Организация мед помощи при болезнях системы кровообращения. Виды спец помощи, структура. Факторы риска,стратегия профилактики

ПЕРЕЧЕНЬ ЛПУ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ЭТАП СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ МУНИЦИПАЛЬНОГО УРОВНЯ, ИХ ОСНАЩЕНИЕ И ОБЪЕМ ОКАЗЫВАЕМОЙ ПОМОЩИ

1. Лечебно-профилактические учреждения и их подразделения:

1.1. Специализированные кардиологические бригады и бригады интенсивной терапии скорой медицинской помощи.

1.2. Реанимационные отделения стационаров, предназначенных для лечения в т.ч. острой коронарной патологии.

1.3. Палаты и отделения реанимации кардиологических отделений (центров).

1.4. Кардиологические отделения стационаров, предназначенные для оказания в т.ч. экстренной кардиологической помощи.

1.5. Терапевтические отделения стационаров, в которых оказывается кардиологическая помощь (при отсутствии кардиологических отделений или после осмотра кардиолога), в т.ч. экстренная.

1.6. Детские отделения стационаров.

1.7. Кардиологические кабинеты поликлиник и амбулаторий (для амбулаторной помощи).

Объем оказываемой помощи

5.1. Экстренная помощь:

5.1.1. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия в полном объеме, за исключением кардиохирургического лечения, интервенционных коронарных вмешательств, эндокардиальной электрокардиостимуляции с целью купирования тахикардии, чреспищеводной электрокардиостимуляции для купирования тахикардии (разрешается врачам, прошедшим специальную подготовку). Прочие интервенционные процедуры - для подразделений пп. 1.1.-1.3.

5.1.2. Организация экстренной и плановой консультации в КДКЦ ЛОКД при наличии показаний в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу.

5.1.3. Обследование в необходимом объеме по показаниям (ЭКГ, суточное мониторирование, ультразвуковое исследование, лабораторное обследование, пробы с физической нагрузкой и т.п.).

5.1.4. Организация перевода в специализированные ЛПУ и подразделения областного уровня или клиники учреждений федерального подчинения в установленном порядке.

5.2. Плановая помощь:

5.2.1. Диагностика и лечение в соответствии с имеющейся лицензией в необходимом объеме.

5.2.1. Организация экстренной и плановой консультации в КДКЦ ЛОКД при наличии показаний в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу.

5.2.3. Организация перевода в специализированные ЛПУ и подразделения областного уровня или клиники учреждений федерального подчинения в установленном порядке.

Злокачественные новообразования как мед-соц проблема. Первичная заболеваемость и распространенность. Уровень, динамика, структура первичной заб-ти, распр-ть и смертность от злокачеств новообраз-ий в России, обл. Совершенствование организ-ии онко –помощи населению в рамках нац проекта «Здоровье».

Второе место в структуре причин смертности населения в экономически развитых странах с 40—50-х годов занимают злокачественные новообразования. Уровень смертности от новообразований составляет около 280 случаев на 100000 жителей. Рост числа новообразований происходит не столько за счет улучшения диагностики этих заболеваний и увеличения числа лиц пожилого и старого возраста, у которых злокачественные опухоли развиваются чаще, сколько в результате истинного увеличения заболеваемости и смертности, особенно от рака легких и рака крови. больные находятся под наблюдением онкологических учреждений пожизненно. К специальным показателям работы онкологических диспансеров, кабинетов и отделений относятся: 1) объем и эффективность массовых и индивидуальных профилактических осмотров населения, проводимых в целях раннего выявления злокачественных новообразований и предопухолевых состояний; 2) удельный вес больных с запущенными формами онкологических заболеваний среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями; 3) осведомленность населения о ранних признаках рака и других опухолей, их излечимости при своевременном обращении за медицинской помощью (метод анкетирования и др.); 4) отдаленные результаты лечения. Смертность от злокачественных новообразований сокращает среднюю продолжительность жизни у мужчин в России на 3 года, а у женщин на 2.5 года. Главная причина смертности у мужчин это рак легкого, рак желудка и гемобластозы. У женщин - рак молочной железы, рак желудка, рак ободочной кишки. СИСТЕМА МЕД ПОМ раннее выявление и лечение предопухолевых заболеваний • обнаружение канцерогенных веществ, их подробное описание и разработка эффективных мер по предотвращению контакта человека с этими веществами. • Выявление заболеваний на ранних стадиях, что обусловливает эффективное лечение и предотвращение метастазов и рецидивов • обязательное длительное наблюдение за больными после лечения в целях профилактики или раннего лечения рецидивов и метастазов • выявление факторов риска, изучение образа жизни В нашей стране действует система оказания помощи онко-логическим больным (диспансеры, НИИ, рентгенорадиологические институты).