I этап – стационарное лечение в периоде обострения

Постельный режим на 2-4 недели, психический и физический покой.

Диетотерапия. Диета № 1: физиологически полноценное питание, механическое, химическое и термическое щажение пораженного органа, строгое соблюдение режима питания, его ритма. Последовательно применяются диеты № 1а, 1б, 1. Сроки пребывания на диетах № 1а и 1б не должны быть очень продолжительными (6-10 дней), стол № 1 назначается до стойкой ремиссии (длительность не менее 1 года). Режим питания 5 раз в сутки с дополнительным приемом стакана теплого молока или киселя на ночь.

Лекарственные препараты:

· Средства, воздействующие на Helicobacter pylori: Де-нол, трихопол, фуразолидон

· Антацидные средства: альмагель, фосфолугель, «Маалокс», «Гастал» и т.д.

· Средства, уменьшающие желудочную секрецию: ранитидин, омепразол,

· При выраженном болевом синдроме: папаверин, но-шпа

· Препараты, повышающие защитные факторы слизистой оболочки: Де-нол, вентер.

· Препараты, ускоряющие эпителизацию слизистой оболочки: облепиховое масло, солкосерил, даларгин, витамин А и U

· При повышенной возбудимости: седативные препараты (валериана, бром, пустырник).

· При сниженной кислотообразующей функции – препараты, стимулирующие секреторную функцию (плантаглюцид, сок подорожника), заместительная терапия (желудочный сок, пепсин, ацедин - пепсин) и ферментные препараты (фестал, дигестал и т.д.).

· Слабоминерализованные дегазированные щелочные воды (Боржоми, Смирновская, Славяновская) за 1-1,5 часа до еды в теплом виде. При низкой кислотообразующей функции – за 15-20 минут до еды, комнатной температуры, можно с газами.

· Фитотерапия (сбор трав – ромашка, шиповник, зверобой, семена укропа, бессмертник, пустырник, валериана, корень солодки).

· Физиотерапия.

· ЛФК, массаж.

II этап – амбулаторное лечение

Проводится в условиях детской поликлиники с целью профилактики обострений и возможных осложнений.

Диспансерное наблюдение осуществляется участковым педиатром и гастроэнтерологом.

После выписки из стационара в течение первого полугодия педиатр осматривает ребенка ежемесячно, затем в течение 2-3 лет – ежеквартально, в дальнейшем 2 раза в год. Ребенка осматривают отоларинголог и стоматолог 2 раза в год, проводится своевременная санация очагов хронической инфекции. Кал на копрограмму, яйца глистов проводятся перед каждым осмотром врача, ФГДС – 2 раза в год. Весной и осенью проводится противорецидивное лечение в течение 1-2 недель (антацидные препараты, улучшающие регенерацию слизистой, фитотерапия, витамины, седативные препараты, минеральные воды, физиотерапия). Занятия физкультурой в специальной группе или ЛФК. Рекомендуется школьникам в первый год после обострения дополнительный выходной день в середине недели.