Рефлекторная и гуморальная регуляция работы сердца

Рефлексы сердца:

1.       Собственные (берут начало в сердце или в кровеносных сосудах и заканчиваются там же)

1)       рефлекс Бэймбриджа - при увеличении устьев полых вен или правого педсердия, увеличивается ЧСС (при умеренном растяжении)

при сильном растяжении ЧСС падает из-за возбуждения вагуса

2)       рефлекс Китаева – При увеличении давления крови в левом предсердии происходит сужение артерий и артериол малого круга кровообращения . Рефлекс препятствует развитию отека легких

3)       рефлекс Парина – давление в легочной артерии или в ПЖ увеличивается до 60 мм рт ст=> падение давления в большом круге, уменьшается ЧСС, расширяется селезенка. Рефлекс предотвращает отек легких.

4)       Рефлекс устья левой венечной артерии - при поступлении некоторых веществ наблюдается мощное увеличение АД в большом круге, количество крови, притекает к сердцу увеличивается

2.       Сопряженные рефлексы (начинаются в др. органе и заканчивается в сердце и сосудах)

1)       Рефлекс Гольца – при раздражении механорецепторов брюшины ЧСС падает, вплоть до сотановки сердца.

2)       При внутривенном введении веществ остановка дыхания, снижение ЧСС и падение давления (при введении р-р этилового спирта)

Гуморальная регуляция

Адреналин - вызывают активирование фермента аденилатциклазы, который переводит аденозинтрифосфорную кислоту в циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). Повышение внутриклеточной концентрации цАМФ вызывает активирование цАМФ-зависимой протеинкиназы, которая катализирует фосфорилирование белков. Реакция фосфорилирования приведет к росту входа ионов натрия и кальция в клетку. В результате таких изменений в клетках проводящей системы возникают позитивные эффекты: хронотропный (увеличение частоты генерации электрических импульсов), батмотропный (повышение возбудимости), дромотропный (улучшение проводимости возбуждения).

Катехоламины – увеличивают деятельность сердца

Кортикостероиды, ангеотензин, серотонин, вазопрессинЮ глюкагон – увеличивают ЧСС

Тироксин – увеличивает ЧСС

Простогландины - увеличивают силу и частоты сердечных сокращений , за счет увеличение коронарного кровотока и мобилизации миокарда

Аденозин – уменьшает проводимость в проводящей системе сердца

Гистамин – увеличивает силу СС, но при большом выбросе гистамина – сила сс уменьшается

Са – усиливает сокращение сердца, улучшает электромеханическое сопряжение, активирует фосфорилазу и приводит к высвобождению энергии , при избытке Са - остановка сердца

К – снижает ПП кардиомиоцитов