Вопрос 27 «Порядок проведения мед.сортировки в условиях ЧС»

При размещении пораженных (больных) на сортировочной площадке (в сортировочной) необходимо строго соблюдать следующее правило: вновь прибывшие пораженные и больные должны размещаться или в отдельном (свободном) ряду площадки или в свободном ряду (секторе) сортировочной. Размещение вновь прибывших пораженных и больных на освободившихся местах (среди поступивших раньше), как правило, приводит к тому, что о них «забывают», так как сортировочная бригада считает, что пораженные, находящиеся в данном ряду (секторе), уже прошли сортировку.

Для расчета потребности в сортировочных бригадах можно использовать следующую формулу:

Врач на основе опроса пораженного (больного), его осмотра и обследования (как правило, применяются простейшие методы) принимает сортировочное решение, диктует сопровождающему его регистратору необходимые данные для записи в первичной медицинской карточке и дает указание медицинской сестре (фельдшеру) о выполнении необходимых медицинских мероприятий и обозначении сортировочного заключения.

Затем врач с другим фельдшером (медицинской сестрой) переходит к следующему пораженному. Приняв сортировочное решение по второму пораженному, врач с медицинской сестрой и регистратором, которые оставались у первого пораженного, переходит к третьему и т.д.

Вопрос 28 «Медицинская эвакуация и ее виды»

Перевозка больных (транспортировка, мед эвакуация) — один из видов скорой мед помощи, связанный с необходимостью после проведения экстренных лечебных мероприятий, госпитализации больного или пострадавшего в профильный стационар.

Родственникам необходимо морально подготовить больного к перевозке.

В день транспортировки больного не кормить (рвота). Можно дать бульон и напитки. Не следует забывать о гигиене тела. Не одевать много одежды на больного (затрудняет осмотр).

Этапы медицинской эвакуации — это мед пункты или лечебные учреждения, развернутые на путях эвакуации пораженных и больных для оказания им медпомощи, лечения и подготовки к эвакуации: полковой медицинский пункт, медико-санитарный батальон, отдельный медицинский отряд (ОМО), госпиталь и госпитальные базы фронта и внутреннего района.
Удаленность этапов медицинской эвакуации от фронта зависит от времени, в течение которого пораженные могут быть доставлены на этот этап, боевой и мед обстановки.

Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации.

Принципиальная схема развертывания этапов медицинской эвакуации предусматривает наличие подразделений: приемно-сортировочное отделение с сортировочным постом, отделения помощи и лечения (операционные, перевязочные, госпитальные палаты), эвакуационное отделение, изоляторы и отделение спец обработки (санпропускник). Развертываются диагностические (лаборатория, рентгенокабинет), хоз подразделения (кухня, столовая, склады, электростанция), аптека, управление, помещения для личного состава. Предусматривается площадка для посадки вертолетов и самолетов. Наиболее простая схема развертывания этапов медицинской эвакуации — развертывание ПМП, наиболее сложная — сортировочного госпиталя, госпиталя для легкораненых и больных. Этапы мед эвакуации развертываются в палатках, строениях населенных пунктов, специальных земляных укрытиях.
При развертывании этапов медицинской эвакуации предусматривается охрана, противопожарные меры, удобство сообщения между подразделениями. Зимой и в непогоду принимаются меры к обогреванию всех помещений.