Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?

-Пенициллины;

-Цефалоспорины;

+Аминогликозиды;

-Макролиды;

-Тетрациклин.

Гепатомегалия выявляется при:

-острых гепатитах

-хронических гепатитах

-циррозах печени

-болезнях накопления

-болезнях крови

+при всех вышеперечисленных состояниях

Гиперспленизм – это:

-увеличение селезенки

-обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

+состояние, как правило, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

Для печеночной желтухи наиболее характерно:

-повышение уровня только непрямого билирубина

-повышение уровня только прямого билирубина-

+повышение уровня обех фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени

Что не характерно для истинной печеночно-клеточной недостаточности?

+повышение уровня трансаминаз

-снижение уровня трансаминаз по сравнению с предыдущими показателями, коррелирующее с уменьшением размеров печени

-уменьшение ПТИ, мочевины, снижение активности холинэстеразы и титра сулемовой пробы, холестерина

Гепатит D развивается:

-при обязательном наличии в организме HBV-инфекции

-при суперинфекции HDV

+при всех перечисленных выше обстоятельствах

Укажите, существуют ли специфические ультрасонографические критерии хронического гепатита

-существуют

+не существуют

Целесообразно ли продолжение монотерапии интерфероном у больных с хроническим гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев ее эффективности через 1-2. месяца?

+да

-нет

В каком режиме необходимо проводить интерферонотерапию у больных с начальными проявлениями цирроза печени вирусной этиологии?

-длительно (12-20 мес.) в режиме больших доз

+длительно (12-20 мес.) в режиме малых доз

-4-й подтип

К какому из перечисленных классов фармакологических препаратов относится рибавирин?

-синтетические нуклеозиды

+нуклеозидные аналоги

 Укажите наиболее характерный и специфический симптом, указывающий на малигнизацию при хроническом эзофагите

+дисфагия

-боль при глотании

-икота

-изжога

К методам, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита относится                                                                 

-исследование желудочного сока

-рентгенография желудка

-гастроскопия

-морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

  +все ответы правильные   

Запоры при язвенной болезни возникают вследствие

-щадящей диеты

-постельного режима

-повышения тонуса блуждающего нерва

-приема алюминий содержащих антацидных препаратов

+всего перечисленного

В фазе затухающего обострения хронического панкреатита не назначается

-блокаторы Н2-рецепторов гистамина

+атропин

-церукал

  -панкреатин      

Укажите "эталонный" метод диагностики опухолей поджелудочной железы

-МР-томография

-компьютерная томография

-ультразвуковое исследование

+ангиография ,

К индикаторным ферментам печени относят

+ЛДГ, ACT, АЛТ, альдолаза

-фруктозо-1-б-дифосфатальдолаза

-церулоплазмин

-холинэстераза

-урокиназа

Болезненность печени при пальпации отмечается, как правило, при

-застойной печени

+острых гепатитах

-циррозах печени

-хроническом персистирующем гепатите

Для надпеченочной желтухи наиболее характерно

+повышение непрямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче

-повышение только непрямого билирубина

-повышение только прямого билирубина

-повышение прямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче

Диагностически значимые биохимические показатели активности цирроза печени в развернутой клинической стадии все, кроме

+повышение уровня аминотрансфераз

-повышение показателей тимоловой пробы и снижение титра сулемовой пробы

-повышение уровня коньюгированного билирубина

-повышение уровня гамма - глобулинов

Достоверными критериями репликации вируса гепатита В в организме являются

-носительство HBsAg

-Anti-HBs и HBsAg

+НВеАд и антитела анти-НВсАд класса IgM

-НВеАд и антитела анти-НВсАд класса IgG

-Anti-HBe антитела

Морфологические критерии хронического активного гепатита - это

-лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы

-мостовидные и мультилобулярные некрозы

-повышенная фибробластическая активность

+все перечисленные выше критерии

Существуют ли специфические морфологические критерии печеночного биоптата, позволяющие полностью верифицировать вид вируса при хронических диффузных заболеваниях печени HBV, HCV, HDV, HGV-этиологии?

-да

+нет

Укажите, существуют ли специфические ультрасонографические критерии цирроза печени

-существуют

   +не существуют

Наиболее частыми исходами хронического панкреатита являются

-экзокринная недостаточность поджелудочной железы

-эндокринная недостаточность поджелудочной железы

-псевдокисты поджелудочной железы

+все ответы правильные

Критерии, характеризующие хеликобактерассоциированный гастрит

+антральная локализация

-фундальная локализация

-секреторная функция понижена

-атрофия эпителия

Цитолитический синдром является основным показателем

+активности патологического процесса

-тяжести патологического процесса

-печеночно-клеточной недостаточности

-портопеченочной недостаточности       .

У больной А. в течение 5 лет отмечается упорный кожный зуд, стойкая желтуха, пальмарная эритема, ксантомы, гепато-и спленомегалия. Определите характер желтухи у больной А.

-микросомальная

-механическая

-гемолитическая

-печеночно-клеточная

+печеночно-холестатическая

 К маркерам нарушения синтетической функции печени относится

-АлТ

-АсТ

-ЛДГ

-щелочная фосфатаза

+холинэстераза

 У больного ЦП гинекомастия, импотенция. Дополните клинику выявленного синдрома

-анорексия

-общая слабость

-энцефалопатия

+нарушение вторичного оволосения

-боли в ногах

Синдром, отличающий хронический гепатит от цирроза печени

-гепатомегалия

-внепеченочные знаки

-диспепсия

-цитолитический синдром

+портальная гипертензия

Наиболее характерный начальный симптом первичного билиарного цирроза

-гепатомегалия

-внепеченочные знаки

-спленомегалия

+кожный зуд

-желтуха

Застою желчи в желчном пузыре способствуют

-беременность

-малоподвижный образ жизни

-опущение внутренних органов

-ожирение

+все ответы правильные

Причиной застоя желчи в желчном пузыре могут быть

-сдавления и перегибы желчных протоков

-дискинезии

+все перечисленное

-анатомические особенности строения желчного пузыря и протоков

480. Этиологические факторы хронического холецистита

-бактерии

-лямблии

-вирусы

-токсические факторы

+все перечисленное

У больного желтуха с лимонным оттенком. Общий билирубин -42,8 мкмоль/л, непрямой - 38,4 мкмоль/л, прямой - 4,4 мкмоль/л. Укажите вид желтухи ,

+надпеченочная

-печеночная

-подпеченочная

Диагноз: хронический холецистит, фаза ремиссии. Необходимое амбулаторное лечение

-ограничение растительной пищи

-тетрациклин

+аллохол

-атропин

-платифиллин

 Диагноз: гипермоторная дискинезия ЖВП. Необходимые назначения

-оксафенамид

+но-шпа

-олететрин

-дехолин

 Основные этиологические механизмы хронического панкреатита

-заболевания желчных путей

-хроническая алкогольная интоксикация

-изменения большого дуоденального сосочка

-токсические и аллергические воздействия

+все перечисленное

Рецидивирующую форму хронического панкреатита характеризуют

-постоянные боли с отсутствием выраженной ремиссии

-раннее и быстрое развитие недостаточности функции поджелудочной железы

-стертая клиническая картина

+ничего из перечисленного

Дискинетический синдром при хроническом колите проявляется

-гиповитаминозом

-болями в животе

-гипокортицизмом

-железодефицитной анемией

-повышенной утомляемостью

+нарушением стула

При хроническом энтероколите с наибольшей осторожностью следует применять

+антибиотики

-витамины,

-ферменты

-сульфаниламиды

-белковые препараты

Местное лечение наиболее показано при

-тифлите

-панколите

-трансверзите

-хроническом энтероколите

+проктосигмоидите

У больного резко снижена масса тела, работоспособность, длительные поносы, плохо корригируемые медикаментозной терапией, анемия, резкая гипопротеинемия и гипохолестеринемия, в патологический процесс вовлечены другие органы ЖКТ. Диагноз? 

-хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, тяжелое течение

-хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, средней степени тяжести

+хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, тяжелое течение

-хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, средней степени тяжести

  Наиболее характерные симптомы при хроническом эзофагите

-Дисфагия

-боль при глотании

- икота

- изжога

- слюнотечение

+все ответы правильные