ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ 14 страница

+ Аменореей

?

Какие УЗ признаки наиболее вероятно указывают на незавершенное развитие репродуктивных органов (детский возраст), кроме:

+ Размеры матки

- Отсутствие угла между телом и шейкой матки

- Соотношение размеров шейки и тела матки

- Синистропозиция матки

- Высокое у стенок таза расположение яичников

?

Пороки развития матки и влагалища чаще всего сочетаются с пороками развития:

+ Мочевыделительной системы

- Сердечно-сосудистой

- Нервной

- Скелетной

- Пищеварительного тракта

?

В периоде полового созревания какие основные изменения происходит в организме:

- Подавление гонадотропной функции гипофиза

- Ритм выделения ФСГ не устанавливается

- Устанавливаются регулярные "пики" экскреции ЛГ

+ Активизация гормональной функции яичников

- Подавление ритма выделения ЛГ и ФСГ

?

Преждевременным половым развитием называют появление вторичных половых признаков и менструаций у девочек до:

- 5 лет

- 7 лет

+ 8 лет

- 10 лет

- 12 лет

?

К внешним факторам, влияющим на течение пубертатного периода относятся следующие, КРОМЕ:

- Освещенность

- Высота над уровнем моря

- Климат

- Полноценность питания

+ Успеваемость в школе

?

Девочке 4,5 лет в связи с полной формой преждевременного полового развития начата терапия агонистами ГнРГ. Какова продолжительность данной терапии:

- до исчезновения симптомов

- в течение 1 года

+ до 8 лет

 - до 10 лет

- до 12 лет

?

У девочки 2-х лет мама отметила затруднение при мочеиспускании, редкое мочеиспускание. При УЗИ области малого таза отмечается, что влагалище визуализируется на всем протяжении. При осмотре вход во влагалище отсутствует, под клитором точечное отверстие. Диагноз:

 + синехии малых половых губ

 - аномалия развития наружных половых органов

 - врожденный АГС

 - урогенитальный синус

 - атрезия гимена

?

Девочка 13 лет отмечает, что рост молочных желез начался в 10,5 лет, а менструации начались с 12,5 лет, однако, после 2-х регулярных менструаций имеет место задержка на 1,5 месяца. Какова наиболее вероятная причина:

 - персистенция фолликула

 + вариант нормы - период становления менструальной функции

 - атрезия фолликула

 - СПКЯ

 - гиперпролактинемия

?

Мама с девочкой 14 лет обратились к гинекологу в связи с отсутствием вторичных половых признаков и менструаций. При обследовании выявлены резко повышенные уровни гонадопропных гормонов гипофиза. Какова причина задержки полового развития:

 - маточная форма аменореи

 + яичниковая форма

 - гипофизарная форма

 - гипоталомическая форма

 - гиперпролактинемия

?

У девочки 3-х лет мама заметила увеличение молочных желез, которые проявлялись на фоне простуды ребенка и исчезали при выздоровлении. Данный эпизод увеличения молочных желез уже третий. Диагноз:

 - опухоль молочных желез

 - опухоль мозга

 + изолированное транзиторное телархе

 - вариант нормы

 - полная форма преждевременного полового развития

?

У девочки 4-х лет после в области наружных половых органов появились везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии выраженной болезненностью. Диагноз:

 - аллергическая реакция

 + генитальный герпес

 - ветряная оспа

 - атопический вульвит

 - пузырчатка

?

Девочку 13,5 лет в течение 5-и месяцев беспокоят периодические боли в нижней половине живете: Вторичные половые признаки развиты правильно. Половая формула: МазАхзРзМео. При пальпации живота определяется тугоэластичное образование, верхний полюс которого на 2 пальца выше лона. При- осмотре наружных половых органов: девственная плева выбухает, синюшно-багрового цвета. При ректальном исследовании: в малом тазу определяется тугоэластичное образование. Предполагаемый диагноз.

 - гематометра

 + гематометра и гематокольпос на почве атрезии гимена

 - гематометра и гематокольпос

 - ЮМК

 - менархе

?

Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном, при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз:

 - копростаз

 + порок развития влагалища с задержкой оттока менструальной крови

 - острый аппендицит

 - дискинезия желчевыводящих путей

 - киста яичника

?

Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота. Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре: УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз:

 - первичная альгоменорея

 - удвоение матки и влагалища с частичной атрезией одного влагалища

 + наружный генитальный эндомериоз

 - киста левого яичника

 - киста гартнерова хода

?

КПИ во время овуляции составляет:

- 25-30%

- 35-40%

- 45-50%

+ 55-60%

- 60-80%

?

Обычно лактобациллы, в частности палочки Дедерлейна, начинают постоянно обнаруживаться лишь после:

 - 6 лет

 - 7 лет

 - 8 лет

 - 9 лет

 +10 лет

?

ФСГ стимулирует:

 - продукцию кортикостероидов

 + рост фолликулов в яичнике

 - продукцию ТТГ в щитовидной железе

 - продукцию ЛГ

 - продукцию ЛГ и ТТГ

?

По мере исчезновения плацентарных эстрогенов во влагалище у девочки – гликоген не образуется, палочек Дедерлейна нет, реакция щелочная (pH= 7-8). Данный факт способствует:

 + отсутствию защитных функций вагины

 - усилению защитных функций вагины

 - не влияет на микрофлору влагалища

 - способствует «заселению» влагалища лактобактериями

 - способствует «заселению» влагалища бифидобактериями

?

К какому возрастному периоду можно отнести следующее описание содержимого влагалища у девочек - гликоген не образуется, палочек Дедерлейна нет, реакция щелочная (pH= 7-8):

 - внутриутробный период

 - период новорожденности

 + от 1 год жизни до 10-12 лет

 - от 14 лет и старше

 - во время беременности 

?

Производными мюллеровых протоков являются:

 - наружные женские половые органы

 + маточные трубы, матка, шейка матки

 - семявыносящие протоки

 - наружные мужские половые органы

 - влагалище, матка, маточные трубы

?

Масса яичников при рождении:

 - 1-2 грамма

 + 5-6 грамм

 - 20-30 грамм

 - 35-45 грамм

 - 50-100 грамм

?

Степень полового развития девочки выражается формулой:

 + Ма, Ах, Р, Ме

 - Ма, Р, Ме

 - Ма, Ах, Ме

 - Ах, Р, Ме

 - Ма, Ах, Р

?

В каком возрасте у девочек в норме появляются первичные половые признаки:

 - 3-5 лет

 - 6-7 лет

 + 9-10 лет

 - 12-13 лет

 - 15-16 лет

?

Термин «сочная вульва» у девочек до пубертатного возраста указывает на:

 - избыточное влияние андрогенов

 - избыточное влияние гормона роста

 - воспалительные изменения

 + избыточное влияние эстрогенов

 - аномалию развития наружных половых органов

?

Пациентка, 26 лет после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Выберите правильный диагноз:

- Эндометрит

+ Маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала

- Маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш

- Аменорея центрального генеза

- Яичниковая аменорея

?

Пациентка, 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие месячных, общую слабость. Год назад родила ребенка, в послеродовом периоде было массивное кровотечение, получила интенсивное лечение, проводили гемотрансфузию. После родов отмечало скудное количество молока, вскоре, несмотря на лечебные мероприятия, лактация полностью прекратилась. Объективно: у женщины дефицит веса, молочные железы дряблые, волосистость в подмышечных впадинах и на лобке скудная. Наружные половые органы атрофичные, депигментированы. PV: влагалище емкое, шейка матки укорочена, тело матки меньше нормы, область придатков без особенностей. Выберите правильный диагноз:

- Синдром Шерешевского-Тернера

- Синдром Бабинского-Фейлиха

- Синдром Морриса (тестикулярная феминизация)

+ Синдром Шихана

- Правильного ответа нет

?

Ребенок женского пола родился в срок. Строение наружных половых органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный синус. Диагноз:

- физиологическая незрелость

+ адреногенитальный синдром

- синехии малых половых губ

- родовая травма наружных половых органов

- врожденный порок развития наружных половых органов

?

У девочки 3-х лет мам заметила увеличение молочных желез, которые проявлялись на фоне простуды ребенка и исчезали при выздоровлении. Данный эпизод увеличения молочных желез уже третий. Диагноз:

- опухоль молочных желез

- опухоль мозга

+ изолированное транзиторное телархе

- вариант нормы

- полная форма преждевременного полового созревания.

