ГЛАВА 9 НАЗНАЧЕНИЕ, ХРАНЕНИЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВ

Судовой медпункт должен быть обеспечен специальными шкафами для хранения лекарств, холодильником, сейфом.

Когда на судне нет врача, за медицинскую работу ответственен судоводитель, имеющий сертификат о меди­цинской подготовке, а если его нет - старший помощник капитана. Он является ответственным за своевремен­ное пополнение и хранение запасов лекарств, обязан периодически проверять сроки хранения лекарств. Ключи от сейфа и амбулатории, где хранятся лекарства, должны находится у данного ответственного лица и у капита­на.

Лекарства выписываются по предъявлению специальной формы заявки в 2 экземплярах на имя провизора отде­ла флота Больницы моряков. Заявку подписывает судоводитель, ответственный за медицинскую работу на суд­не, указав фамилию.

Полученные лекарства следует хранить с соблюдением правил хранения лекарств, т.е. в отдельных шкафах или на отдельных полках хранятся:

1. лекарства для внутреннего применения,

2. лекарства для наружного применения,

3. инъекционные лекарства,

4. перевязочный материал,

5. инструменты и средства ухода.

Лекарства группы "А" (токсины) хранятся в отдельном запираемом шкафу или сейфе.

Лекарства, на которых есть надпись "Хранить в прохладном месте", хранятся в холодильнике. Если есть над­пись "Хранить в темном месте", их нельзя хранить на открытых полках, на свету.

Лекарства для внутреннего применения группируются в алфавитном порядке или согласно их фармакологиче­ским особенностям: анальгетики, антибиотики, желудочно-кишечные лекарства и т.д. Аэрозольные препараты (Firan, Oxycyclosdum, Cameton) оберегать от ударов.

Перевязочный материал, в том числе вата, марля, должны храниться в фабричной упаковке, а при их вскрытии -в целлофановых пакетах.

Инструменты хранятся в отдельном шкафу или ящике подготовленными к работе.

Строго воспрещается использовать лекарства без этикеток или на которых этикетки с неразборчивыми назва­ниями, дозами, датой производства или хранения. При нарушении целостности упаковки лекарства нельзя пе­рекладывать в другую упаковку, переписав реквизиты.

При назначении больному лекарств необходимо отметить это в соответствующем журнале, в графе "Лечение". № / Фамилия, имя, год рождения / Жалобы / Лечение

Перед назначением больному лекарства следует убедиться, соответствует ли название и доза назначаемых ле­карств. Необходимо помнить, что у одних и тех же лекарств могут быть разные дозировки. Обратить внимание на разовую и суточную дозу, а также на интервалы между приемами лекарств. При использовании противомикробных лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) следует придержи­ваться курса лечения. Если через три дня эффекта не наблюдается, лекарства следует заменить другими. Не назначать много лекарств одновременно. Можно назначать лишь те комбинации лекарств, которые указаны в литературе.

Необходимо помнить, что алкоголь является сильным депрессантом и его употребление наряду с некоторыми лекарствами может быть опасным.

У большинства лекарств есть побочные эффекты, они могут вызвать аллергические реакции. Незначительным проявлением побочных эффектов можно пренебречь, однако при сильных аллергических реакциях немедленно прервать лечение.

Таблетки без специальной оболочки следует измельчить и запить водой, а покрытые специальной оболочкой таблетки и капсулы следует глотать, не пережевывая, и запивать водой. Некоторые таблетки кладутся под язык до полного растворения.

При внутримышечном или подкожном введении лекарств строго соблюдать правила асептики. Если жидкость в ампуле изменила цвет, лекарство не использовать даже если не закончился его срок хранения.

103

ПРИЛОЖЕНИЕ 1