Врожденные пороки развития лица

       Макростома — горизонтальная расщелина, представляющая собой врождённый дефект мягких тканей щеки и угла рта, приводящий к расширению ротовой щели. Большая расщелина может доходить до уха, а также сопровождается недоразвитием мышц, невозможностью закрывания рта и слюнотечением.

       Колобома — косая боковая щель лица от внутреннего угла глаза до нижней губы. В одних случаях расщелина захватывает только мягкие ткани и располагается у внутреннего угла глаза, в других происходит полное расщепление всех тканей с недоразвитием скелета и проникновением в полость носа. При колобоме часто наблюдается конъюнктивит.

       Расщелина верхней губы — один из наиболее часто встречающихся врождённых пороков развития лица; чаще встречается у мальчиков и может сочетаться с незаращением нёба. При неполном незаращении верхней губы дефект захватывает только мягкие ткани губы. При полном незаращении верхней губы наблюдают дефект не только мягких тканей, но и верхней челюсти, искривление носовой перегородки и уплощение крыла носа на стороне дефекта. При двустороннем полном незаращении верхней губы межчелюстной отросток смещён кпереди, удерживается за счёт сошника.Он покрыт небольшим изолированным участком кожи и красной каймой губы. Грудное вскармливание при полном незаращении верхней губы, как правило, невозможно.

       Расщелина твёрдого нёба возникает в результате задержки развития нёбных отростков верхней челюсти, из-за чего последние не достигают сошника и не соединяются с ним. При частичном незаращении нёба может наблюдаться расщепление язычка; расщепление язычка и мягкого нёба; расщепление язычка, мягкого и твёрдого нёба. При полном незаращении нёба кроме расщепления язычка, мягкого и твёрдого нёба наблюдают и незаращение альвеолярного отростка верхней челюсти. Полное незаращение нёба сочетается с незаращением верхней губы. При одностороннем незаращении нёба расщелина соединяет полость рта с одной из половин полости носа. При двустороннем незаращении нёба расщелина соединяет полость рта с обеими половинами полости носа, и в центре расщелины виден сошник. При этом отмечают недоразвитие верхней челюсти и укорочение мягкого неба.

Оперативная хирургия головы

Анатомо-физиологическое обоснование