Занятие 13. Лучевая диагностика заболеваний желез внутренней секреции.

Контрольные вопросы:

1. Нормальная анатомия гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников в лучевом изображении (рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, сонография, сцинтиграфия).

2. Методы лучевой диагностики в исследовании желез внутренней секреции, их диагностические возможности.

3. Лучевая диагностика объемных образований селлярной области. Особенности выполнения магнитно-резонансной томографии при микроаденомах гипофиза.

4. Этапы и фазы йодного обмена в организме человека. Методы радионуклидной диагностики, позволяющие исследовать тот или иной этап йодного обмена.

5. Методы радионуклидной диагностики щитовидной железы: их характеристика, диагностические возможности, используемые радиофармпрепараты. Подготовка больных к исследованию.

6. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований щитовидной железы методом статической сцинтиграфии, используемые РФП, варианты их распределения.

7. Лучевая диагностика хронического панкреатита и рака поджелудочной железы.

8. Магнитно-резонансная томография в диагностике очаговых образований надпочечников.

Рисунки по теме занятия:

1. Прицельная рентгенограмма турецкого седла в боковой проекции.

2. Компьютерная томограмма (в аксиальной проекции) больного раком головки поджелудочной железы.

3. Сцинтиграммы с тиреотропным РФП:

3.1. щитовидной железы больного раком правой доли щитовидной железы;

3.2. щитовидной железы больного кистой левой доли щитовидной железы;

3.3. щитовидной железы больного токсической аденомой правой доли.

Занятие 14. Лучевая анатомия женской половой системы. Комплексная лучевая диагностика заболевания матки и придатков, молочной железы.

Контрольные вопросы:

1. Рентгеноанатомия малого таза у женщин. Варианты расположения матки.

2. Методы лучевого исследования женской половой системы, их диагностические возможности, показания.

3. Доброкачественные заболевания матки и придатков: миомы, аденомиоз, кисты яичников. Ультразвуковая, магнитно-резонансная семиотика перечисленных патологических состояний.

4. Злокачественные опухоли женских половых органов. Факторы риска. Актуальность скрининговых лучевых исследований.

5. Лучевая диагностика при синдроме тазовых болей.

6. Лучевая диагностика при бесплодии.

7. Методы исследования молочных желез: рентгеновская маммография, УЗИ, МР-маммография, тепловизионная и радионуклидная диагностика.

8. УЗ-диагностика беременности.

9. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии плода: показания, возможности.

Рисунки по теме занятия:

1. Варианты расположения матки.

2. МРТ женского малого таза в сагиттальной проекции, выполненная в режиме Т2 ВИ.

3. Дольковая структура молочной железы.

Занятие 15. Актуальные вопросы нейрорадиологии: травма головного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Опухоли головного и спинного мозга.

Контрольные вопросы:

1. Методы лучевой диагностики травматических повреждений черепа и позвоночника, головного и спинного мозга. Характеристика методов, их диагностические возможности.

2. Сотрясение и ушиб головного мозга, внутримозговые гематомы. Возможности лучевых методов в диагностике данных состояний.

3. Ангиографические методы в диагностике патологии экстра- и интракраниальных сосудов. Возможности цветового доплеровского исследования экстракраниальных сосудов.

4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике острых нарушений мозгового кровообращения: диагностические возможности методов.

5. Лучевая диагностика доброкачественных и злокачественных (первичных и вторичных) образований головного мозга. Принципы дифференциальной диагностики. Основные клинические симптомы, позволяющие заподозрить объемное образование головного мозга.

6. Опухоли позвоночника и спинного мозга. Возможности КТ и МР-диагностики.

7. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Методы лучевой диагностики, их диагностическое значение.

Рисунки по теме занятия:

4. Компьютерная томограмма головного мозга на вентрикулярном уровне (аксиальная плоскость) в норме.

5. Компьютерная томограмма больного со злокачественной опухолью левой верхней челюсти в аксиальной проекции.

6. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции, выполненная в режиме Т2 релаксации, у больного с остеохондрозом, грыжей Шморля по нижнему контуру тела L3 позвонка, задней срединной грыжей межпозвонкового диска L5-S1, деформирующим спондилезом на уровне L3-S1 позвонков.

7. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в боковой проекции больного с компрессионным переломом тела Th7 позвонка.