Тонизирующее (стимулирующее) действие физических упражнений

При заболевании организм находится в особенно неблагопри­ятных условиях как из-за нарушения функций, обусловленного патологическим процессом, так и вследствие вынужденной гипоки­незии, ухудшающей состояние больного и способствующей про-грессированию болезни. Тонизирующее действие физических уп­ражнений выражается прежде всего в стимуляции моторно-висцеральных рефлексов. Усиление афферентной импульсации проприоцепторов стимулирует клеточный метаболизм в нейронах центрального звена двигательного анализатора, вследствие чего усиливается трофическое влияние ЦНС на скелетную мускулатуру и внутренние органы, то есть на весь организм.

Влияние регулярных занятий физическими упражнениями на сердечно-сосудистую систему выражается в тренировке всех основных и вспомогательных факторов гемодинамики. Возрастает сократительная функция миокарда за счет усиления питания мыш­цы сердца во время выполнения физических упражнений; активи­зируется регионарный кровоток; вводятся в действие дополнитель­ные (дежурные) капилляры и т.д. Вследствие этого усиливаются окислительно-восстановительные процессы в миокарде, увеличи­вается его сократительная функция благодаря более полноценной

24

Лечебная физкультура. Глава 2

Схема 2.1

Лечебно-профилактическое действие физической тренировки[Журавлева А. И., 1993]

Неспеци­фическое действие (общетре-нирующее)

Патоге­нетиче­ское (лечеб­ное)

Стимулирую­щее действие:

усиление проприоцеп-тивной аффе-рентации, повышение тонуса ЦНС, активация всех физиологичес­ких функций, биоэнергети­ки, метаболиз­ма, повыше­ние функцио­нальных возможностей организма

Компенса­торное действие: активная мобилизация компенсатор­ных меха­низмов, формирова­ние устой­чивой

компенсации

пораженной

системы

Трофическое действие' активация трофической функции нервной системы, улучшение процессов ферментатив­ного окис­ления, стиму­ляция иммуно­биологических

систем, мобилизация пластических

процессов и регенерация

тканей,

нормализация

нарушенного

обмена

веществ

Психоэмоциональ­ная разгрузка и переключение

Адаптация

к бытовым

и трудовым физич

нагрузкам

Вторичная профи­лактика хроничес­ких болезней и инвалидизации

Повышение физической работоспособности

Повышение устойчивости к неблагоприятным факторам внешней и внутренней среды

Основы лечебной физической культуры                                                        25

диастоле, обусловленной увеличением массы циркулирующей крови при мышечной работе за счет выхода крови из депо.

Стимуляция центральной регуляции сосудистого тонуса при мышечной нагрузке ведет к активизации второго фактора гемоди­намики — экстракардиального. Значительному усилению венозного кровообращения способствуют группа вспомогательных факторов гемодинамики, включающихся при мышечной работе, дыхатель­ные движения грудной клетки и диафрагмы, изменение внутри-брюшного давления, ритмичные сокращения и расслабления ске­летной мускулатуры и др. Таким образом, физические упражнения — эффективный фактор улучшения гемодинамики, усиления адап­тации сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам и повышения ее функциональной способности.

Физические упражнения следует рассматривать и в плане их общеразвивающего, общетонизирующего воздействия. Известно, что под влиянием тренировки повышается устойчивость организма к действию экстремальных факторов — гипоксии, перегревания, проникающей радиации, некоторых токсичных веществ, перегруз­ки при действии ускорения и т.п. Стимулирующий эффект физиче­ских упражнений используется и для повышения неспецифической сопротивляемости организма больного. Установлено, что раннее включение собственных приспособительных реакций в ответ на раздражитель в виде физических упражнений во многом опреде­ляет быстроту выздоровления и полноту последующей реабилита­ции.

Систематическое применение физических упражнений ведет к выраженному повышению адаптации всего организма к меняю­щимся условиям внешней среды (в частности, к физическим нагрузкам), возрастанию функциональной способности опорно-двигательного аппарата, систем дыхания, кровообращения и др. Тренированность организма способствует уменьшению или исчез­новению субъективных проявлений заболевания, значительно улучшает физическое состояние и работоспособность больных.

Помимо общетонизирующего воздействия, физические упраж­нения оказывают направленное действие, стимулируя преимуще­ственно функции определенных органов и систем: например, уп­ражнения для крупных суставов нижних конечностей, мышц брюшного пресса, повороты туловища усиливают перистальтику кишечника. Дыхательные упражнения в период предоперацион-

26                                                               Лечебная физкультура. Глава 2

ной подготовки больного способствуют улучшению функции внешнего дыхания, дренированию полостей в легких, укреплению основных дыхательных мышц и т.п.

Важный признак стимулирующего действия средств ЛФК — их положительное влияние на эмоциональную сферу больного. Физические упражнения, подвижные игры способствуют снятию своеобразного психологического тормоза, не позволяют больному «уйти в болезнь», вырабатывают уверенность в своих силах и благо­приятном исходе заболевания. Зачастую сам факт назначения ЛФК тяжелым больным оказывает отчетливое положительное воздей­ствие на их психику.

По сравнению с другими средствами стимулирующего или тонизирующего действия физические упражнения обладают опре­деленными преимуществами: физиологичность и адекватность, универсальность (широкий спектр действия), отсутствие отрица­тельного побочного действия (при правильной дозировке нагрузки и рациональной методике занятий), возможность длительного применения практически без ограничений, с переходом от лечеб­ных к профилактическим и общеоздоровительным занятиям.