Систолический шум на верхушке

2) диастолический шум на верхушке

3) систолический шум над аортой

4) хлопающий первый тон на верхушке

373. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) ослабленный 1-й тон на верхушке

2) систолический шум на верхушке сердца

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

Хлопающий первый тон на верхушке

374. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Пульсация зрачков

2) снижение пульсового давления

3) высокое диастолическое АД

4) систолический шум над аортой

375. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

Ревматизма          

2) инфаркта миокарда          

3) травмы грудной клетки   

4) сифилиса

376. при митральном пороке сердца характерное изменение цвета кожных покровов

1) кожные покровы бледные                                   

2) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”           

3) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”           

Акроцианоз, цианотический румянец

377. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1) этиология b-гемолитический стрептококк группы А

2) главный признак болезни узелки Ашофф - Талалаева

3) почти всегда поражаются суставы

Преднизолон должен назначаться каждому больному с ревматическим пороком сердца

378. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение левой границы сердца         

2)Faciesmitrales         

3)наличие мерцательной аритмии  

4)наличие "щелчка открытия" митрального клапана

5)сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

379. УСИЛЕНИЕ 1-ГО ТОНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ          

1)недостаточности митрального клапана  

2)недостаточности трехстворчатого клапана       

3)недостаточности аортального клапана   

Стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

5)аортального стеноза

380. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1)иррадиирует в левую подмышечную область

2)лучше выслушивается в положении на правом боку

3)сопровождается третьим тоном

Лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

5)лучше выслушивается в вертикальном положении

381. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 2-ГО ТОНА. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ФЕНОМЕНОВ НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ИМЕТЬ МЕСТО У ДАННОГО БОЛЬНОГО

1)систолический шум на верхушке

2)диастолический шум на верхушке

Систолический шум над аортой

4)диастолический шум над аортой

5)систолический шум у мечевидного отростка

382. ДЛЯ МИТРАЛЬНОГОСТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО

Хлопающий первый тон на верхушке

2)систолический шум на верхушке

3)увеличение границ сердца влево

4) снижение сердечного выброса

383. ПАЦИЕНТ 19 ЛЕТ НАПРАВЛЕН НА ОБСЛЕДОВАНИЕ С ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА. ПРИ ОСМОТРЕ БЫЛ ВЫЯВЛЕН СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА ПОРОКА СЕРДЦА

1) ЭКГ

Эхокардиография

3) рентгеноскопия грудной клетки

4) исследование крови на титры антистрептококковых антител

5) ни один из перечисленных методов

384. У БОЛЬНОГО 41 ГОДА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ВОЗНИК ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ С ЧСС 190 В МИНУТУ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ НАЧАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ. С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

Дигоксин

2)коринфар

3)обзидан

4)лидокаин

5)электрическая дефибрилляция

385. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ АД ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) повышается только систолическое

3) повышается только диастолическое

Повышается систолическое АД и понижается диастолическое

5) понижается систолическое АД и повышается диастолическое

386. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОЯВИЛИСЬ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1)развитием недостаточности кровообращения

Появлением фибрилляции предсердий

3) появлением коронарной недостаточности

4)всем вышеперечисленным

5) ничем из перечисленного

387. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) систолический шум на верхушке сердца

2)ослабленный 1-й тон на верхушке

3)протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

Диастолический шум на верхушке

5)ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

388. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1)ревматизма

2)инфаркта миокарда

3)травмы грудной клетки

4)инфекционного эндокардита

Всех вышеперечисленных заболеваний

389. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) пульсация зрачков

Снижение пульсового давления

3)быстрый и высокий пульс

4)высокое систолическое АД

5)высокий сердечный выброс

390. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ      

Ревматизма           

2)инфаркта миокарда           

3)травмы грудной клетки    

4)инфекционного эндокардита        

5)всех вышеперечисленных заболеваний

391. ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 1-2 кв. см

Кв.см

3) 8-10 кв. см

4) 8 кв.см

392. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС БЫВАЕТ

1) при стенозе устья аорты

2) при недостаточности митрального клапана

3) при легочной гипертензии любого происхождения

При недостаточности трикуспидального клапана

5) при недостаточности клапана аорты

393. МЕХАНИЗМОМ ПОЯВЛЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

Недостаточности аортального клапана                                

2) недостаточности трикуспидального клапана

3) недостаточности митрального клапана

4) недостаточности клапана легочной артерии

394. КАКОЙ ШУМ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1)голосистолический

2)протосистолический

3)мезосистолический

Пресистолический

5)протодиастолический

395. ОСОБЕННОСТЬ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) брадикардия

2)мерцательная аритмия

3)малый медленный

Высокий скорый

396. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

S.Аureus

2) Str.pneumoniae

3) Kl.pneumonia

4) H.influensae

397. ПОРАЖЕНИЕ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

У наркоманов

2) у детей

3) у мужчин

4) у женщин

398. У НАРКОМАНОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1) митральный клапан

2) аортальный клапан

3) клапан легочной артерии

Трехстворчатый клапан

399. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ЭХО-КГ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) гипокинез

2) акинез

Вегетации на клапанах

4) дилатация полостей сердца

400. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Оксациллин, гентамицин

2) амоксициллин, кларитромицин

3) фтивазид, рифампицин

401. К ПАЦИЕНТАМ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

С врожденными пороками сердца

2) с ожирением

3) с сахарным диабетом

4) с артериальной гипертензией

402. УВЕЛИЧЕНИЮ ЧАСТОТЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СПОСОБСТВУЕТ

Рост наркомании

2) прием антибиотиков

3) повышение уровня жизни

4) гиподинамия

403. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) гиперемия кожных покровов с вишневым оттенком

2) цвета «кофе с молоком»

Диффузный цианоз

4) желтуха

404. К ХАРАКТЕРНЫМ КОЖНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСИТСЯ

Цвет кофе с молоком

2) диффузный теплый цианоз

3) акроцианоз

4) герпетические высыпания

405. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

Оперативные вмешательства

2) длительное курение

3) тесный контакт с больным туберкулезом легких

4) психоэмоциональный стресс

406. ХАРАКТЕРНЫЕ КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) кольцевидная эритема

2) эритема в форме бабочки на лице

Узелки Ослера

4) узелки Гебердена

407. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ - ЭТО

1) острое несоответствие коронарного кровотока и потребностей миокарда в кислороде