Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Показатели красной крови у новорожденных (сводные данные)




Возраст Показатели 1 день 7 день 14 день 1 месяц
Гемоглобин, г/л 160 - 220 160 - 220 160 - 185 130 - 165
Гематокрит 56 - 58 53 - 56 50 - 53 42 - 46
Ретикулоциты, 0/00 20 - 30 5 - 15 4 - 12 5 - 11
Тромбоциты, 1*109 200 - 430 210 - 440 200 - 400 210 - 360
Лейкоциты, 1*109 10 - 22 8 - 15 7 - 15 7 - 13
Лимфоциты, % 15 - 35 35 - 54 40 - 60 45 - 70
Моноциты, % 4 - 9 6 - 15 6 - 14 4 - 12
Эозинофилы, % 1 - 5 1 - 5 2 - 6 2 - 6
Базофилы, % 0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 1
СОЭ, мм/ч 1 - 4 1 - 4 2 - 6 3 - 7

Индекс зрелости нейтрофилов:незрелые нейтрофилы (миелоциты + метамиелоциты + палочкоядерные), %/ общее количество нейтрофилов, %.

В норме - 0,20, если более – признак воспалительного процесса. 

Уровни гемоглобина (г/л) в зависимости от веса при рождении. Chritensen R.D.; 2000

Вес при рождении, г

Возраст, недели

2 4 6 8 10
800 – 1000 148 – 172 68 – 132 70 – 102 71 – 98 69 – 102
1001 – 1200 141 – 187 78 – 153 72 – 123 78 – 104 70 – 100
1201 – 1400 136 – 188 88 – 162 85 – 133 80 – 118 84 – 113
1401 – 1500 134 – 178 97 – 137 91 – 119 84 – 120 84 – 114
1501 – 2000 135 – 177 96 - 140 88 – 115 84 – 121 86 – 118

Критерии диагностики полицитемии (клинические рекомендации «Диагностика и лечение полицитемии новорожденных», Москва, 2015):венозный гематокрит (Ht) 0,65 или венозный гемоглобин 220 г/л и выше.

Пределы колебаний основных ионов у новорожденных, ммоль/л (сводные данные).

Натрий Калий Магний Кальций  общ Кальций ион. Фосфор
135 - 150 3,5 – 7,4 0,5 – 2,5 2,2 – 2,75 1,2 – 2,6 1,16 – 1,35

Биохимические показатели крови (сводные данные)

Показатель Норма
Общий белок 46,0 – 70,0 г/л
Альбумин 30,0 – 50,0 г/л
С-реактивный белок (анализ показателен на 12ч. и 48 ч. жизни) <5мг/л
АЛТ До 40 Ед/л
АСТ До 40 Ед/л
ЩФ <420 Ед/л
Холестерин 1,6-3,0 ммоль/л
Прокальцитонин (max на 6-8час жизни) <0,1нг/мл

Гормоны в сыворотке крови у новорожденных детей, Иванов Д.О. 2013

Т4, нмоль/л Т3 нмоль/л ТТГ, мкЕ/л АКТГ, пмоль/л Альдостерон, нмоль/л
85 - 233 97 - 394 4 - 15 26,4 ± 14,9 97 – 610

Показатели функции почек в сыворотке крови

Показатель Норма
Мочевина 3,33 – 8,33 ммоль/л (15-30 мг%)
Креатинин 0,04 – 0,1 ммоль/л (1-2мг%, 53-106 мкмоль/л)

Часть VI

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Анализ мочи здорового новорожденного, Шабалов, 2016

Показатель

Недоношенный (<34 нед.)

Доношенный

1-3 день 2-4 неделя
Относительная плотность мочи 1002 - 1015 1001 - 1020 1001 - 1015
Осмолярность, мосм/л 40 - 500 40 - 800 40 - 900
pH 5 - 8 4,5 - 8 4,5 - 8
Глюкоза До ++ - -
Белок ++ не > 0,033г/л Следы
Эпителий До 5 клеток в поле зрения До 5 клеток в поле зрения До 5 клеток в поле зрения
Лейкоциты До 5 в поле зрения До 5 в поле зрения До 5 в поле зрения
Эритроциты 1-2 в поле зрения 1-2 в поле зрения 1-2 в поле зрения

Показатели функции почек в сыворотке крови

Показатель Норма
Мочевина 3,33 – 8,33 ммоль/л (15-30 мг%)
Креатинин 0,04 – 0,1 ммоль/л (1-2мг%, 53-106мкмоль/л)

Анализ мочи по Нечипоренко

Лейкоциты до 2000 на 1 мл
Эритроциты до 1000 на 1 мл
Цилиндры не > 20 на 1 мл мочи
Бактерии отриц.

Часть VII

ГЕПАТО-БИЛИАРНАЯ СИСТЕМА.

Показания к фототерапии и ЗПК у новорожденных детей 24-168 часов жизни в зависимости от массы тела при рождении, (клинические рекомендации «Диагностика и лечение ГБН», 2015)

Масса тела при рождении Фототерапия ЗПК
< 1500 г 85 мкмоль/л  220 мкмоль/л
1500 – 1999 г 140 мкмоль/л 275 мкмоль/л
2000 – 2500 г  190 мкмоль/л 300 мкмоль/л
> 2500 г 255 мкмоль/л 340 мкмоль/л

 

Классификация степени тяжести желтушной формы ГБН, (клинические рекомендации «Диагностика и лечение ГБН», 2015)

 

Степень тяжести Начало желтухи Билирубин в пуповинной крови Почасовой прирост билирубина
Легкая 1-2 сутки < 51 мкмоль/л до 4-5 мкмоль/л
Средняя первые часы > 68 мкмоль/л 6-10 мкмоль/л
Тяжелая внутриутробно > 68 мкмоль/л > 10 мкмоль/л

 

 

Клиническая оценка распространенности желтухи у новорожденных по Крамеру (Kramer L.I.)

Алгоритм действий при наличии факторов риска и выявлении желтушной формы ГБН у новорожденных в первые 24 часа жизни, (клинические рекомендации «Диагностика и лечение ГБН», 2015)

 










Последнее изменение этой страницы: 2018-05-31; просмотров: 265.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...