Глюкагон и адреналин,биосинтез адреналина.

 Адреналин

Гиперферментемии, диагностика

Гиперферментемия- повышение какого либо фермента в крови

Диагностика гиперферментемии позволяет получить ценную информацию о нарушении внешней секреции поджелудочной железы. Наиболее важным в диагностическом процессе является исследование содержания ферментов в плазме сыворотки крови (СК), определение содержания -амилазы, липазы, трипсина. -амилаза образуется поджелудочной железой, слюнными железами. Гиперамилаземия наблюдается при многих заболеваниях, но наиболее выражена при остром панкреатите.

Билет 49

Кортикостероиды

Биологическое действие. Кортикостероиды относятся к гормонам цитоплазматического механизма действия.Кортикостероиды ускоряют биосинтез белков-ферменгов в печени. В других тканях они снижают биосинтез нуклеиновых кислот и белков. Глюкокортикоиды повышают уровень сахарав крови и клетках разных органов. в крови и клетках разных органов. Гипергликемия обусловлена активацией глюконеогенеза. Происходит снижение синтеза гликогена вмышцах, снижение окисления глюкозы в тканях и усиление липолиза,вследствие чего сохраняются резервы глюкозы.

Альбумины и глобулины

Наиболее известный вид альбумина — сывороточный альбумин. Он содержится в крови в сыворотке ,также может встречаться в других жидкостях (например, в спинно-мозговой жидкости).

Сывороточный альбумин синтезируется в печени и составляет большую часть среди всех сывороточных белков. Альбумин, содержащийся в крови человека, называется человеческий сывороточный альбумин, он составляет около 55 % от всех белков, содержащихся в плазме крови.

Нормальный уровень сывороточного альбумина у взрослых составляет от 35 до 50 г/л. Для детей в возрасте менее 3-х лет нормальный уровень — в пределах 25—55 г/л.

Низкий уровень альбумина (гипоальбуминемия) может возникать из-за болезни печени, нефритического синдрома, ожогов, энтеропатии с потерей белка, недоедания, на поздних сроках беременности, злокачественных новообразований. Приём ретинола (витамина А) может повысить уровень альбумина до высоких субнормальных значений(49 г/л).

Высокий уровень альбумина (гиперальбуминемия) почти всегда возникает в результате обезвоживания.

Глобулины (от лат. globulus шарик) — семейство глобулярных белков крови, имеющих более высокую молекулярную массу и растворимость в воде, чем альбумины. Глобулины вырабатываются печенью и иммунной системой. Глобулины, альбумины и фибриноген называют основными белками плазмы крови. Нормальная концентрация глобулинов в крови 2.6-4.6 г/децилитр.

составляют почти половину белков крови;определяют иммунные свойства организма;определяют свертываемость крови;участвуют в транспорте железа и в других процессах.

Гемоглобин в моче.

В первом случае, обнаружение в моче гемоглобина параллельно с эритроцитами – явление довольно обычное. Так как эритроциты достаточно быстро разрушаются (выщелачиваются)в моче из-за высокого рН или низкой осмоляльности мочи.

Во втором случае, истинная гемоглобинурия вызвана внутрисосудистым гемолизом эритроцитов (разрушением эритроцитов в крови). У здорового человека в крови ежедневно разрушается часть эритроцитов, поэтому в плазме содержится небольшое количество свободного гемоглобина. Свободный гемоглобин крови связывается гаптоглобином и таком виде не может проходить почечный фильтр.

Гемоглобинурия возникает, когда выделяется слишком много гемоглобина, который не успевает связываться гаптоглобином и способен проникать через почечный фильтр в мочу. Цвет мочи при гемоглобинурии приобретает темно-бурую (черную) окраску, выявляется анемия с ретикулоцитозом, повышается уровень непрямого билирубина в сыворотке крови, нередко появляются боли в пояснице. В отличие от гематурии (эритроциты в моче) при гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи не обнаруживаются.