Неполное смыкание створок митрального клапана вследствие их органического изменения

3) дисфункции папиллярных мышц

4) разрыва хорды

5) кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте

343. при митральном пороке сердца характерное изменение цвета кожных покровов

1) кожные покровы бледные                                   

2) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”           

Акроцианоз, цианотический румянец

4) цвет кожи "землистый"

5) цвет кожи не изменен

344. Признак, характерный для митральной недостаточности

1) астеническая конституция                                     

2) диастолическое дрожание над верхушкой          

3) систолическое дрожание во II межреберье справа

Ослабление I тона на верхушке

5) пульсация печени

345. Женщина 40 лет, страдающая митральным стенозом, жалуется на одышку, усталость, которые постепенно прогрессируют. В настоящее время не может выполнять легкую домашнюю работу. Больной показаны

1) бициллинопрофилактика

2) антикоагулянты

3) препараты дигиталиса

Митральная комиссуротомия

5) имплантация искусственного клапана

346. Щелчок открытия митрального клапана

Возникает через 0,06-0,12 секунд после закрытия аортальных клапанов

2) характерен для митральной недостаточности

3) характерен для аортального стеноза

4) лучше всего выслушивается в точке Боткина

347. Если у больного имеется мезосистолический щелчок, за которым следует короткий систолический шум, Вы можете заподозрить        

1) митральный стеноз

2) митральную недостаточность ревматической этиологии

3) сочетанный митральный порок

Пролапс митрального клапана

5) разрыв сухожильных хорд

348. Укажите R- признаки сочетанного митрального порока сердца

1) талия сердца сглажена

2) увеличение сердца в поперечнике

3) талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого радиуса

4) талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге большого радиуса

Талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого и большого радиуса

349. Шум Флинта обусловлен

1) относительной митральной недостаточностью

Относительным митральным стенозом

3) высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

350. Наиболее информативным методом оценки тяжести митрального стеноза является

1) физикальное обследование                                

Эхокардиография                                                 

3) электрокардиография

4) рентгенологическое исследование

351. Рефлекс Китаева (Активный спазм легочных артериол) возникает вследствие

1) митральной регургитации

Прогрессирующего роста давления в левом предсердии (более 25 мм рт.ст.) и в легочных венах

3) снижения градиента давления «левое предсердие - левый желудочек»

4) увеличения притока крови к сердцу

5) повышения давления в полости левого желудочка

352. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ВЕДЕТ К ПЕРЕГРУЗКЕ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ВСЛЕДСТВИЕ РАЗВИТИЯ

1) эмфиземы легких

2) поражения миокарда левого предсердия 

3) легочной гипертензии «активного» типа

Легочной гипертензии «пассивного» типа

5) сопутствующего поражения трехстворчатого клапана

353. ПРЕХОДЯЩАЯ ОХРИПЛОСТЬ ГОЛОСА КАК СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

Митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

354. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРНО РАННЕЕ РАЗВИТИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

Митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

355. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРНО УСИЛЕНИЕ 1 ТОНА НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

Митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

356. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА, ИРРАДИИРУЮЩИЙ В ЛЕВУЮ ПОДМЫШЕЧНУЮ ОБЛАСТЬ

1) аортальный стеноз

2) недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

Недостаточность митрального клапана

357. ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1) недостаточности аортального клапана

2) аортального стеноза

Недостаточности митрального клапана

4) митрального стеноза

358. СИМПТОМ КВИНКЕ («ПСЕВДОКАПИЛЛЯРНЫЙ ПУЛЬС») ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

Недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

359. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ФЛИНТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

Недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

360. Шум Флинта обусловлен

1) относительной митральной недостаточностью

Относительным митральным стенозом

3) высокой легочной гипертензией

4) относительной недостаточностью клапана легочной артерии

361. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НА КРУПНЫХ АРТЕРИЯХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ

1) аортальный стеноз

Недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

4) недостаточность митрального клапана

362. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРЕН PULSUSDIFFERENS

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

Митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

363. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПУЛЬСОВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

3) недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

364. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА

Аортальный стеноз

2) недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

4) недостаточность митрального клапана

365. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

Митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

366. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

Недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

367. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ МЮССЭ, КВИНКЕ И ШУМ ФЛИНТА

Недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

3) недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

368. АУСКУЛЬТАТИВНО ПРИ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

Систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на высоте вдоха

2) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на высоте выдоха

3) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на правом боку

4) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на левом боку

369. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ЦВД) ПРИ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) понижается

Повышается

370. У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВПРАВО И ВВЕРХ, СИМПТОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ ПОРОК СЕРДЦА ВЕРОЯТЕН У БОЛЬНОЙ

Стеноз митрального клапана

2) недостаточность митрального клапана

3) стеноз аортального клапана

4) недостаточность аортального клапана

371. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО И ВНИЗ, ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ БОТКИНА-ЭРБА. КАКОЙ ПОРОК СЕРДЦА ВЕРОЯТЕН У БОЛЬНОГО

1) стеноз митрального клапана

2) недостаточность митрального клапана

3) стеноз аортального клапана

Недостаточность аортального клапана

372. ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО