Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
I. Воспаление. Определение понятия
основные компоненты воспалительного процесса виды воспаления, их классификация местные и общие признаки воспаления этиология воспаления II. Расстройства нейрогуморальной регуляции крово- и лимфообращения в ткани при воспалении нейрогенные механизмы сосудистого тонуса нейротонический, нейропаралитический миогенные механизмы сосудистого тонуса миотонический, миопаралитический III. Реакции сосудов микроциркуляторного русла в воспалённой ткани изменение кровотока, механизмы, стадии механизмы развития ишемии, артериальной, венозной гиперемии изменение реологических свойств крови в очаге воспаления, белкового состава и физико-химических свойств белков плазмы изменение проницаемости стенок микрососудов внутрисосудистые факторы внесосудистые факторы миопаралитический механизм явление «слайджа» в капиллярах тромбоз микрососудов стаз IV. Экссудация: усиление фильтрации, диффузии и микровезикуляции (цитопемпсис) плазмы крови механизмы образования экссудатов физико-химические сдвиги в очаге воспаления виды экссудатов: серозный, фибринозный, гнойный и геморрагический V. Выход лейкоцитов в воспалённую ткань краевое стояние лейкоцитов механизмы эмиграции лейкоцитов, образование воспалительного инфильтрата хемотаксис: цитотаксигены и цитотаксины VI. Фагоцитоз в воспалённой ткани виды, стадии и механизмы стадии приближения, прилипания, погружения, переваривания недостаточность фагоцитоза VII. Патофизиологические принципы противовоспалительного лечения VIII. Особенности течения воспалительного процесса в онто- и филогенезе особенности воспаления в период новорожденности; особенности сосудистой реакции, эмиграции, фагоцитоза IX. Биологическое значение воспаления диалектическая взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных реакций в воспалительном процессе исходы воспаления
И 11 тема занятия РАЗДЕЛ Типовые патологические процессы ТЕМА Патофизиология аллергии. Общая этиология и общие механизмы аллергии ЦЕЛЬ Знать: а - этиологию аллергии - природу аллергенов - роль условий внешней среды в развитии аллергии - роль реактивности организма в развитии аллергии б - патоиммунные механизмы развития аллергии замедленного и немедленного типов в - патохимические механизмы аллергии замедленного и немедленного типов г - патофизиологические механизмы аллергии замедленного типа д - патофизиологические механизмы аллергии немедленного типа Уметь: - интерпретировать результаты основных диагностических аллергических проб Практические навыки: - воспроизведение в эксперименте анафилактического шока ОБЩЕПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Аллергия является типическим патологическим процессом организма в ответ на действие антигенов со слабыми иммуногенными свойствами в условиях аллергической конституции, изменённой нервно-гуморальной регуляции и наследственной предрасположенности. Основными механизмами аллергии являются: патоиммунный, патохимический, патофизиологический. Формирование патоиммунных механизмов повышенной чувствительности связано с действием аллергенов на иммунокомпетентные клетки организма (A, Т-хелперы, B-клетки). В результате патоиммунных механизмов аллергии в организме появляются Т-цитотоксические лимфоциты; аллергические антитела, образующие патоиммунные комплексы антиген+антитело с повреждающим действием различных тканевых структур. При этом в процессе формирования аллергических реакций замедленного типа образовавшиеся после первичного действия аллергена сенсибилизированные Т-лимфоциты (Т-клетки памяти) по мере их созревания поступают в различные ткани организма и повторно, благодаря наличию антигенчувствительных рецепторов на их мембране, реагируют с клетками — носителями аллергена, что приводит к гибели клетки-мишени. Одновременно сенсибилизированные Т-клетки (антигенспецифические Т-хелперы) при контакте с аллергеном образуют и выделяют в окружающие ткани лимфокины (интерлейкин Е, фактор некроза опухолей, интерферон-g, фактор хемотаксиса эозинофилов, лимфотоксин, простагландин Е2 и др.), одни из которых увеличивают число сенсибилизированных Т-лимфоцитов, другие — определяют развитие воспалительных процессов, характерных для аллергии замедленного типа (бактериальная и тотальная аллергия: воспалительные процессы кожи, внутренних органов, инфекционная сыпь). При немедленной аллергии повторно поступающий в организм аллерген достигает с кровью и др. биологическими жидкостями фиксированных на тканях (бронхов, сосудов, сердца, нервной ткани) аллергических антител (IgE-реагины), соединяется с ними и образует патоиммунный комплекс АГ+АТ, раздражающий эти ткани. При этом образуются биологически активные вещества — гистамин, брадикинин, медленно реагирующая субстанция; фактор хемотаксиса эозинофилов, простагландины. Повреждающее действие медиаторов немедленной аллергии лежит в основе всех стадий (альтеративно-дистрофической, сосудисто-экссудативной, пролиферативной) аллергического воспаления немедленного типа (крапивницы, детской экземы), геморрагических явлений, лихорадки, отёка, зуда; в развитии удушья, сердечно-сосудистых расстройств (анафилактический шок), различных нарушений системы крови (анемии, лейкоцитопении, тромбоцитопении). Участие в механизмах аллергии лимфокинов и биологически активных веществ обусловило применение при лечении аллергии фармакологических средств, подавляющих образование или активность медиаторов аллергии, например антигистаминных препаратов. Примечание: по теме «Патофизиология аллергии» проводится два занятия. К первому занятию «Патоиммунные механизмы аллергии» относятся ключевые понятия №1-7, учебные элементы №1-7. К занятию «Патохимические и патофизиологические механизмы аллергии» относятся ключевые понятия №8-12, учебные элементы №8-15.
Ключевые понятия 1. Аллергия (сенсибилизация; повышенная чувствительность; allos, ergon — другой способ реагирования; sensibilis — чувствительный) — повышенная реактивность организма на действие чужеродных веществ, чаще с антигенными свойствами (аллергенов); типовой патологический процесс, развивающийся при действии антигенных раздражителей на организм. 2. Аллерген (allos — другой, ergon — работа, деятельность, происхождение) — чужеродное вещество, способное вызывать повышение чувствительности организма к антигенным раздражителям. 3. Сенсибилизированные лимфоциты — лимфоциты с повышенной реактивной чувствительностью к аллергенам. 4. Аллергические антитела — специфические иммуноглобулины (IgE, реагины), реагирующие с аллергенами. 5. Патоиммунные механизмы — механизмы взаимодействия аллергенов с физиологической системой иммунного ответа: сенсибилизированными лимфоцитами и аллергическими антителами. 6. Повышенная чувствительность замедленного типа (ПЧЗТ) — взаимодействие аллергена с физиологической системой иммунного ответа, приводящее к образованию сенсибилизированных Т-лимфоцитов. 7. Повышенная чувствительность немедленного типа (ПЧНТ) — взаимодействие аллергена с физиологической системой иммунного ответа, приводящее к образованию болезнетворных комплексов АГ+АТ. 8. Патохимические механизмы развития аллергии — механизмы образования и болезнетворного действия на организм лимфокинов и др. медиаторов аллергии. 9. Лимфокины — биологические активные вещества, образующиеся иммуноагрессивными Т-лимфоцитами (киллерами) и участвующие в формировании аллергических реакций замедленного типа. 10. Медиаторы аллергии — биологические активные вещества, образующиеся различными соматическими клетками организма (тучные клетки, макрофаги, эозинофилы, базофилы) при действии болезнетворных комплексов АГ+АТ, посредством которых осуществляются аллергические реакции немедленного типа. 11. Патофизиологические механизмы аллергии — механизмы развития патологических реакций, процессов и заболеваний аллергического происхождения (бронхиальная астма, крапивница и др.). 12. Анафилаксия (anaphylaxia — беззащитность, ana — обратное, противоположное действие, phylaxis — охранение, самозащита) — приобретённая повышенная чувствительность организма к действию чужеродных белковых веществ (анафилактический шок, феномен Артюса-Сахарова).
Учебные элементы I. Аллергия, определение II. Периоды аллергии латентный период (сенсибилизация) период клинических проявлений период гипосенсибилизации III. Классификация аллергии а - повышенная чувствительность замедленного типа (ПЧЗТ) |
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 218. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |