Нейтрофильный лейкоцитоз                        

3) лимфоцитоз

4) эозинофилия

5) моноцитоз

36. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ МОКРОТОЙ ДЛЯ II ПЕРИОДА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1) слизисто-гнойная мокрота

Грязно-гнойная, расслаивающаяся при стоянии на 3 слоя

3) прозрачная, тягучая, стекловидная

4) “ржавая” или с прожилками крови

5) слизистая

37. КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ МОКРОТЫ С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО

1) кристаллы Шарко - Лейдена

2) лейкоциты

Эластические волокна

4) спирали Куршмана

5) эритроциты

38. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ОБУСЛОВЛЕНО

1) воздействием инфекционного фактора-ассоциации гноеродной микрофлоры и неспорообразующих анаэробов

2) местными условиями, благоприятными для вегетации возбудителей инфекции (при предшествующих хронических неспецифических заболеваниях легких, пороках развития легких и т.д.)

3) общими факторами, снижающими резистентность макроорганизма к инфекции (иммунодефицит, тяжелый сахарный диабет, злокачественные опухоли, алиментарная дистрофия и т.д.)

Совокупностью всех перечисленных факторов

39. У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ ДЫХАНИИ, ТЕМПЕРАТУРА 38°С, ЧД - 28 В МИНУТУ, ПУЛЬС - 100 В МИНУТУ. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ СПРАВА ВНИЗУ НЕ ПРОВОДИТСЯ, ТАМ ЖЕ ИНТЕНСИВНОЕ ПРИТУПЛЕНИЕ. ДЫХАНИЕ НАД НИЖНИМ ОТДЕЛОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОСЛАБЛЕНО. ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВЛЕВО. АНАЛИЗ КРОВИ: ЛЕЙК. – 12х10⁹/Л, П/Я - 13%, ЛИМФ. - 13%, СОЭ - 38 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) инфильтративный туберкулез легких

2) плевропневмония

Экссудативный плеврит

4) ателектаз

5) спонтанный пневмоторакс

40. ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ, ПРИ КОТОРОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГКИХ

1) пневмококк

2) стрептококк

Стафилококк

4) легионелла

5) вирус

41. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

1) стойкий выпот

2) подозрение на эмпиему плевры

3) подозрение на раковую этиологию

4) неясные причины выпота

Во всех перечисленных случаях

42. ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК БРОНХОСПАЗМА

Сухие хрипы

2) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

3) амфорическое дыхание

4) крепитация

43. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЭКТАЗОВ

1) рентгеноскопия легких

2) томография легких

3) бронхоскопия

Бронхография

5) спирография

44. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1) обратимая бронхиальная обструкция

Необратимая бронхиальная обструкция

3) кашель

4) кровохарканье

45. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ХОБЛ

1) вишневый румянец щек

2) акроцианоз «мраморный», холодный на ощупь

3) бледность кожных покровов

4) диффузный цианоз, теплый на ощупь

Цвет кожи не изменен

46. МАРКЕРЫ ХОБЛ

1) эозинофилы и необратимая бронхиальная обструкция

Нейтрофилы и необратимая бронхиальная обструкция

3) эозинофилы и обратимая бронхиальная обструкция

4) нейтрофилы и обратимая бронхиальная обструкция

47. КОЛИЧЕСТВО ПАЧКА/ЛЕТ РАССЧИТЫВАЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ

Число выкуриваемых сигарет в сутки х стаж курения (годы)

2) число выкуриваемых сигарет в сутки х стаж курения (месяцы)

3) число выкуриваемых пачек в неделю х стаж курения (недели)

4) число выкуриваемых сигарет в неделю х стаж курения (дни)

48. ПАЦИЕНТА МОЖНО РАССМАТРИВАТЬ КАК ЗЛОСТНОГО КУРИЛЬЩИКА, ЕСЛИ ИНДЕКС КУРЯЩЕГО ЧЕЛОВЕКА (ИКЧ)

1) >220

2) >300

3) >80

4) >120

49. ПОКАЗАТЕЛЬ ОФВ₁ ПРИ ХОБЛ 2 СТАДИИ СОСТАВЛЯЕТ

1) ≥ 80%

2) <80%

3) < 50%

4) < 30%

50. ПОКАЗАТЕЛЬ ОФВ₁ ПРИ ХОБЛ 3 СТАДИИ СОСТАВЛЯЕТ

1) ≥ 80%

2) <80%

3) < 50%

4) < 30%

51. БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ СЧИТАЕТСЯ ОБРАТИМОЙ, ЕСЛИ ПРИРОСТ ОФВ₁ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БРОНХОДИЛАТАЦИОННОГО ТЕСТА СОСТАВЛЯЕТ