?

У девочки 5 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость.
Диагноз:

- чистая форма дисгенезии гонад

- смешанная форма дисгенезии гонад

- истинный гермафродитизм

+ синдром тестикулярной феминизации

- типичнпя дисгенезия гонад

?

Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками обратилась к гинекологу в связи с первичным отсутствием менструаций.
Диагноз:

- центральная форма аменореи

- яичниковая форма аменореи

- внегонадная форма аменореи

+ маточная форма аменореи

- ложная аменорея, связанная с нарушением оттока менструальной крови

?

У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации прекратились, т.е имеет место вторичная аменорея. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за два месяца и продолжает худеть.
Диагноз:

- синдром поликистозных яичников

- гипоталамический синдром

- первичная дисменорея

- неклассическая форма дисфункции коры надпочечников

+ аменорея на фоне потери массы тела.

?

Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4 месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен, запоры.
Наиболее вероятный диагноз:

- гипоталамический синдром

- синдром Кушинга

- синдром поликистозных яичников

+ гипотиреоз

- вариант нормы.

?

Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и периодическими, регулярными болями в животе. Степень полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При пальпации живот ассиметричен, определяется образование тугоэластической консистенции, выступающее на 3 поперечных пальца над лоном. При ректальном исследовании образование деформирует капсулу прямой кишки.
Диагноз:

- копростаз

+ порок развития влагалища с задержкой оттока менструальной крови

- острый аппендицит

- дискинезия желчевыводящих путей

- киста яичника.

?

Мама с девочкой 14 лет обратилась к гинекологу в связи с отсутствием вторичных половых признаков и менструаций. При обследовании выявлены резко повышенные уровни гормонов гипофиза, ответственных за функцию яичников.
Диагноз:

- маточная форма аменореи

+ яичниковая форма

- гипофизарная форма

- гипоталомическая форма

- гиперпролактинемия.

?

При изолированном телархе, как одной из форм ППР у девочек , лучшим методом терапии является:

- КОКи

- Гестагены

- Агонисты ГнРг

- Антиандрогены

+ Нет необходимости в специальной медикаментозной терапии

?

Отсутствие эстрогенного влияния в периоде полового созревания характеризуется:

- отсутствием лобкового оволосения

- высоким ростом

- акне

+ аменореей/ отсутствием роста молочных желез

- низким ростом

?

При обследовании больной выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:

- трихомонадный кольпит

- неспецифический вагинит

- кандидозный вагинит

+ бактериальный вагиноз

- вагинит, вызванный инородным телом во влагалище

?

У женщины 38 лет на основании анамнеза и специальных методов исследования выставлен предварительный диагноз: Синдром истощенных яичников. Перечислите дополнительные методы исследования необходимые для подтверждения диагноза:

+ трансвагинальное УЗИ, определение уровня ФСГ, эстрадиола.

- трансвагинальное УЗИ, гистероскопия

- трансвагинальное УЗИ, рентгенография черепа

- трансвагинальное УЗИ, определение уровня пролактина

- трансвагинальное УЗИ, определение уровня пролактина, кортизола

?

В женскую консультацию обратилась женщина 32 лет с жалобами на обильные бели. Год назад проведена диатермокоагуляция шейки матки. При осмотре на зеркалах: эрозия шейки матки. Выберите предполагаемый диагноз: - рак шейки матки

+ подозрение на рак шейки матки

- эндометриоз шейки матки

- эритроплакия шейки матки

- предрак шейки матки

?

Больная 30 лет обратилась с жалобами на недомогание, боли внизу живота, субфебрильную температуру тела. 2 недели назад был произведен мини-аборт. PV: матка чуть больше нормы, болезненное при смещении, слева от матки пальпируется болезненное образование. Задний свод чувствителен при пальпации. Выделения кровянистые, мажущие. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен:

- внематочная беременность слева

- опухоль яичника слева, пиосальпинкс

- пузырный занос с текалютеиновой кистой левого яичника

- эндометрит, сальпингоофорит слева

+ сальпингоофорит с тубоовариальным образованием слева

?

