В моче больных циститом всегда имеются микробы – бактериурия.

Почти всегда в моче имеются в небольшом количестве эритроциты. Гематурия чаще носит терминальный характер. При геморрагическом цистите макрогематурия является ведущим симптомом. В моче также обнаруживают небольшое количество белка – незначительная ложная альбуминурия.

Доврачебная помощь.

Больных с острой формой цистита необходимо немедленно направить к врачу.

Лечение.

· Медикаментозная терапия проводится в соответствии с флорой мочи и её чувствительностью к антибактериальным препаратам.

· Диета молочно-растительная. Исключить из пищи острые блюда, спиртные напитки, рекомендуется обильное питьё.

· Мочегонные средства – почечный чай, отвар медвежьих ушек, полевого хвоща, шиповника.

· Тепловые процедуры – сидячие ванны, грелки, тёплые микроклизмы.

· Больным следует избегать охлаждения тела, особенно тазового отдела.

· Необходимо следить за своевременным опорожнением кишечника.

· Половые сношения не рекомендуются.

· При остром цистите противопоказаны промывания мочевого пузыря и инстилляции в него раствора ляписа, колларгола.

Прогноз при остром цистите благоприятный. Как правило, через 7-10 дней острые явления исчезают.

Профилактика цистита:

Своевременное выявление болезней, приводящих к нарушению мочи (воспалительные заболевания почек и половых органов)

Строгое соблюдение правил асептики и антисептики при катетеризации мочевого пузыря и проведении инструментальных урологических исследований

Избегать охлаждения организма

Правильное питание, следует ограничить употребление раздражающих веществ –

спиртные напитки, пряности и т. п.

Эпидидимит и орхит.

Эпидидимитомназывается воспаление придатка яичка. Воспаление яичек называется орхитом. Нередко воспаление яичек сочетается с воспалением придатка яичка. Такое заболевание носит название - орхоэпидидимит.

Развитию эпидидимита способствуют:

Катетеризация мочевого пузыря.

Бужирование.

Промывание уретры.

       Цистоскопия, особенно при грубом введении инструментов.

Наиболее частыми источниками инфекции являются:

Мочеиспускательный канал.

Предстательная железа и другие тазовые органы, то есть воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Реже инфекция проникает в придаток яичка гематогенным путём при общих инфекционных заболеваниях:

Грипп, ангина.

Паротит, пневмония.

Диагностические признаки орхоэпидидимита

Чаще всего заболевание наступает внезапно, нередко потрясающим ознобом, повышением температуры тела иногда до 40-41 градуса.

Проявляется сильными болями в области яичка и придатка, боли иррадиируют по ходу семявыносящего протока в паховую область. Эти боли уменьшаются в положении

Больного на спине с притянутой и согнутой ногой. В вертикальном положении боли усиливаются, а при ходьбе становятся нестерпимыми.

Воспалительный процесс достигает наибольшей высоты на 4-5ый день, остаётся на этом уровне несколько дней, после чего с падением температуры начинается постепенное рассасывание инфильтрата.

Реже заболевание начинается постепенно и характеризуется незначительным увеличением придатка, умеренной болезненностью и субфебрильной температурой.

Доврачебная помощь.

Наложить повязку «суспензорий».

Транспортировать в урологическое отделение.

 Лечение.

В острой стадии эпидидимита постельный режим.

Антибактериальная терапия.

Повязку «суспензорий» для улучшения кровообращения и лимфообращения в органах мошонки.

При болях анальгетики, согревающие компрессы.

Через каждые 2-3 дня повторные блокады семенного канатика на стороне поражения 0,5% раствором новокаина с добавлением антибиотиков.

После стихания острых явлений назначают рассасывающую терапию – УВЧ, тепловые процедуры, экстракт алоэ, аутогемотерапия и т. д.

Оперативное вмешательство – вскрытие абсцесса в случае образования абсцесса придатка яичка

Баланит и баланопостит.

Воспаление головки полового члена – баланит почти всегда сочетается с воспалением внутреннего листка крайней плоти – постит и носит название баланопостита.