Какой из перечисленных препаратов следует назначать больному с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью?

А. Атропин

Б. Натуральный желудочный сок

В. Альмагель

Г. Фамотидин

Д. Гистамин

6. Для хронического гастрита справедливы следующие утверждения:

А. Необходима коррекция желудочной секреции

Б. Диагноз будет достоверен после проведения рентгенологического исследования

В. Хронический панкреатит развивается в 90% случаев

Г. Отмечается сезонность обострений

Д. В качестве стимуляции секреции используется бензогексоний

При каком заболевании наблюдается снижение секреторно–кислотообразующей функции желудка?

А. Хронический антрум – гастрит

Б. Хронический гипертрофический гастрит

В. Синдром Золлингера – Эллисона

Г. Хронический атрофический гастрит

Какой из перечисленных препаратов не назначают больному ХГ с секреторной недостаточностью?

А. Бетацид

Б. Панзинорм

В. Ранитидин

Г. Преднизолон

Д. Натуральный желудочный сок

9. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

А. Не изменяется

Б. Увеличивается на высоте секреции

В. Просто увеличивается

Г. Снижается

Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному ХГ типа А для усиления репаративных процессов?

А. Эглонил

Б. Солкосерил

В. Пепсидил

Г. Эуфиллин

Д. Плантаглюцид.

«Язвенная болезнь 12-перстной кишки»

1. В дифференциальной диагностике между ЯБ желудка и раком желудка самым важным исследованием является:

А. Рентгеноскопия желудка

В. Исследование желудочной секреции с гистамином

С. Фиброгастроскопия с прицельной биопсией

Д. Реакция Грегерсена

Е. Цитологическое исследование промывных вод желудка.

2. К этиологическим факторам ЯБ относятся все нижеперечисленные факторы, кроме:

А. Наследственности

В. Нарушения моторной и секреторной функции желудка

С. Снижения выработки бикарбонатов

Д. Хеликобактериозной инфекции

Е. Курения

3. Когда следует принимать холинолитики при язвенной болезни 12-перстной кишки?

А. Через 30 минут после еды

В. Через 1–2 часа после еды

С. За 30 мин. до еды

Д. Только на ночь

Е. Во время приема пищи

4. Противоязвенным препаратом, блокирующим Н-2 рецепторы гистамина, является:

А. Энпростил

В. Даларгин

С. Сукральфат

Д. Ранитидин

Е. Гастал

5. Наиболее характерным признаком пилоростеноза является:

А. Рвота кофейной гущей

В. Мелена

С. Рвота к вечеру утренней пищей

Д. Похудание, нарастание анемии

Е. Интенсивные боли опоясывающего характера

Эффективность каких противоязвенных препаратов в несколько раз ниже у курящих?

А. Де-нол и сукральфат

В. Блокаторы Н-2 рецепторов гистамина

С. Гастроцепин и другие М-холиноблокаторы

Д. Нерастворимые антациды

Е. Перитол

7. Наиболее характерным признаком язвенного кровотечения при ЯБ желудка является:

А. Рвота кофейной гущей

В. Рвота к вечеру утренней пищей

С. Похудание, нарастание анемии

Д. Интенсивные боли опоясывающего характера

Е. Мелена

8. К язвенной болезни предрасполагают:

А. Группа крови 0

Б. Патологическая наследственность

В. Курение

Г. Нервное перенапряжение в сочетании с дефектами питания

Д. Все перечисленные факторы

9. При повреждении главных желез желудка кислотность желудочного сока:

А. Не изменяется

Б. Увеличивается на высоте секреции

В. Увеличивается

Г. Снижается

Д. В некоторых случаях увеличивается, в некоторых уменьшается

Какой из перечисленных препаратов блокирует Н–2 гистаминовые рецепторы?

А. Димедрол

Б. Метацин

В. Альмагель

Г. Атропин

Д. Фамотидин.

«Хронический холецистит».

1. Застою желчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:

А. Нарушение режима питания

Б. Понос

В. Беременность

Г. Малая физическая активность

Д. Психоэмоциональные факторы

2. Какой из перечисленных возбудителей является ведущим в развитии хронического бескаменного холецистита?

А. Протей

Б. Эшерихии

В. Стафилококк

Г. Стрептококк

Д. Энтерококк

3. Все перечисленное определяет степень тяжести течения хронического бескаменного холецистита, кроме одного:

А. Выраженность болевого синдрома

Б. Наличие и выраженность желудочной диспепсии

В. Возникновение 1–2 раза в месяц продолжительных желчных колик.

Г. Нарушение функции кишечника

Д. Формирование холелитиаза

4. Для больного с хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии характерны:

А. Поносы

Б. Изжога

В. Боли в левом подреберье

Г. Плохая переносимость жирной пищи

Д. Ничто перечисленное

У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ – 30 мм/ч. Каков предполагаемый диагноз?

А. Хронический холецистит в фазе обострения

Б. Хронический панкреатит в фазе ремиссии

В. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения

Г. Хронический гепатит

Д. Ничто перечисленное

6. У больной 48 лет отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При объективном обследовании – желтухи нет, температура тела нормальная, усиление болей при пальпации правого подреберья, в точке желчного пузыря. Предположительный диагноз

А. Хронический холецистит в стадии обострения

Б. Гипертоническая дискинезия желчного пузыря

В. Желчнокаменная болезнь в стадии обострения

Г. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря

Д. Ничто перечисленное

7. Назовите основной принцип лечения дискинезий желчевыводящих путей:

А. Устранение инфекции

Б. Повышение защитных сил организма

В.Улучшение нейрогуморальных регуляторных механизмов желчевыделения

Г. Регуляция обменных нарушений

Д. Проведение дезинтоксикации

8. Ведущими этиологическими факторами хронического холецистита являются:

А. Погрешности питания

Б. Болезни пищеварительной системы

В. Бактериальный фактор

Г. Снижение иммунологической реактивности организма

Д. Токсический фактор

9. Назовите главный диагностический синдром холецистита:

А. Болевой

Б. Желудочной диспепсии

В. Кишечной диспепсии

Г. Невротический

Д. Субфебрильный

10. Больному с «отключенным» желчным пузырём для диагностики необходимо назначить:

А. Холецистографию

Б. Внутривенную холеграфию

В. Лапароскопию

Г. Дуоденальное зондирование

Д. Всё перечисленное

«Хронический панкреатит»

1. Больная 44 лет жалуется на интенсивные боли в верхней половине живота с иррадиацией в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку, тошноту. Подобные боли повторяются 1–2 раза в год. Четыре года назад больная оперирована по поводу желчнокаменной болезни. Через 6 месяцев впервые возник подобный приступ, сопровождался появлением умеренной желтухи и увеличением уровня амилазы мочи. При повторной лапаротомии камней в желчных ходах не обнаружено. В последние годы появились выраженные запоры. При обследовании–субиктеричность склер, болезненность в холедохопанкреатической зоне и точке Мейо-Робсона. В анализе крови: лейкоцитоз 6,7*10⁹, формула не изменена, СОЭ 10 мм/час. Обострение какого заболевания имеет место?

а) хронического гепатита

б) хронического холангита

в) хронического панкреатита

г) хронического гастрита

д) хронического неспецифического язвенного колита

2. Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:

а) лейкоцитоз

б) уровень аминотрансфераз крови

в) уровень амилазы крови и мочи

г) уровень щелочной фосфатазы

д) гипергликемия

Какое средство применяется для подавления активности ферментов поджелудочной железы?

а) антациды

б) холинолитики

в) ранитидин

г) трасилол

д) тразикор