Больная 55лет с не отягощенным соматическим анамнезом и установленным диагнозом : полное выпадение шейки матки, не состоятельность мышц тазового дна, элонгация шейки матки. Цисто и ректоцеле. Какой обьем лечения наиболее эффективный:

- Чревосечение, экстирпация матки с придатками

- Использование пессария,лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна.

+ Влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпорафия, леваторопластика, ЗГТ.

- Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна

- Ампутация шейки матки, кольпоперинеоррафия, леваторопластика.

?

Во время профилактического осмотра у женщины 45 лет была диагностирована миома матки величиной, соответствующей 8-9 неделям беременности. Жалобы отсутствуют, клинических проявлений нет. Ваша дальнейшая тактика ведения больной на уровне ПСМП:

- Диспансеризация и частота наблюдения 1 раз в год

- Диспансеризация и частота наблюдения 1 раз в 3 месяца

+ диспансеризация и частота наблюдения 2 раза в год

- Наблюдению и диспансеризации не подлежит

- Явка на осмотр при появлении тревожных признаков: боли , кровотечение.

?

Больная репродуктивного возраста направлена в стационар на оперативное лечение с диагнозом: Миома матки. Аденомиоз. Постгеморрагическая анемия. Болевой синдром. Выберите наиболее оптимальный объем операции:

+ надвлагалищная ампутация матки без придатков

- надвлагалишная ампутация матки с трубами

- экстирпация матки с придатками

- экстирпации матки без придатков

- надвлагалищная ампутация матки с трубами и, с иссечением цервикальнаго канала.

?

Самый распространенный симптом, связанный с вагинальной инфекцией:

- жар

- боль

+ зуд

- выделения

- отечность

?

При гинекологическом исследовании молодой женщины обнаружено появление образования во второй фазе менструального цикла. В области придатка, размеры 3×4 см, эластической консистенции, с гладкой поверхностью, безболезненное при пальпации, жалоб не предьявляет. Основным методом исследования в постановлении диагноза данного заболевания является:

- Бимануальное исследование

+ УЗИ

- Кульдоскопия

- Пневмопельвиография

- Гистеросальпингография

?

В каких случаях и почему свежая, острая гонорея у девочек в пубертатный период может перейти в хроническую форму с упорным и длительным течением:

- в случае поражения процессом влагалища вследствие иммуномодулирующего влияния тироидных гормонов

- в случае поражения процессом уретры вследствие иммуномодулирующего влияния стероидных гормонов

- в случае поражения процессом бартолиниевых желез вследствие иммуномодулирующего влияния стероидных гормонов

+ в случае поражения шейки матки вследствие распространения процесса на эндометрий

- во всех случаях поражения эндометрия вследствие иммуномодулирующего влияния гормонов яичников

?

Противопоказанием к хирургическому лечению воспалительных процессов верхнего отдела полового аппарата женщин является:

- тубоовариальная опухоль придатков матки, неподдающаяся консервативному лечению

- предперфаративное состояние пиосальпинкса, пиовариума

- сактосальпинкс, гидросальпинкс

+ острый сальпингоофорит

- перитонит

?

Больная, 30 лет, обратилась в женскую консультацию, с жалобами на зуд, жжение в течение 3 дней во влагалище, головную боль, t =38ºC в течение 3-х дней. При осмотре: во влагалище имеются везикулы размерами 2-3 см окруженные участком гиперемии. Каков предварительный диагноз:

- Сифилис

- Остроконечные кандиломы

- Генитальный туберкулез

+ Генитальный герпес

- Фурункулез

?

Девушка 17 лет предъявляет жалобы на жидкие выделения из половых путей, небольшое жжение в мочеиспускательном канале. Живет половой жизнью, с частой сменой половых партнеров. Взяты мазки на бактериальную флору. В мазках- 20 лейкоцитов и отсутствует патогенная флора. Выберите характер патологии:

- Трихомонадный кольпит

- Острая гонорея

+ Хламидиоз

- Кандидоз влагалища

- Герпетическая инфекция

?

Самая распространенная причина повышенной вагинальной секреции:

- сексуальное возбуждение

+ микробиологическая инфекция

- контактное воспаление вульвы

- гормональные изменения

- сезонные изменения

?

