Морфология и особенности ж/ц сосальщиков, обитающих в кишечнике(фасциолопсис, метагоним, нанофиета)

Metagonimusyokogawai длиной 1—2,5 мм, шириной 0,4—0,7 мм. Тело покрыто маленькими шипиками, брюшная присоска слита с ротовой. Яйца имеют размеры 0,023—0,029 х 0,014—0,018 мм с крышечкой на одном и утолщением скорлупы на другом конце. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике человека, собаки, кошки. Развитие происходит со сменой двух хозяев — пресноводных моллюсков и различных видов рыб (форель, уссурийский сиг, амурский лещ, сазан, карась, верхогляд и др.).

Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой рыбы и случайном заглатывании её чешуек. Заболевание распространено в Китае, Корее, Японии, в бассейне Амура, а также на Сахалине.

Жизненный цикл.

Метагонимус является биогельминтом, и его жизненный цикл сходен с таковым предыдущих представителей сосальщиков. Яйца, выделяемые с фекалиями окончательного хозяина и содержащие развитыхмирацидиев, попадают в воду. Здесь мирацидии выходят из яйца, находят и внедряются в тело первых промежуточных хозяев, которыми служат моллюски Melanialibertina, Меlaniaebenina, Melaniaamurensis и др. В организме моллюска личинка развивается до стадии церкария, выходит в воду и активно внедряется в тело второго промежуточного хозяина — разных видов карповых и лососевых рыб (сиг, гольян, белый амур, сом, карась, лещ и другие — до 40 видов). Дальнейшее развитие церкария до метацеркария может происходить не только в мышечной ткани рыб, но и на их чешуе, жабрах, плавниках, что облегчает попадание личинок в воду и далее, в организм окончательного хозяина. Окончательными хозяевами могут служить человек, собака, кошка, лисица, песцы, ряд рыбоядных птиц (пеликаны, аисты, цапли, бакланы и др.).

Вылупившаяся из метацеркария личинка внедряется в слизистую оболочку тонкой кишки человека. Через две недели миграции в стенке кишки личинка достигает половой зрелости и выходит в просвет кишечника, где и паразитирует, прикрепляясь к слизистой оболочке. Однако прикрепление может быть нестойким, и взрослые особи паразита вместе с фекальными массами могут сползать в дистальные отделы кишечника и выводиться с испражнениями наружу. Выделяемые половозрелыми особями яйца морфологически

сходны с яйцами описторхиса, от которых их трудно отдифференцировать. Яйца имеют светло-коричневую окраску, длину 0,026—0,028 мм и ширину 0,015—0,017 мм, симметричную форму, тонкую гладкую оболочку. На одном конце— отделенная тонкой ровной линией плоская крышечка, на другом — небольшой бугорок.

Патогенез. Сенсибилизирующее воздействие и повреждение слизистой оболочки тонкой кишки возбудителями играют основную роль в развитии болезни. Личинки мигрируют в толще слизистой оболочки, прокладывая в ней ходы. В стенке кишки развиваются воспалительные изменения, возможно образование поверхностных эрозий. В редких случаях яйца метагонимусов заносятся в другие органы и ткани, включая головной и спинной мозг, сердце

Nanophyetessalmincola — возбудитель нанофиетоза. Этот сосальщик имеет очень малые размеры — до 1,1 мм. Форма тела почти круглая. Яйца относительно крупные, до 0,056 мм длиной. Первый промежуточный хозяин — моллюски из р.Semisuicospira, второй — рыбы сем. Лососевые, Хариусовые, Карповые и Подкаменщиковые. Окончательные хозяева — рыбоядные млекопитающие и человек.

ФасциолопсисFasciolopsisbuski (рис. 20.3, Б) —

возбудитель фасциолопсидоза. Этот

паразит по размерам соответствует гигантскому печеночному сосальщику.

Характерны для него очень толстое тело и две неразветвленные кишечные трубки.

Жизненный цикл

фасциолопсиса отличается тем, что его взрослые формы обитают в тонком кишечнике

человека, домашних и диких свиней. Промежуточные хозяева — водные моллюски р.Segmentina. Церкарииинцистируются наиболее часто на плодах

водяного ореха и водяного каштана. При их поедании происходит заражение

основного хозяина. Миграция паразита здесь не осуществляется. Паразит вызывает         

хронические желудочно-кишечные расстройства, сильно истощающие больных.

Диагностика и профилактика фасциолопсидоза

соответствуют описанным выше. Заболевание широко распространено в Южной и

Юго-Восточной Азии.