Корданум)

-Ацебутолол (Сектраль)

-Бетаксолол

2. Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду:

2.1. Миотропные средства:

 2.1.1. Производные азохинолина и близкие соединени:

- Папаверин (вазодилататор, спазмолитик миотропный)

- Но-шпа (вазодилататор, спазмолитик миотропный)

- Дибазол (вазодилататор, спазмолитик миотропный, общетонизирующий,     адаптоген, средство, влияющее на нервно-мышечную передачу)

2.1.2. Ксантины:

- Трентал (антиагрегант, аденозинергическое средство, ангиопротектор и корректор микроциркуляции)

2.1.3. Аденозинового типа:

- Дипиридамол (антиагрегант, аденозинергические средства, ангиопротектор и корректор микроциркуляции)

- Лидофлазин

2.2. слабые b-адреномиметики:

- Оксифедрин

- Нонахлазин

3. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода к миокарду:

3.1. Нитраты:

- Нитроглицерин

- Тринитролонг

- Нитрогранулонг

- Нитронг

- Нитро Мак

- Нитроглицериновая мазь

- Нитроглицериновый пластырь

- Сустак

- Нитросорбид

- Эринит

3.2. Сиднонимины:

- Молсидомин (Корватон)

3.3. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов L-типа):

- Изоптин

- Дилтиазем

- Нифедипин

3.4. Разные:

- Амиодарон (Кордарон) – (антиаритмик)

- Предуктал (антигипоксант, антиоксидант)

- Статины (гиполипидемические средства):

n Ловастатин

n Правастатин

n Симвастатин

n Флувастатин

- Пармидин (антиатеросклеротическое (эндотелиотропное))

Валидол (антиангинальное средство рефлекторного действия)

5. Рецепты:

Билет №11

1. Амитриптилнн:

Фармакологическая группа: Антидепрессант. Механизм действия: Является ингибитором обратного нейронального захвата медиаторных моноаминов, включая НА, дофамин, серотонин и др. Ингибирования МАО не вызывает. Характерна значительная холинолитическая активность.

Эффекты: уменьшает тревогу, ажитацию и собственно депрессивные состояния; седатавное действие. Показания к применению: при эндогенных депрессиях. Побочные эффекты: сухость в полости рта, расширение зрачков , нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, сонливость, головокружение, тремор рук, парестезии, аллергические реакции, нарушение сердечного ритма.

Аспирин

Фармакологическая группа: нестероидные противовоспалительные препараты. Механизм действия: ингибируют синтез ЦОГ. противовоспалительное действие:

Антиагрегационный эффект

Блокирует тромбоксан, преобладает простоциклин.

Применяется в малых дозах.

Эффекты: Противовоспалительный, жаропонижающий,

болеутоляющий.

Показания к применению: лихорадочные заболевания,

головная боль, мигрени, невралгиях, ревматизм,

инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном

полиартрите.

Побочные эффекты:

- раздражение ЖКТ до язв. ПГ Е регулируют кол-во соляной кислоты, слизи и бикарбонатов и поддерживают микроциркуляцию. Т.к. мы блокируем ПГ => снижается кол-во слизи, бикарбонатов, увеличивается соляная кислота => ульцерогенное действие.