Опухоли гипофизарно-гипоталамической области. Аденомы гипофиза. Краниофарингеома. Клиника, диагностика и хирургическое лечение.

Краниофарингиома: растет из кармана радке глоточного кольца, юношеский возраст, вызывает застойные диски зрительных нервов, 3 желудочек сдавливает.

обезыствляется в кальцинат

Опухоли мозжечка и мосто-мозжечкового угла (невринома VIII ЧН.). Клиника, диагностика и хирургическое лечение.

невринома. 8, 7 нерв, мозжечок + мост (пирамидные и экстрапирамидные пути) + общемозговой + головокружение + застойные диски, белковоклеточный ликвор

на краниограмме расширен внутренний слуховой проход

Опухоли ствола головного мозга. Клиника, диагностика и хирургическое лечение.

по месту поражения

Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга. Клиника (стадии), диагностика и хирургическое лечение. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга. Клиника, диагностика, лечение.

Абсцессы головного мозга. Этиология, клиника, диагностика и хирургическое лечение.

Классификация черепно-мозговой травмы. Показания к консервативному и хирургическому лечению.

легкая (сотрясение, униб легк, средняя, тяжелая

закрытая, открытая проникающая и нет

изолированная, сочетанная (2 травмы 1 фактор), комбинированная (разные факторы

сотрясение - неск минут безсозн,нет очагов, ясное сознание, миниамнезия, ликвор норм

анальгезия, дегидротация,

ушиб (л,с,т)

л - десятки минут, ретрг амн, очаг ушиба, кровь в ликворе, перелом свода черепа

с - часы

оглушение, очагов, общемозг, очаг ушиба, кровь, гипертензия, переломы свода и основания, смещение м-эхо

корреция вит нарушений,энтеральное питание, инфизионная, хир лечение при дис и впч

т - недели, сопор, крма, грубая симптоматика, судорожн пароксизмы, вит ф-ции треб коррекции

сдавление с ушибом/без

ДАП синдром - диффузного аксонального разобщения

- разрыв аксонов и выход аксонплазмы

- ф-е макроглиальных отростков

- димиелинизация п/п

периоды: острый до 10 недель

промужут до 6 мес

отдаленный до 2 лет

легкие формы - консервативно

среднетяж и тяж - хирургически при впч гпт и дисл синдроме

показания к хир лечению ушибленная рана

вдавленный перелом

впч пат образования с мэ

острая оккл гидроцефалия

Травматические внутричерепные (субдуральные и эпидуральные) гематомы. Патогенез, клиника, диагностика и хирургическое лечение.

субд - размытые у венозных сетей

эпид артериаотнные четкие

общемозг, очаговая

"светлый промежуток"

разность зрачков

Травма позвоночника и спинного мозга. Классификация. Клиника, диагностика, хирургическое и восстановительное лечение.

Эпилептический статус. Этиология, патогенез, лечение. Помощь при эпилептическом припадке. Хирургическое лечение очаговой эпилепсии.

серийные припадки -> ЭП: припадок более 5 минут, или с такими короткими промежутками, что образуется продоолжительное фиксированное состояние.

Причины: отмена ПЭП, алкоголь, депривация сна. Х-ся несостоятельностью системы защиты.

- запускается клеточный апоптоз, распад цитокинов, гликолиз, митохондр отравление

- нарушается дыхание, гипоксемия, гипокапния -> самоподдерживание ЭС

- ДВС синдром

- от-е адаптивной реакции

- рабдомиолиз, почечнн-ть, коллапс АД.

1) в/в или ректально диазепам 0.2-0.3*кг

повторяем через 15 минут -> через 30 депакин -> барбитураты 100-250 мг/вв потом по 50 раз в 3 минуты

2) симптоматическая терапия - гепарин, ГК

через час переходим на управляемый наркоз

Гидроцефалия. Классификация. Патогенез, клиника, методы диагностики и лечение.

Принципы стереотаксической нейрохирургии. Стереотаксическая хирургия паркинсонизма и эпилепсии.

Артериальные аневризмы и артерио-венозные мальформации головного мозга. Этиология, клиника, диагностика, хирургическое лечение.

эпиприпадки и гемораж, дальше зависит от локализации

Каротидно-кавернозное соустье. Этиология, клиника, диагностика, хирургическое лечение.

Клиника: пульсир. экзофтальм, сниж остроты зрения, птоз, офтальмоплегия, отек коньюктивы, венозные застои, боли по ходу 5 нерва, систолический шум, ощущаемый больным.

фистула между синусом и внутренней кавернозной артерией

Туннельные мононевропатии (синдром запястного канала, синдром тарзального канала). Этиология, клиника, консервативное и хирургическое лечение.

Плексопатии (верхний паралич Дюшенна-Эрба и нижний паралич Дежерина-Клюмпке). Этиология, клиника, лечение. Принципы хирургического лечения.

Нарушение сознания. Классификация, патогенез, диагностика, тактика ведения на догоспитальном этапе.

Аномалии кранио-вертебральной области (аномалия Киари, базиллярная импрессия, ассимиляция атланта). Клиника, диагностика, принципы лечения.

Киари - опускаются миндалины мозжечка и сдавливают спинной мозг и его корешки/либо продолговатый мозг и 4 желудочек

Импрессия - когда блюменбахов скат на котором лежит ствол лежит параллельно черепной ямке

ассимиляция -