Укорочение перкуторного звука и усиление голосового дрожания наблюдается при

1. остром бронхите;

2. бронхиальной астме;

3. крупозной пневмонии;* 4. экссудативном плеврите.

30)"Ржавый" характер мокроты наблюдается при 1. остром бронхите;

2. крупозной пневмонии;* 3. бронхиальной астме.

31)Наиболее информативный метод диагностики пневмонии 1. анализ мокроты;

6

2. анализ крови;

3. рентгенография грудной клетки;* 4. плевральная пункция.

32)Шум трения плевры прослушивается 1. только на вдохе;*

2. только на выдохе;

3. на вдохе и на выдохе; 4. при задержке дыхания.

33)Крепитирующие хрипы выслушиваются: 1. на всем протяжении вдоха;

2. на всем протяжении выдоха; 3. на высоте вдоха;*

4. при задержке дыхания.

34)Препарат, противопоказанный при бронхиальной астме: 1. анаприлин;*

2. альбарел; 3. пектрол; 4. изоптин; 5. нифекард.

35)Основным стандартом для диагностики ХОБЛ являются 1. спирометрия*

2. рентгенография 3. КТ

Хроническое воспаление дыхательных путей при ХОБЛ имеет

1. нейтрофильный характер с повышением содержания макрофагов и CD8, Т-лимфоцитов;*

2. эозинофильный характер с повышением содержания CD4 Т-лимфоцитов; 3. нейтрофильный характер с повышением содержания макрофагов и CD4 4. Т-лимфоцитов;

5. эозинофильный характер с повышением содержания CD8 Т лимфоцитов.

37)Критериями положительного бронходилятационного теста являются прирост величины ОФВ1 после приема бронхолитика более:

1. 10%; 2. 12%;* 3. 20%; 4. 25%.

38) Осложнение ХОБЛ может быть 1. панкреатит;

2. легочное сердце;* 3. миокардит.

Больной страдает абсцессом легкого. С утра, после кашля выделилось

большое количество гнойной мокроты, после этого состояние больного:

1. ухудшилось, повысилась t0 до 38.

2. не изменилось, t0 сохраняется до 37,6

3. улучшилось, t0 упала*

40)Для бронхоэктатической болезни характерен кашель 1. вечерний, без выделения мокроты;

2. утром, с выделением мокроты;* 3. утром, без выделения мокроты;

4. в любое время суток, выделяется стекловидная мокрота.

41) При бронхоэктатической болезни мокрота 1. "ржавая";

2. стекловидная; 3. гнойная*;

4. розовая.

42) Дренажное положение придается пациенту для: 1. снижения лихорадки;

2. уменьшения одышки; 3. расширения бронхов;

4. облегчения оттока мокроты.*

43) Абсцессом легкого может осложниться: 1. острый бронхит;

2. бронхиальная астма; 3. очаговая пневмония;* 4. сухой плеврит.

44)Критериями положительного бронходилатационного теста являются прирост величины ОФВ1 после приема бронхолитика более, чем:

1. на 200 мл;.* 2. на 100 мл; 3. на 150 мл; 4. на 300 мл.

45)Оценка результатов спирометрии проводится в соответствии с 1. абсолютными величинами;

2. должными величинами;* 3. нормальными величинами; 4. дробные величины.

Эмфизема это

1. анатомическое  расширение   альвеолярных  пространств,   расположенных дистальнее                   терминальных  бронхиол,     и  сопровождаемое  разрушением альвеолярных стенок, без признаков явного фиброза; *

2. анатомическое  расширение   альвеолярных  пространств,   расположенных проксимальнее терминальных бронхиол, и сопровождаемое разрушением бронхиальных стенок, без признаков явного фиброза.

Критерий «Злостный» курильщик, если количество сигарет, выкуриваемых в течение дня, умножить на число месяцев в году, в течение которого человек курит, и если результат превысит

1. 120; * 2. 110

3. 100 4. 90 5. 80

48)Возраст больного ХОБЛ, как правило: 1. менее 30 лет;

2. более 40 лет; * 3. от 20-30 лет. 4. 15-20 лет

49)Показатели спирометрии при бронхиальной астме 1. изменены всегда;

2. не изменены

3. могут быть изменены, а могут быть в норме*

50)Для «бронхитического» типа развития ХОБЛ характерно 1. диффузный синий цианоз;*

2. розовато-серый цианоз; 3. акроцианоз.

4. бледно-желтый цвет кожи 5. плеторичный цвет кожи

51)Для «эмфизематозного» типа развития ХОБЛ характерно 1. малопродуктивный кашель;*

2. гиперпродукция мокторы; 3. гиперкапния.

4. гипокапния

52)Сколько известно подтипов мускариновых рецепторов в бронхах человека 1. 2;

2. 3;* 3. 4. 4. 5

Функция М1холинорецепторов

1. непосредственно передавать бронхоконстрикторные и секреторные влияния ацетилхолина на бронхи человека.

