Нежелательныеэффекты лекарств

1. Классификация нежелательных эффектов.

2. Побочные эффекты, виды, примеры.

3. Токсические эффекты. Острые лекарственные отравления, принципы лечения.

методы создания новых лекарственных средств

1. Скрининг, структурная модификация известных активных соединений, компь­ютерное моделирование биологических субстратов с последующим конструированием потенциальных лигандов, биотехнологические методы.

2. Экспериментальные и клинические исследования (понятие о слепом рандомизированном кли­ническом исследовании). Роль концепций о качестве жизни и медицине, основанной на доказа­тельствах, в оценке лекарств.

3. Номенклатура лекарств.

Домашнее задание: изучить теоретический материал по лекциям и учебнику.

ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

 Методическая разработка практического занятия № 4 по теме:

«СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ»

Средства, понижающие чувствительность окончаний

Афферентных нервов или препятствующие их возбуждению

Определение, механизм действия и классификация.

1. Местноанестезирующиесредства. Сравнительная характеристика производных ароматических кислот: эфирных (тетракаин, бензокаин, прокаин) и амидных (лидокаин, бупивакаин, ропивакаин, артикаин). Показания к применению. Нежелательные эффекты.

2. Вяжущиесредства: органические (танин, настои и отвары травы шалфея, цветков ромашки, коры дуба, травы зверобоя и др.)и неорганические препараты (соли висмута, серебра, свинца). Показания к применению. Нежелательные эффекты.

3. Обволакивающие средства: слизи, масла, гели. Показания к применению.

4. Адсорбирующиесредства: уголь активированный, тальк и др., принцип действия; показания к применению; нежелательные эффекты.

Средства, стимулирующие окончания афферентных нервов

(классификация и принцип действия)

1. Раздражающие рецепторы кожи и слизистых (ментол, масло терпентинное, раствор аммиака и др.).

2. Горечи (настойка травы полыни, сок листьев подорожника и др.).

3. Отхаркивающие рефлекторного действия (настой травы термопсиса

и др.).

Выписать рецепты, указать:

I. Групповую принадлежность (ГП)

II. Механизм действия (МД)

III. Основные фармакологические эффекты (ОФЭ)

IV. Основные показания к применению (ОПП)

V. Нежелательные эффекты (НЭ)

Методическая разработка практического занятия № 5 по теме: «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ. ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

1. Анатомические и физиологические особенности вегетативных (автономных) и соматических нервов.

2. Понятие о нейротрансмиттерах (медиаторах) и синаптических рецепторах.

3. Механизм синаптической передачи (на примере холинергического синапса).

4. Классификация лекарственных средств, влияющих на эфферентную иннервацию.

5. Классификация холинорецепторов, эффекты их активации.

6. Классификация холинергических средств.

M, N – холиномиметики (Антихолинэстеразные средства)

Определение, механизм действия и классификация.

1. Неостигмин: эффекты, связанные с активацией М-холинорецепторов (влияние на кишечник, мочевой пузырь, бронхи, глаз, экзокринные железы, сердце) и N-холинорецепторов (скелетные мышцы), показания к применению, НЭ. Дистигмин: особенности действия и применения.

2. Отравление антихолинэстеразными средствами (на примере ФОС): симптомы и меры помощи.

М-холинергические средства

Определение, механизм действия и классификация.

М-холиномиметики

• Мускарин, симптомы отравления (влияние на кишечник, бронхи, глаз, экзокринные железы, сердце) и меры помощи.

• Пилокарпин, влияние на глаз, показания к применению, НЭ.

М-холиноблокаторы

• Атропин, влияние на кишечник, желче- и мочевыводящие пути, желудок, бронхи, глаз, экзокринные железы, сердце; показания к применению, НЭ. Особенности действия и применения препаратов красавки, платифиллина, гиосцина, тропикамида, ипратропия.

• Отравление М-холиноблокаторами (симптомы и меры помощи).

N-холинергические средства

Определение, механизм действияи классификация.

1. Никотин, двуфазность действия. Борьба с табакокурением (препараты никотина).

N-холиноблокаторы

• Миорелаксанты (пипекуроний, суксаметоний), классификация по механизму действия, влияние на скелетную мускулатуру, показания к применению, возможные осложнения и меры помощи.

Выписать рецепты, указать ГП, МД, ОФЭ, ОПП и НЭ:

Методическая разработка практического занятиия № 6 по теме:

«СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

1. Особенности строения и функционирования адренергического синапса. Классификация адренорецепторов, локализация, эффекты их активации.

2. Классификация адренергических средств.

Адреномиметики

Определение,механизм действия и классификация.

1. a, b-адреномиметики

• эпинефрин, влияние на сосуды, сердце, бронхи, обмен веществ, показания к применению, НЭ

• эфедрин, современный статус.

• норэпинефрин, влияние на сосуды, показания к применению, НЭ

• дофамин, дозозависимое влияние на сердце и сосуды, показания к применению.

A-адреномиметики

• фенилэфрин, влияние на сосуды, показания к применению; другиеa-адреномиметики.

B-адреномиметики

• «селективный»b₁-агонист добутамин,влияние на сердце,применение.

• «селективные» b₂-агонисты: быстрого, короткого (сальбутамол, фенотерол) и длительного действия (сальметерол, вилантерол), особенности применения.

Адреноблокаторы

Определение, механизм действия и классификация.

A-адреноблокаторы

· «селективные» a₁- адреноблокаторы (празозин, доксазозин),особенности действия и применения.

B-адреноблокаторы

• пропранолол, влияние на сердце, показания к применению, НЭ

• тимолол, влияние на глаз, применение

• «селективные» b₁-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, метопролол, особенности действия и применения.

3. a, b-адреноблокаторкарведилол, особенности действия и применения.

Выписать рецепты, указать ГП, МД, ОФЭ, ОПП и НЭ:

Занятие №7 – итоговое по общей фармакологии и средствам, влияющим на периферическую нервную систему (тестовый контроль и письменная контрольная работа).

• Тестовый контрольвключает вопросы, изученные на занятиях     №№ 3-6.

• Итоговая письменная контрольная работасостоит из 3-х разделов:

− выписывание рецептов аналогично тому, как это делалось на практических занятиях, т.е. с указанием на «полях» характеристики лекарственного препарата.

− выписывание рецептов при определенных патологических состояниях (анафилактическом шоке, отравлении и пр.)

− решение фармакологических задач.

Методическая разработка практического занятия № 8 по теме:

«СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ ЦНС.

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

Средства, угнетающие цнс

Определение и классификация.

Спирты

• Этанол, фармакологические эффекты, применение; острое отравление, меры помощи.

• Средства для лечения больных алкоголизмом: дисульфирам. Социальные и медицинские аспекты борьбы с алкоголизмом.

• Метанол, острое отравление, меры помощи.

Общие анестетики

Наркоз, определение, основные виды. Последовательность действия средств для наркоза на ЦНС, стадии наркоза (на примере эфира). Классификация средств для наркоза:

• ингаляционные анестетики (севофлуран, галотан, динитрогена оксид), достоинства и недостатки, применение.

• неингаляционные анестетики (тиопентал, пропофол, кетамин), особенности действия и применения, НЭ.

Средства премедикации, цели назначения.

3. Снотворные