1) ≥ 50%

2) ≥ 30%

3) ≥ 25%

4) ≥ 15%

52. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) спирография

2) пульсоксиметрия

Исследование газового состава артериальной крови

4) исследование газового состава венозной крови

53. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

1) инспираторная одышка   

Экспираторная одышка

3) крепитация

4) акроцианоз

54. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮЩИЙСЯ ХАРАКТЕР ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА ПРИ ХОБЛ

1) не изменен                                        

2) тимпанический                                 

3) укороченный

Коробочный

5) перкуторная тупость

55. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

1) диффузионная способность (по СО2)

2) остаточный объем

3) максимальная вентиляция легких (МВЛ)

Проба Тиффно

5) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

56. ЗАБОЛЕВАНИЯ (ЗАБОЛЕВАНИЕ), ПРИВОДЯЩИЕ (ЕЕ) К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА

1) хронический обструктивный бронхит

2) силикоз

3) фиброзирующий альвеолит

4) ожирение

Все вышеперечисленные заболевания

57. ОБЪЕКТИВНЫЙ ПРИЗНАК, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ХРОНИЧЕСКОМУ БРОНХИТУ КРУПНЫХ И СРЕДНИХ БРОНХОВ

1) свистящие хрипы на выдохе

2) сухие хрипы на вдохе

Сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе

4) звонкие влажные хрипы по передней поверхности грудной клетки

5) не звонкие влажные хрипы над проекцией базальных отделов

58. У БОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ, КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ С УДЛИНЕННЫМ ВЫДОХОМ, ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СМЕЩЕНА ВНИЗ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) гидропневмоторакс

2) фиброз легких

Диффузная эмфизема легких

4) бронхиальная астма

5) крупозная пневмония

59. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБРАТИМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРОБА С

1) серетидом

Сальбутамолом

3) физической нагрузкой

4) гистамином

60. ПРЕПАРАТ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЙСЯ МУКОЛИТИКОМ

1) ацетилцистеин

2) йодид калия

Бромид натрия

4) трипсин

5) мукалтин

61. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ

1) в осенне-зимний период

2) длительно

3) не следует применять вообще

При выделении гнойной мокроты

5) при появлении кровохарканья

62. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) анализ мокроты

2) бронхоскопия

3) томография

Бронхография

5) сцинтиграфия легких

63. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ У БОЛЬНОГО С ХОБЛ

1) одышка разной степени

Набухание шейных вен

3) акроцианоз

4) тахикардия

5) пульсация в эпигастрии

64. У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ВНЕЗАПНО РАЗВИЛАСЬ ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ОДЫШКА СМЕШАННОГО ХАРАКТЕРА, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ В ПРОЕКЦИИ СРЕДНЕГО ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ СПРАВА. НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ ЗУБЕЦ S В ПЕРВОМ И ЗУБЕЦ Q В ТРЕТЬЕМ СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬ ПРИВЕДЕННУЮ ВЫШЕ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ

1) острый инфаркт миокарда

2) спонтанный пневмоторакс

3) бронхиальная астма

Тромбоэмболия легочной артерии

5) очаговая пневмония

65. У БОЛЬНОГО 27 ЛЕТ 3 ДНЯ ТОМУ НАЗАД ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, СУХОЙ КАШЕЛЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ, ЛИХОРАДКА ДО 38,9°С. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ПЕРКУТОРНО ОТ 3-ГО МЕЖРЕБЕРЬЯ СПЕРЕДИ И ОТ СЕРЕДИНЫ МЕЖЛОПАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА СЗАДИ - ТУПОЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ В ЭТОЙ ОБЛАСТИ НЕ ПРОВОДИТСЯ. ЛЕВАЯ ГРАНИЦА СЕРДЦА СМЕЩЕНА НА 1,5 СМ К НАРУЖИ ОТ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ. КАКОЙ ДИАГНОЗ СООТВЕТСТВУЕТ ЭТИМ ДАННЫМ

1) очаговая пневмония в нижней доле справа

2) крупозная пневмония справа

3) обострение хронического бронхита

Правосторонний экссудативный плеврит

5) правосторонний гидроторакс

66. ПРИ 2 СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА АУСКУЛЬТАТИВНО ХАРАКТЕРНО

1) сухие свистящие хрипы

2) влажные мелкопузырчатые хрипы

Участки «немого легкого»

4) крепитация

67. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНО ОСЛОЖНЕНИЕ       

1) левожелудочковая недостаточность             

2)анемия

3) отек легких