Основные действия при оказании помощи в серьезных аварийных ситуациях

1. Будьте обучены оказывать первую помощь и реанимацию (CPR).

2. Будьте способны распознать признаки происшедшего с пострадавшим.

3. Проверьте, чтобы воздушные пути пострадавшего были освобождены от посторонних предметов и рвотных масс. В случае необходимости начните мероприятия по искусственному дыханию.

4. Успокойтесь и приготовьтесь к длительным действиям.

5. Проверьте пульс. Окажите первую помощь, и, если есть возможность, - квалифицированную.

6. Сохраняйте горизонтальное положение больного. Защищайте его

от ударов и перемещений. Снимите оборудование и снаряжение. Заверите пациента в одеяло, сохраняйте тепло органов. Контролируйте состояние пострадавшего непрерывно до прибытия врача.

7. Пошлите за помощью. Не оставляйте больного без присмотра. Если возможно, - дайте ему кислород.

9. Успокойте пострадавшего.

10. Проверьте, нет ли других повреждений.

11. Окажите требуемую помощь.

12. Ели вы не уверены в диагнозе, - начинайте рекомпрессию.

13. Не производите рекомпрессию в воде.

3. Индивидуальные спасательные средства

· Спасательные круги

· Жилеты, пояса

· Надувные подушки

· Гидро - и термокостюмы

· Конец Александрова

Действия при несчастном случае

При несчастном случае после оказания медицинской помощи сделайте следующее:

· Запишите все произведённые вами действия, время происшедшего, имена, фамилии свидетелей и их адреса, прочую информацию.

· Убедитесь, что эта информация сопровождает больного. Включите в технический паспорт пострадавшего:

1. Медицинскую хронологию происшедшего

2. Условия, при котором пострадал водолаз

3. Время спуска

4. Предыдущий спуск (в течение 24 часов)

5. Глубины, декомпрессия

6. Условия выхода

7. Заметные повреждения

8. Признаки

9. Оказанная помощь

10. Произведённая медикаментозная терапия, периоды бессознательного состояния; периоды без кислорода. Включите в технический паспорт пострадавшего всю вышеперечисленную информацию, если возможно. Дайте больному сопровождающего, если это возможно.

· Объясните сопровождающему его действия и обязанности.

· Гарантируйте транспортировку пострадавшего.

· Сообщите о происшедшем всем находящимся в этом районе водолазам

Действия на поверхности воды

Не всё время вы будете находиться под водой или в непосредственной близости от лодки, возможно что некоторое время (иногда очень долгое время) вам, придётся провести на поверхности воды при отсутствии воздуха в баллонах в ожидании помощи и погода может сильно отличаться от той, при которой вы начали своё погружение. Возможно, вам придётся плыть к неблизкому берегу. Будьте готовы к этому.

Не плывите против течения, если только берег не совсем близко, используйте силу течения, ветра и волн в свою пользу смещаясь к берегу по направлению их движения или наискось. Будьте осторожны при подходе к скалам с разбивающимися волнами, плывите вдоль берега на некотором расстоянии от него выбирая место для выхода и, по-возможности, выбирая момент относительного затишья между волнами. Выносящую вас на берег волну встречайте спиной, оттаскивающую вас от берега-боком, цепляясь за камни или другие предметы. Выходите на корточках или, если представится возможность, как только нащупаете дно, снимите ласты. Маску снимите на шею, особенно берегите голову и глаза.

Используйте суда с обученной командой. Пользуйтесь специальными свистками, от простых, особенно в холодное время года, очень мало толка. Возле скал подавать сигналы криком лучше в сторону скал, а не наоборот- отражение звука сильнее. По воде лучше не хлопать подавая сигналы лодке, а выбрасывать воду вверх. Это несколько труднее, но эффект лучше.

Несмотря на то, что во всём мире одиночные погружения запрещены, наш вам совет: с каким бы количеством людей вы не погружались, помните: с момента погружения под воду В МОРЕ ТЫ ОДИН. Ты можешь кому-то помочь - тебе никто.

Водолазные декомпрессионные таблицы

Первые таблицы декомпрессии разработаны в 1908 году английским физиологом Д.Холденом. Это мультитканевая математическая модель декомпрессии. Ими можно пользоваться как при планировании погружений, так и при расчёте режимов декомпрессии. Данные таблиц декомпрессии в различных системах обучения несколько различны.

 Делятся на:

· без декомпрессионных выдержек при подъёме

· без декомпрессионных выдержек при подъёме и возможностью планирования повторных погружений

· без декомпрессионных выдержек при подъёме с различными временными рамками для одинарного и повторного погружений

· как без декомпрессионных выдержек при подъеме, так и с декомпрессионными выдержками при подъёме и возможностью планирования повторных погружений

При пользовании компьютером и таблицами - предпочтение отдаётся таблицам

При применении не рекомендуется полностью вырабатывать допустимое время на глубине.