Женщина 22-х лет находится в отделении гинекологии, с жалобами на боли внизу живота, t =38ºC. При гинекологическом исследовании: кзади от матки определяется неподвижное, объемное, болезненное, без четких контуров образование, неравномерной консистенции. Что из нижеперечисленного показано в данном случае:

- Удаление обоих придатков

+ Опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотика

- Терапия пирогеналом

- Электрофорез цинком по брюшно-крестцовой методике

- Ампутация матки с придатками

?

Больная, 30 лет, обратилась в женскую консультацию, с жалобами на зуд, жжение в течение 3 дней во влагалище, головную боль, t =38ºC в течение 3-х дней. При осмотре: во влагалище имеются везикулы размерами 2-3 см окруженные участком гиперемии. Какова тактика ведения:

- Антибиотики и эубиотики

- Физиолечение

- Спринцевание антисептическими растворами

- Противогрибковые препараты

+ Противовирусная терапия

?

При гинекологическом исследовании у 30 летней женщины в области левых придатков, кпереди от матки обнаружено образование с гладкой поверхностью, неравномерной консистенции, величиной 12х10 см, подвижное, безболезненное. При УЗИ выставлен диагноз дермоидная киста яичника. Какой метод лечения:

- Симптоматическое лечение

- Химиотерапия

- Лучевая терапия

- Гормональная терапия

+ Хирургическое

?

Б-ная 20-и лет обратилась в ЖК с жалобами на боли внизу живота, повысилась температуры до 37,5° С, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. М/функция без особенностей. П/жизнь вне брака с 16 лет, от беременности предохраняется ритм-методом, беременностей не было. Заболела остро, на 7-ой день м/цикла. Объективно: состояние удовл, пульс 96 ударов в мин., ритм., живот не вздут, при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптомов раздражения нет. Гинекол. статус: уретра инфильтрирована, шейка матки гиперемирована, отечная, с обширной эрозией, из цервикального канала обильные слизисто-гнойные выделения. Матка не увеличена, болезненная при пальпации, придатки утолщены с обеих сторон, болезненные, своды глубокие. Если консервативная терапия неэффективна, то можно предположить.

- хламидиоз, амбулаторное лечение

- бактериальный вагиноз, наблюдение

- кандидоз, лечение в г/о

+ гнойный очаг, который требуется вскрыть

- трихомониаз, лечение в вен.диспансоре

?

Женщина, 30 лет поступила в гинекологический стационар. При обследовании установлен клинический диагноз: Кистома яичника и предложено оперативное лечение. На операции выявлена тонкостенная киста левого яичника с гладкой поверхностью, размерами 12х10см. Какой необходим объем оперативного вмешательства:

- Надвлагалищная ампутация матки с придатками

- Цистэктомия, правосторонняя овариоэктомия

+ Цистэктомия

- Надвлагалищная ампутация матки с левыми придатками

- Экстирпация матки с левыми придатками

?

На приёме у гинеколога женщина 35 лет. Был поставлен диагноз эрозия шейки матки. Из анамнеза: имеет 3 детей, часто болеет вирусными инфекциями, Какое дополнительное исследование необходимо порекомендовать данной пациентке:

- гистероскопию

- УЗИ органов малого таза

- консультация пульмонолога
+ кольпоскопию
- диагностическую лапароскопию

?

У больной, 23-х лет, обратилась с жалобами на повышение температуры до 38,6ºC в течение 3-х дней. Соматически здорова. При влагалищном исследовании выявлено: наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена, справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Каков предварительный диагноз:

- Прогрессирующая трубная беременность

+ Пиовар

- Апоплексия

- Обострение хронического аднексита

- Киста яичника

?

Беременная, 27 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные однородные кремообразные серые выделения с неприятным «рыбным» запахом, зуд, жжение в области влагалища. Каков предварительный диагноз:

- Кандидозный кольпит

- Трихоманадный кольпит

- Гонорейный кольпит

+ Бактериальный вагиноз

- Хламидийный кольпит

?

При гинекологическом исследовании у молодой женщины обнаружено появление образования во второй фазе менструального цикла. В области придатка, размеры 3×4 см, эластической консистенции, с гладкой поверхностью, безболезненное при пальпации, жалоб не предъявляет. Заболевание о котором можно думать:

- Фолликулярной кисте

- Тубоовариальном образовании

+ Кисте желтого тела

- Первичном раке яичника

- Эндометриозе яичника

?

