Какие заболевания могут приводить к формированию легочного сердца?

1) хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма

2) силикоз, фиброзирующий альвеолит

3) ожирение, первичная эмфизема легких

4) правильно 1 и 3

5) все ответы правильные

317. У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме:

1) одышка

2) тахипноэ

3) цианоз

4) ритм перепела

5) акцент 2 тона над легочной артерией

318. Эхокардиографически при легочном сердце обнаруживают:

1) гипертрофию и дилатацию правых отделов сердца

2) гипертрофию и дилатацию левых отделов сердца

3) дилатацию всех камер сердца

4) гипертрофию левого желудочка

5) дилатацию левого желудочка

319. Женщину 35 лет, принимающую оральные контрацептивы более года, в течение 3-х дней беспокоит одышка, субфебрильная температура тела, мокрота при кашле с прожилками крови, боль в левой половине грудной клетки. Наиболее вероятный диагноз:

1) острый коронарный синдром

2) спонтанный пневмоторакс

3) тромбоэмболия легочной артерии

4) пневмония

5) бронхоэктатическая болезнь

320. Но­зо­ко­ми­аль­ные (гос­пи­таль­ные) пнев­мо­нии ча­ще вы­зы­ва­ют­ся: а) пнев­мо­кок­ком; б) ста­фи­ло­кок­ком; в) ле­гио­нел­лой; г) ми­ко­плаз­мой; д) гра­мот­ри­ца­тель­ной фло­рой. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

б, в, г

г, д

б, д

а, д

в, д

321. Ле­че­ние пнев­мо­нии, вы­зван­ной ле­гио­нел­лой, про­во­дит­ся:

1) пе­ни­цил­ли­ном

2) кеф­зо­лом

3) эрит­ро­ми­ци­ном

4) тет­ра­цик­ли­ном

5) ген­та­ми­ци­ном

322. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному? а) пенициллин; б) ампициллин; в) триметоприм; г) сульфаметоксазол; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, д

2) в, г

3) г, д

4) а, б, в, г, д

5) б, в, г, д

323. 40-летнему больному с абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик:

1) пенициллин

2) гентамицин

3) ампициллин

4) амфотерицин

5) стрептомицин

324. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40⁰С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Укажите наиболее вероятную причину пневмонии:

1) клебсиела

2) легионелла

3) микоплазма пневмонии

4) палочка Пфейффера

5) золотистый стафилококк

325. У больного грудная клетка правильной формы, тупой перкуторный звук, звонкие влажные хрипы. Ваш диагноз:

1) пневмония

2) эмфизема

3) пневмоторакс

4) бронхоэктазы

5) фиброз легкого

326. Укажите основной рентгенологический признак пневмонии:

1) легочный инфильтрат

2) ателектаз

3) повышенная воздушность легких

4) ячеистость легочного рисунка

5) перибронхиальный фиброз

327. Пнев­мо­ния счи­та­ет­ся но­зо­ко­ми­аль­ной (гос­пи­таль­ной), ес­ли она диагн­о­сти­ро­ва­на:

1) при по­сту­п­ле­нии в ста­цио­нар

2) че­рез 2–3 дня и бо­лее по­сле гос­пи­та­ли­за­ции

3) по­сле вы­пис­ки из ста­цио­на­ра

328. Наи­бо­лее час­тым воз­бу­ди­те­лем но­зо­ко­ми­аль­ной (гос­пи­таль­ной) пнев­мо­нии у по­жи­лых боль­ных яв­ля­ет­ся:

1) клеб­си­ел­ла

2) хла­ми­дия

3) ми­ко­плаз­ма

4) пнев­мо­кокк

5) ви­рус про­сто­го гер­пе­са

329. Выберите начало эмпирической антибактериальной терапии больному 68 лет с внебольничной пневмонией и сопутствующим сахарным диабетом:

1) оксациллин

2) эритромицин

3) гентамицин

4) ципрофлоксацин

5) цефотаксим

330. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких? а) лечение антибиотиками; б) паразиты; в) экзема; г) аллергический бронхолегочный аспергиллез. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г

2) б, в, г

3) а, б, в, г

4) б, г

5) б, в

331. Из пе­ре­чис­лен­ных кли­ни­че­ских при­зна­ков ха­рак­тер­ны для боль­ных с син­дро­мом брон­хи­аль­ной об­струк­ции? а) на­ру­ше­ние вдо­ха; б) на­ру­ше­ние вы­до­ха; в) одыш­ка; г) ак­ро­циа­ноз; д) диф­фуз­ный циа­ноз. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, г

2) б, в, г, д

3) а, б

4) б, в, д

5) б, д

332. Ка­ков ха­рак­тер одыш­ки у боль­ных с син­дро­мом брон­хи­аль­ной об­струк­ции?