 Спуск до 12 метров считается спуском на 12 метров. При погружении в холодной воде используется следующее значение таблицы. Остановка на глубине 3-х метров на 3 минуты делается при каждом бездекомпрессионном спуске.

Максимально допустимое время безопасного пребывания под водой без остановок на декомпрессию согласно таблицам NAUI.

Правила пользования таблицами декомпрессии

· Всплывать не быстрее 18 м/мин.

· Использовать точное значение таблицы или в сторону увеличения

· Планируя спуск, используйте максимальные значения глубины на всё время погружения

· При нескольких погружениях первое совершается на самую большую глубину, все последующие - по убыванию

· Глубина до 12 метров по таблице означает глубину 12 метров

· Минимальный интервал между погружениями 10 минут, но мы настоятельно рекомендуем проводить на поверхности не менее часа. Если время пребывания на поверхности между спусками было меньше 10 минут- то считайте что это ОДИН непрерывный спуск

· 24 часа - время на полное выведение азота из организма после бездекомпрессионных погружений

· При спусках в холодной воде или при тяжёлой физической работе (течении), используйте следующее табличное значение времени

· Избегайте пограничного бездекомпрессионного времени пребывания на глубине

ТЕРМИНЫ

MDT- максимальное бездекомпрессионное время спуска (время, которое можно провести на данной глубине без необходимости декомпрессионной остановки)

ADT- предупредительная декомпрессионная остановка на глубине 3 метра (обязательна для любого бездекомпрессионного спуска)

SIT - временной интервал на суше между погружениями

RNT- остаточный азот в организме во временном эквиваленте (после предыдущих погружений)

AMDT-скорректированное время для повторного погружения AMDT = MDT - RNT

TNT-общее количество азота в организме во временном эквиваленте к моменту следующего погружения TNT = RNT+ADT

Deсo Stop- декомпрессионная остановка (время) на определённых глубинах

PD- запланированная глубина

PD+- добавочная глубина

D - максимально достигнутая глубина в течение спуска

· Азотная группа - буквенный символ, обозначающий количество избыточного азота в крови

· Страховочная декомпрессионная остановка(Deсo Stop) обязательная остановка на глубине 3-х метров, даже если бездекомпрессионный режим не был превышен. Время прохождения декомпрессии не считается частью времени погружения.

ДЕКОМПРЕССИОННЫЕ ТАБЛИЦЫ 

Пример: Вы провели 40 минут на глубине 15 метров и попадаете в буквенную группу «F». В зависимости от времени проведённого вами на поверхности (минимальное время -10 мин., иначе второй спуск придётся считать как продолжающийся ПЕРВЫЙ) вашему второму спуску присвоится какой-либо индекс. Чем больше вы проведёте времени на поверхности между спусками, тем больше можно будет провести времени под водой со следующим аппаратом. Вы провели на поверхности 10-45 минут. Последующий спуск не должен превышать глубину предыдущего, но, допустим, вы решили пойти со вторым аппаратом на ту же глубину - 15 метров. Ваше бездекомпрессионное время на этой глубине – 33 минуты. Мы пользуемся нижней цифрой, которая в оригинале имеет красный цвет. Верхняя цифра это остаток азота у вас в крови после первого спуска (цифровое обозначение).

Вы решили идти под воду с третьим аппаратом. Сложим цифровое значение накопившегося в организме за два спуска азота и вернёмся в первую таблицу. Мы всегда получим цифру обведённую кружком. Определим свой новый буквенный индекс. Это будет «J».

Третий аппарат мы также решили работать на 15 метрах. Пользуемся той же таблицей по которой мы рассчитывали второй аппарат. Подбираем время, которое мы собираемся провести на этой глубине. Время пребывания может быть различным, мы выберем реальное – 33 минуты. Это снова группа «F». Чтобы попасть в эту группу нам необходимо провести на поверхности 1:48 – 2:20. Таким образом можно рассчитать любое количество аппаратов если не нарушать без декомпрессионных пределов и выдерживать необходимое время на поверхности.

Как видите - ничего сложного в этом нет.

Конечно, редко бывает так, чтобы весь спуск проходил на одной фиксированной глубине, чаще, особенно на скалах, постоянно приходится подниматься и опускаться. Для того, чтобы вычислить насыщение тканей азотом при таких погружениях необходимо пользоваться компьютером, или считать время по максимально достигнутой глубине. При обычных спусках предпочтение отдаётся таблицам.