Какой гормон участвует в возникновении многоплодной беременности:

- ТТГ

- АКТГ

- ФСГ

- DҚЛГ

+ СТГ

?

Основная роль пролактина:

- стимуляция созревания фолликула

- способствует развитию желтого тела

+ обеспечивает пролиферацию функционального слоя эндометрия

-стимуляция роста молочных желез и регуляция лактации

- способствует регенерации эндометрия.

?

При проведении медицинского аборта возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача:

- ускорить удаление плодного яйца кюреткой

- попытаться удалить плодное яйцо пальцем

- чревосечение, экстирпация матки

- удаление плодного яйца путем вакуум-экскохлеатора

+ произойдет самопроизвольный аборт

?

Какие степени внутреннего эндометриоза различают:

- I ст.- поражение эндометрия, II ст.- поражение миометрия, III ст.- поражение серозной оболочки;

- I ст.- поражение матки, II ст.- поражение шейки матки и в/3 влагалища; III ст. поражение придатков матки.

+ I ст. - вовлечение I/3 миометрия, II ст. - вовлечение 2/3 миометрия, III ст. - вовлечение всего миометрия;

- I ст. - поражение матки и придатков, II ст. - поражение параметрия, III ст. - поражение соседних органов;

- I ст. - поражение тела матки, II ст. - поражение шейки матки, III ст.-пораже

?

Какой тип нарушения менструального цикла при эндометриозе:

- метроррагия

- аменорея

+ олигоменорея

- гипоменорея

- менометроррагия

?

Проводя начальное консультирование пациента по планированию семьи, консультант:

- дает информацию о всех существующих методах

- консультирует только в присутствии обоих партнеров

+ решает, какой метод должен использовать пациент

- рассказывает только о положительных сторонах различных методов

- рассказывает о недостатках

?

Основной механизм действия гормональных контрацептивов:

- абортивный эффект

+ подавление овуляции

- нарушение перистальтики маточных труб

- десквамация эндометрия

- сгущение цервикальной слизи

?

Наиболее приемлемый метод контрацепции у кормящей женщины:

- марвелон

+ постинор

- презервативы

- триквилар

- прерванное половое сношение

?

Как определить дни, опасные для наступления беременности по календарному методу:

- Записать количество дней в каждом из последних 6-ти менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 16, от самого длинного 14

- Не обязательно записывать, опасными днями являются дни в середине менструального цикла

- записать количество дней в каждом из первых 3-менструальных циклов. Если цикл из 30 дней, то можно забеременеть с 10 по 20 день цикла

- записать количество дней в каждом из первых 3- менструальных циклов. Если цикл регулярный, то можно забеременеть с 12 по 24 день цикла

+ Записать количество дней в каждом из первых менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 18, от самого длинного 11

?

Наиболее частое осложнение при использовании внутриматочных контрацептивов:

+ наступление беременности

- воспалительные заболевания матки, маточных труб

- перфорация матки

- экспульсия матки

- нарушение менструального цикла

?

Основной механизм контрацептивного действия мини-пили:

- сгущение цервикальной слизи

- разрушение мембраны сперматозоидов

- снижение перистальтики маточных труб

- подавление овуляции

+ преждевременный гемолиз

?

Проба Шиллера основана на:

+ изучение слизистой шейки матки при увеличении в 100 раз

- изучение изменений рН шеечного секрета

- способность нормального эпителия шейки матки изменять окраску под воздействия йода на темно-бурую

- способность изменять окраску под воздействием 3% р-ра уксусной кислоты

- изучение слизистой шейки матки при увеличении в 30 раз.

?

Женщина 20 лет обратилась в женскую консультацию с указанием на выделение из половых путей гнойного характера. На зеркалах слизистая влагалища гиперемирована. На шейке матки имеется эрозия ярко-красного цвета с бархатистой поверхностью, кровоточит при контакте. Ваша тактика:

- мазевые тампоны на шейку матки

- биопсия, при отсутствии злокачественного процесса - диатермокоагуляция