1) экс­пи­ра­тор­ная

2) ин­спи­ра­тор­ная

3) сме­шан­ная

333. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных пре­па­ра­тов от­но­сят­ся к ан­ти­хо­ли­нер­ги­че­ским сред­ст­вам? а) эу­фил­лин; б) пла­ти­фил­лин; в) ад­ре­на­лин; г) атро­пин; д) ип­ра­тро­пи­ум бро­мид. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, д

2) б, г, д

3) а, б

4) а, б, г

5) г, д

334. Назовите b2‑аго­ни­сты, которые об­ла­да­ют про­лон­ги­ро­ван­ным дей­ст­ви­ем?

1) саль­бу­та­мол

2) бе­ро­тек

3) саль­ме­те­рол

335. Бе­ро­ду­ал – это:

1) ад­ре­но­ми­ме­тик

2) хо­ли­но­ли­тик

3) ком­би­на­ция ад­ре­но­ми­ме­ти­ка и хо­ли­но­ли­ти­ка

336. В те­ра­пии ка­ких из пе­ре­чис­лен­ных за­бо­ле­ва­ний мо­жет ис­поль­зо­вать­ся a1‑ан­ти­трип­син?

1) сер­деч­ная ас­т­ма

2) син­дром брон­хи­аль­ной об­струк­ции ток­си­че­ско­го ге­не­за

3) эм­фи­зе­ма лег­ких

4) лим­фо­гра­ну­ле­ма­тоз

5) эхи­но­кок­коз лег­ких

337. Ка­кие ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты мо­гут ухуд­шить со­стоя­ние боль­но­го с ас­пи­ри­но­вой фор­мой брон­хи­аль­ной ас­т­мы? а) бе­ро­ду­ал; б) тео­фил­лин; в) тео­фед­рин; г) ди­тэк; д) ан­таст­ман. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию:

1) а, б

2) а, б, г

3) а, в, д

4) б, в, д

5) в, д

338. Ка­кой ан­ти­ан­ги­наль­ный пре­па­рат сле­ду­ет на­зна­чить боль­но­му сте­но­кар­ди­ей на­пря­же­ния, стра­даю­ще­го брон­хи­аль­ной ас­т­мой и ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­нью?

1) нит­ро­сор­бид

2) про­пра­но­лол

3) ме­то­про­лол

4) нифе­ди­пин

5) три­нит­ро­лонг

339. Ка­кие ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты яв­ля­ют­ся ос­нов­ны­ми про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми сред­ст­ва­ми для ле­че­ния боль­ных брон­хи­аль­ной ас­т­мой? а) ан­ти­био­ти­ки; б) глю­ко­кор­ти­кои­ды; в) кро­мог­ли­кат на­трия; г) не­док­ро­мил на­трия; д) тео­фил­лин. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию:

1) б, в, г

2) а, б

3) б, д

4) в, г

5) а, б, д

340. Ка­кая те­ра­пия ис­поль­зу­ет­ся для ле­че­ния боль­ных с интермиттирующей легкой степени бро­нхиаль­ной ас­т­мой?

1) еже­днев­ное вве­де­ние про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных пре­па­ра­тов

2) не­ре­гу­ляр­ные ин­га­ля­ции b2‑аго­ни­стов ко­рот­ко­го дей­ст­вия

3) еже­днев­ное вве­де­ние брон­хо­ди­ла­та­то­ров про­лон­ги­ро­ван­но­го дей­ствия

4) час­тое при­ме­не­ние сис­тем­ных глю­ко­кор­ти­кои­дов

341. Жиз­нен­ная ем­кость лег­ких (ЖЕЛ) – это:

1) мак­си­маль­ный объ­ем воз­ду­ха, ко­то­рый по­па­да­ет в лег­кие при вдо­хе

2) мак­си­маль­ный объ­ем воз­ду­ха, ко­то­рый вы­хо­дит из лег­ких при вы­до­хе

3) мак­си­маль­ный объ­ем воз­ду­ха, ко­то­рый по­па­да­ет в лег­кие при вдо­хе и вы­хо­дит при вы­до­хе

342. Ка­кое из­ме­не­ние ин­дек­са Тиффно ха­рак­тер­но для об­струк­тив­ных за­бо­ле­ва­ний лег­ких?

1) сни­же­ние

2) уве­ли­че­ние

343. Ка­кое из­ме­не­ние ин­дек­са Тиффно ха­рак­тер­но для ре­ст­рик­тив­ных за­бо­ле­ва­ний лег­ких?

1) сни­же­ние

2) уве­ли­че­ние