На примере анализа рентгенограммы органов грудной клетки

п.6 плана описания лучевой картины включает:

· Мягкие ткани грудной клетки: форма (обычная или имеется деформация мягких тканей), объем (не изменен, увеличен, уменьшен), контуры (четкие, нечеткие, ровные, неровные), структура (однородная, неоднородная – за счет дополнительных теней или участков просветления).

· Скелет грудной клетки (ключицы, ребра, грудина, грудной отдел позвоночника, лопатки): положение (обычное, изменено), форма (не изменена, изменена), контуры (четкие, нечеткие, ровные, неровные), структура (нарушена, не нарушена, однородная, неоднородная), межреберные промежутки (расширены, сужены, не изменены).

· Легочные поля: форма (обычная, неправильная), размеры (не изменены, уменьшены, увеличены), прозрачность (одинакова в симметричных отделах обоих легких, снижена или повышена во всем легком или каком-то отделе легкого, имеется затемнение или просветление).

· Диафрагма: положение (обычное, расположена выше или ниже обычного уровня), форма (не изменена, изменена), контур (четкий, нечеткий, ровный, неровный, не определяется), поддиафрагмальное пространство (справа – представлено однородной тенью печени или неоднородно за счет просветления, обусловленного газами в кишечнике; слева – представлено газовым пузырем желудка или газом в петлях толстой кишки).

· Диафрагмальные синусы (реберно-диафрагмальные, кардио-диафрагмальные): засняты или нет, форма (треугольная), прозрачность (обычная или снижена).

· Корень каждого легкого: положение (обычной или смещен вверх, вниз), форма (правильная, деформирован), размеры (расширен, не расширен), структурность (сохранена, корень малоструктурен или неструктурен), контуры (изменены, не изменены).

· Легочный рисунок не изменен, усилен, ослеблен, разряжен, деформирован, не прослеживается.

· Органы средостения (срединная тень): положение (обычное, смещены в сторону пораженного легкого, в сторону здорового легкого), форма (обычная, изменен – за счет чего?), размеры (обычные, увеличены).

План описания рентгенограмм суставов

1. Проекция изображения (прямая, боковая).

2. Анализ суставной щели: сужена (равномерно, неравномерно), расширена (равномерно, неравномерно).

3. Анализ суставных поверхностей: конгруэнтность, четкость контуров, состояние субхондральных замыкательных пластинок (утолщены, истончены, нарушена целостность, полностью разрушены).

4. Анализ формы и структуры костных суставных элементов.

5. Анализ окружающих мягких тканей.

 Дата. Подпись.

Схема сердца и коронарных артерий

(для выполнения домашнего задания по теме №4)

Излучение, используемое в медицинской практике

«Классическая» рентгенология

При анализе рентгенограммы (негативного черно-белого плоскостного изображения):

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Радионуклидная диагностика

Термография

Ультразвуковая диагностика