Факторы риска, которые учитываются при определении степени риска у больных АГ

1. курение *

2. злоупотребление алкоголем 3. дислипидемия *

4. психоэмоциональные стрессы 5. абдоминальное ожирение *

169) Гипернатриемия способствует развитию гипертензии посредством: 1. сгущения крови,

2. развитие гиперволемии, *

3. повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным веществам, * 4. усиления образования простациклина эндотелием сосудов,

5. развития отѐка клеток эндотелия сосудов, * 6. усиления образования ангиотенгина II.

170) Основные механизмы аритмий: 1. усиление вагусной активности

2. повторный вход возбуждения * 3. триггерная активность *

4. снижение барорефлекса 5. нарушения автоматизма *

171) Механизмы возникновения фибрилляции предсердий: 1. триггерные

2. фокусные *

3. micro-reentry * 4. macro-reentry

172) Нарушения ритма сердца могут быть вызваны: 1. электролитными нарушениями *

2. нарушениями липидного обмена

3. органическими заболеваниями сердца * 4. воздействием алкоголя *

5. приемом антиаритмических препаратов *

173) Причины фибрилляции предсердий: 1. гипотиреоз

2. кардиомиопатия*

3. митральный стеноз*

4. пролапс митрального клапана 1 ст. 5. тиреотоксикоз*

174) Причины развития постоянной формы фибрилляции предсердий: 1. врожденные пороки сердца *

2. кардиомиопатии * 3. операции на сердце 4. электротравма

5. артериальная гипертензия *

25

175) Клинические проявления пароксизма фибрилляции предсердий: 1. ощущение сердцебиений *

2. дефицит пульса *

3. приступ Морганьи-Адамса-Стокса 4. одышка при физической нагрузке * 5. расширение границ сердца вправо

176) С целью диагностики аритмий применяются: 1. рентгенография грудной клетки

2. суточное мониторирование ЭКГ *

3. электрофизиологическое исследование *

4. исследование гормонов щитовидной железы * 5. проба с дексаметазоном

177) ЭКГ признаки предсердной экстрасистолы: 1. комплекс QRS расширен и деформирован

2. желудочковый комплекс обычно неизменен * 3. отсутствует зубец P перед комплексом QRS

4. зубцы P перед преждевременными комплексами * 5. компенсаторная пауза неполная *

6. обычно полная компенсаторная пауза

178) ЭКГ признаки экстрасистол из АВ-соединения: 1. комплекс QRS расширен и деформирован

2. желудочковый комплекс обычно неизменен * 3. отсутствует зубец P перед комплексом QRS *

4. зубцы P перед преждевременными комплексами 5. компенсаторная пауза неполная *

6. обычно полная компенсаторная пауза

179) ЭКГ признаки желудочковой экстрасистолы: 1. комплекс QRS расширен и деформирован *

2. желудочковый комплекс обычно неизменен 3. отсутствует зубец P перед комплексом QRS *

4. зубцы P перед преждевременными комплексами 5. компенсаторная пауза неполная

6. обычно полная компенсаторная пауза *

180) Зубец «P» исчезает на ЭКГ при следующих аритмиях: 1. трепетание предсердий *

2. предсердная тахикардия 3. синусовая аритмия

4. мерцательная аритмия * 5. синусовая тахикардия

181) Наиболее характерные ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий: 1. отсутствие зубца "Р" *

2. наличие волн "f" *

3. регулярность желудочковых комплексов (одинаковые "RR") 4. нерегулярность желудочковых комплексов (разные " RR") * 5. зубцы "Р" перед каждым комплексом QRS

26

182) К желудочковой экстрасистолии высоких градаций относится: 1. полиморфная желудочковая экстрасистолия *

2. мономорфная частая желудочковая экстрасистолия 3. парная желудочковая экстрасистолия *

4. одиночная редкая желудочковая экстрасистолия 5. неустойчивая желудочковая тахикардия *

183) К аллоритмиям относятся: 1. желудочковая бигеминия * 2. желудочковая парасистолия 3. предсердная тригеминия *

4. полиморфная экстрасистолия

184) При персистирующей форме фибрилляции предсердий:

1. как правило, происходит спонтанное восстановление синусового ритма 2. следует использовать только медикаментозную кардиоверсию

3. электрическая кардиоверсия неэффективна 4. длительность более 7 суток *

5. не купируется самостоятельно *

185) Наиболее серьезные осложнения фибрилляции предсердий: 1. переход в трепетание предсердий

2. тромбоэмболические осложнения * 3. развитие легочной гипертензии

4. прогрессирующая сердечная недостаточность *

186) К антиаритмическим препаратам относятся: 1. бета-адреноблокаторы *

2. нитраты

3. блокаторы кальциевых каналов * 4. ингибиторы АПФ

5. кордарон * 6. варфарин

187) Противопоказания к проведению электрической кардиоверсии при ФП: 1. АД < 100/60 мм рт. ст.

2. тромбы в левом предсердии * 3. наличие СН

4. длительность ФП более 1 года * 5. возраст более 65 лет

188) Варфарин назначают больным фибрилляцией предсердий в следующих случаях:

1. молодой возраст

2. возраст более 65 лет * 3. наличие ГБ *

4. ОНМК в анамнезе *

5. низкий риск тромбоэмболий

27

189) Перед кардиоверсией необходима антикоагулянтная терапия в течение 3-х недель:

1. если продолжительность ФП менее 48 часов 2. если продолжительность ФП более 7 дней * 3. если по данным ЧП ЭхоКГ нет тромбов в ЛП 4. если продолжительность ФП более 48 часов *

190) Для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий применяют: 1. верапамил *

2. нифедипин

3. бета-блокаторы * 4. дигоксин *

5. хинидин

191) Хирургическое лечение аритмий используется при:

1. желудочковой тахикардии, связанной с наличием аневризмы ЛЖ * 2. желудочковой экстрасистолии I класса по классификации Lown

3. фибрилляции предсердий, рефрактерной к медикаментозной терапии * 4. бессимптомных суправентрикулярных нарушениях ритма

192) Перечислите ЭКГ признаки А-В блокады I степени при отсутствии сопутствующей внутрижелудочковой блокады:

1. комплекс QRS более 0,12 сек 2. правильный синусовый ритм* 3. комплекс QRS менее 0,08 сек*.

4. фиксированный интервал PQ в пределах от 0,25 до 0,28 сек 5. фиксированный интервал PQ более 0, 20 сек *

193) Перечислите ЭКГ признаки А-В блокады II степени (Мебитц I) 1. синусовый ритм с разной продолжительностью интервалов R-R*

2. удлинение интервала PQ более 0, 20 сек с периодическим выпадением комплекса QRS

3. постепенное, от одного комплекса к другому, удлинение интервала PQ с периодическим выпадением комплекса QRS*

4. правильный синусовый ритм