2. осуществлять передачу ХЭ импульса и усиливают ХЭ эффекты в дыхательных путях. *

3. по принципу отрицательной обратной связи тормозить высвобождение АЦХ.

УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 54)Функции М2холинорецепторов

1. осуществлять передачу ХЭ импульса и усиливают ХЭ эффекты в дыхательных путях; *

2. по принципу отрицательной обратной связи тормозить высвобождение АЦХ; * 3. непосредственно передавать бронхоконстрикторные и секреторные влияния

ацетилхолина на бронхи человека.

Функции М3холинорецепторов

9

1. осуществлять передачу ХЭ импульса и усиливают ХЭ эффекты в дыхательных путях; *

2. по принципу отрицательной обратной связи тормозить высвобождение АЦХ;

3. непосредственно передавать бронхоконстрикторные и секреторные влияния ацетилхолина на бронхи человека.*

56) ХОБЛ это заболевание, при котором обязательно отмечается 1. продуктивный кашель;*

2. эозинофилия крови; 3. одышка;*

4. боли в сердце;

5. боли в грудной клетке при дыхании.

57) Для диагностики ХОБЛ целесообразно выполнить 1. спирографию; *

2. бронхоскопию;

3. рентгенограмма органов грудной клетки;* 4. ультразвуковое исследование.

58) Муколитическими препаратами являются 1. тетрациклин;

2. беротек;

3. ацетилцистеин; * 4. амброгексал; *

5. преднизолон.

59) Средства, используемые при лечении больного ХОБЛ 1. санационная бронхоскопия*

2. отхаркивающие и муколитические препараты* 3. цитостатики

4. антагонисты кальция 5. бронходилятаторы.*

60) К бронходилятаторам относятся 1. холинолитики *

2. холиномиметики 3. адреноблокаторы 4. адреномиметики* 5. ксантины*

61) Заболевания, с которыми обычно дифференцируют ХОБЛ 1. тромбоз мелких ветвей легочной артерии;

2. бронхиальная астма;* 3. пневмония;

4. острый бронхит.*

62)Типичные симптомы ХОБЛ 1. кашель;*

2. удушье; 3. одышка;*

4. продукция мокроты.*

0

63)ХОБЛ это заболевание, характеризующееся прежде всего:

1. необратимым ограничением скорости воздушного потока;* 2. обратимым ограничением скорости воздушного потока;

3. обратимым не полностью ограничением скорости воздушного потока.*

64)Ограничение скорости воздушного потока при ХОБЛ обусловлено: 1. обструктивным бронхиолитом;*

2. эмфиземой;*

3. бронхоспазмом,

4. расширением бронхов 5. пневмосклерозом.

65)Критерии ХОБЛ крайне тяжелого течения: 1. ОФВ1 / ЖЕЛ < 70 %*

2. ОФВ1 ≥ 80 % от должного

3. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % от должного 4. 30 % < ОФВ1 < 50 % от должного 5. ОФВ1 ≤ 30 % от должного *

66)Критерии ХОБЛ тяжелого течения:

1. ОФВ1 / ЖЕЛ < 70 %;*

2. ОФВ1 ≥ 80 % от должного;

3. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % от должного; 4. 30 % < ОФВ1 < 50 % от должного;* 5. ОФВ1 ≤ 30 % от должного.

67)Критерии ХОБЛ средней тяжести:

1. ОФВ1 / ЖЕЛ < 70 %;*

2. ОФВ1 ≥ 80 % от должного;

3. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % от должного; * 4. 30 % < ОФВ1 < 50 % от должного; 5. ОФВ1 ≤ 30 % от должного.

68)Критерии ХОБЛ легкой степени тяжести: 1. ОФВ1 / ЖЕЛ < 70 %*

2. ОФВ1 ≥ 80 % от должного*

3. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % от должного 4. 30 % < ОФВ1 < 50 % от должного

69)"Триаду бронхиальной астмы" составляют

1. эозинофилы в мокроте; *

2. спирали Куршмана в бронхиальном секрете; * 3. резкое снижение индекса Тиффно;

4. пальцы в виде "барабанных палочек;" 5. кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте; * 6. признаки эмфиземы легких.

Для атопической бронхиальной астмы характерны

1. большое количество слизисто-гнойной мокроты

2. скудное количество вязкой стекловидной мокроты*

3. сенсибилизация к бытовым, пыльцевым и эпидермальным аллергенам*

1

4. непереносимость аспирина

5. связь обострений с простудными заболеваниями.

71)Изменения на спирограмме, характерные для бронхиальной астмы 1. резкое снижение ЖЕЛ;

2. уменьшение ОФВ1; *

3. уменьшение индекса Тиффно; *

4. отрицательная проба с бронхолитиком;

5. положительная проба с бронхолитиком. *

72)Препараты, применяемые для купирования приступов бронхиальной астмы 1. эуфиллин;*

2. нитроглицерин; 3. беротек;*

4. бекотид; 5. дексон* 6. интал