Побочное действие при применении интерферона.

· Гриппоподобные заболевания. Характерны озноб и лихорадка с высокой температурой, которая превышает 39°C. И еще головные боли, боли в суставах, утомляемость и хроническая усталость, иногда тахикардия (частота сердечных сокращений выше 80-85 ударов в минуту). Такой синдром очень часто начинается в первые дни терапии. Его можно устранить через прием парацетамола вечером, за несколько часов перед сном.

· Гематологические проблемы. Снижение числа тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Снижение эритроцитов приводит к анемии и, следовательно, обостряет усталость и утомляемость. Снижение лейкоцитов может способствовать возникновению инфекций. Снижение тромбоцитов приводит к кровотечениям и образованию кровоподтеков. Эти эффекты довольно часты, и начинают появляться спустя несколько месяцев после начала лечения. По этой причине постоянно контролируются параметры крови и в определенных условиях терапевтическая доза уменьшается.

· Неврологические и психические проблемы. Изменение настроения, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, а иногда тревога и депрессия. Также встречаются довольно часто.

· Проблемы щитовидной железы. Они могут появляться через несколько месяцев (на 2-ой – 3-й от начала лечения) и характеризуются гипотиреозом. По этой причине функция щитовидной железы постоянно контролируется.

· Кожные поражения. Сыпь кожи, похожая на акне, зуд и покраснение. В других случаях наблюдаются проблемы с гиперпигментацией, которые, как правило, исчезают после завершения лечения.

· Проблемы с сердцем и гипертония. Появляются после завершения лечения, и они очень редки.

· Проблемы с почками. Они тоже редки, и возникают только после окончания лечения.

· Слабость и потеря веса.

· Снижение сексуального желания.

· Проблемы менструального цикла.

· Потеря волос.

· Тошнота и рвота.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 57.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Ребенок, 4 года, посещает ДДУ, находится под диспансерным наблюдением как ЧДБ (часто и длительно болеющие дети). На приеме у педиатра была рекомендована иммунизация вакциной «Пневмо-23».

Вопросы:

1. К какой группе относится данный биопрепарат?Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций, поливалентная

2. Что содержит данный биопрепарат?Входит смесь высокоочищенных капсульных полисахаридов из 23 наиболее распространённых и инвазивных серотипов Streptococcus pneumoniae. 23-валентная вакцина содержит приблизительно 90% серотипов, вызывающих инвазивные пневмококковые инфекции в развитых и развивающихся странах.

Как получен данный препарат?

4. Кому рекомендуют вакцинацию «Пневмо – 23»?Вакцину рекомендовано вводить всем, кто имеет повышенную вероятность заражения Streptococcus pneumonia. В частности такую прививку следует проводить пожилым людям, детям с ослабленным организмом, которые подвергаются частой госпитализации.

Так же вакцинирование рекомендуется проводить детям, часто болеющим сахарным диабетом, хроническим бронхитом, дыхательной и сердечной недостаточностью.

5. Дайте характеристику иммунитета, возникающего после введения данной вакцины?Активный приобретенный искусственный иммунитет.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 58.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Проживающему в Карелии (в эндемичном по клещевому энцефалиту районе) мужчине, 25 лет, работающему в фермерском хозяйстве рекомендована вакцинация против клещевого энцефалита. В рамках национального календаря прививок предложен отечественный препарат «Вакцина клещевого энцефалита. Культуральная очищенная инактивированная».

Вопросы:

1. К какой группе относится данный препарат?Специфической профилактики клещевого энцефалита

2. Что содержит данный препарат?Специфический антиген вируса клещевого энцефалита - активный компонент; альбумин человека донорский (стабилизатор); сахарозу (стабилизатор); желатин  (формообразователь); бычий сывороточный альбумин.

3. Как получен препарат?Получают путем репродукции вируса КЭ в культуре клеток куриного эмбриона. Вакцина представляет собой очищенную концентрированную суспензию инактивированного формалином вируса клещевого энцефалита.

4. Каковы показания для вакцинации, схема вакцинации?Население, проживающее на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие различные с/х работы.
Курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита.

5. Дайте характеристику иммунитета, возникающего после введения данной вакцины?Длительный противовирусный иммунитет.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 59.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Ребенок, 4 –х лет, посещает ДДУ, был контакт по кори. Ребенок не вакцинирован против кори. Ребенку для экстренной профилактики заболевания был введен иммунологический биопрепарат.

Вопросы:

Какой иммунологический биопрепарат необходимо ввести ребенку для экстренной профилактики кори?

Противокоревой иммуноглобулин - Человеческий сывороточный иммуноглобулин (Восприимчивым лицам при бытовом и ином контакте, не позднее 3 дней со времени контакта).

К какой группе относится данный препарат?

Иммуноглобулин.

3. Что содержит данный препарат?Это препарат для специфической профилактики, который содержит защитные противокоревые антитела, полученные из крови донора. Введение специфических антител позволяет нейтрализовать вирус кори.

Как получен препарат?

Получают интерферон двумя способами:

а) путем инфицирования лейкоцитов или лимфоцитов крови человека безопасным вирусом, в результате чего инфицированные клетки синтезируют интерферон, который затем выделяют и конструируют из него препараты интерферона;

б) генно-инженерным способом — путем выращивания в производственных условиях рекомбинантных штаммов бактерий, способных продуцировать интерферон. Обычно используют рекомбинантные штаммы псевдомонад, кишечной палочки со встроенными в их ДНК генами интерферона. Интерферон, полученный генно-инженерным способом, носит название рекомбинантного. В нашей стране рекомбинантный интерферон получил официальное название «Реаферон». Производство этого препарата во многом эффективнее и дешевле, чем лейкоцитарного.

Какой иммунитет развивается после введения препарата?

Пассивный временный.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 60.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Ребенок 6- и лет подлежит ревакцинации против кори. Для иммунизации была предложена «Вакцина коревая культуральная живая сухая»

Вопросы: