Тема 4. Определение морфологии патологически измененных тканей и органов при воспалении

Цель: определение морфологии и клинических проявлений патологически измененных тканей, органов при воспалении.

Задачи:

- знать общую характеристику воспаления, причины и условия возникновения воспаления; 

- изучить основные стадии воспаления (альтерация, экссудация, пролиферация), их механизмы развития;

- классифицировать воспаление (альтеративное, экссудативное, продуктивное);

- изучить клинические проявления различных форм воспаления.

Задания для самоподготовки

1. Для усвоения темы 4. повторите темы «Функциональные системы человека: учение о тканях» (учебная дисциплина «Анатомия и физиология человека»), лекции 6 – 7 (учебная дисциплина «Основы патологии»)

2. Ответьте на контрольные вопросы:

а) В чём состоит физиологическая целесообразность воспаления?

б) В чём сущность основных процессов при воспалении?

в) Дайте характеристику основных видов экссудата.

г) Каковы основные варианты проявления продуктивного воспаления?

д) В чём состоят различия специфического и неспецифического воспаления?

е) Каковы морфологические проявления воспаления при туберкулёзе и сифилисе?

3. С целью закрепления знаний решите предлагаемые тесты – выберите один или несколько правильных ответов:

1. Укажите, для какой фазы воспаления характерна венозная гиперемия:

а) Альтерации     б) Экссудации         в) Пролиферации

2. Укажите, к какому виду воспаления относится гранулематозное воспаление:

а) Альтеративному б) Продуктивному  в) Экссудативному

3. Укажите, какие из предложенных видов воспаления является экссудативным:

а) Межуточное    б) Паренхиматозное в) Фибринозное

4. Укажите, какой из предложенных признаков воспаления относится к местным:

а) Лихорадка        б) Гиперемия         в) Лейкоцитоз

5. Укажите, к какому виду воспаления относится крупозное воспаление:

а) Гнойное            б) Фибринозное     в) Катаральное

6. Укажите, какие виды воспаления характерны для туберкулёза и сифилиса:

  а) Гранулематозное б) Пролиферативное в) Специфическое

7. К основным формам гнойного воспаления относятся:

а) Абсцесс            б) Флегмона            в) Гумма

Обучающий контроль

1. Дайте определение.

Воспаление – ........................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Напишите латинские названия воспаления органов:

почек - ...................................................................

печени - .................................................................

мочевого пузыря - ................................................

плевры - .................................................................

легких - ..................................................................

3. Перечислите причины, приводящие к воспалению.

1. ....................................................................................................................................................

2. ....................................................................................................................................................

3. ....................................................................................................................................................

4. Найдите соответствия.

5. Дайте определения стадиям воспаления.

Альтерация – ........................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Экссудация – ....................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Пролиферация – .................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

6. Заполните таблицу

7. Впишите в таблицу характеристики воспалительных реакций.

Педагогический контроль

1. Решение ситуационных задач

а) Письменно ответьте на вопросы:

1) назвать главное отличие понятий «воспалительная реакция» и «воспалительный процесс»;

2) по биологическому значению для организма, какой является воспалительная реакция – местной или общей?

3) назвать четыре условия, от которых зависит развитие воспаления;

4) назвать три фазы воспаления.

б) Больной обратился в поликлинику по поводу сильных болей во II пальце кисти. Врач обнаружил покраснение и отек пальца, на концевой фаланге очаг округлой формы зеленоватого цвета. При вскрытии очага выделилось содержимое сливкообразной консистенции, образовалась полость.

1. Какой вид экссудативного воспаления развился на пальце?

2. Какая разновидность этого воспаления?

3. Каков состав экссудата?

4. Почему после удаления экссудата образовалась полость?

в) Больной, страдавший гломерулонефритом, умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружен тусклый эпикард с серовато-желтоватыми наложениями, имеющими вид волосяного покрова; наложения легко снимаются. На плевре обоих легких также видны легко снимаемые сероватые пленки. Стенка толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке серо-желтая пленка, которая с трудом отделяется от подлежащих тканей.

1. Какой вид экссудативного воспаления развился на эпикарде, плевре, слизистой оболочке толстой кишки?

2. Какие разновидности этого воспаления развились на эпикарде, плевре, слизистой оболочке кишки?

3. Каков состав экссудата?

Оценка ___________________                              Подпись преподавателя ________________

Тема 5. Определение признаков морфологических изменений в тканях и органах при лихорадке.

Цель: определение морфологии и клинических проявлений патологически измененных тканей, органов при лихорадке.

Задачи:

- знать понятие «лихорадка», причины, стадии;

- уметь интерпретировать типы температурных кривых;

- изучить влияние лихорадки на функции органов и систем, значение лихорадки для организма;

- называть морфологические и клинические проявления патологически измененных тканей и органов при лихорадке.

Задания для самоподготовки

1. Для усвоения темы 5. повторите лекцию 8 (учебная дисциплина «Основы патологии»).

2. Ответьте на контрольные вопросы:

а) Каковы основные механизмы терморегуляции человеческого организма?

б) В чём различия гипертермии и лихорадки?

в) Каково происхождение пирогенов?

г) Каковы основные стадии лихорадки?

д) На какие виды подразделяется лихорадка в зависимости от степени повышения температуры?

е) Каковы основные виды колебаний температуры при лихорадке (типы температурных кривых) и в чём их сущность?

3. С целью закрепления знаний ответьте на вопросы словарного диктанта:

1. Повышение температуры тела человека под воздействием высокой температуры окружающей среды или избыточного теплообразования ...............................................................

2. Вещества, вызывающие лихорадку ...........................................................................................

3. Местное повышение температуры ...........................................................................................

4. Снижение температуры тела человека при воздействии низкой температуры окружающей среды или уменьшении теплообразования ................................................................

5. Сдвиг внутренней среды в кислую сторону .............................................................................

6. Высшая степень перегревания организма ................................................................................

7. Лихорадка - это............................................................................................................................ ...........................................................................................................................................................

Обучающий контроль

1. Дайте определение.

Гипертермия – это...............................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Заполните таблицу.

Виды гипертермии

3. Дайте характеристику стадиям гипертермии.

Стадия компенсации ...........................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Стадия относительной компенсации .................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Стадия декомпенсации .......................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

4. Заполните таблицу и найдите общие проявления и отличия теплового от солнечного удара.

5. Дайте определение.

Гипотермия – это .................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

6. Опишите изменения в организме при гипотонии.

Стадия компенсации ...........................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Стадия относительной компенсации .................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Стадия декомпенсации ........................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

7. Дайте определение.

Лихорадка – это ...................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Пирогенами называются .....................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

8. Заполните таблицу и опишите механизм действия пирогенов.

9. Опишите стадии развития лихорадки.

I. Стадия подъема температуры .................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

II. Стадия относительного стояния температуры .....................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

III. Стадия падения температуры .................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

10. Значение лихорадки.  

11. Зарисуйте температурные кривые при разных видах лихорадки.

Педагогический контроль

1. Постоянством температуры тела называют ..................................................................................

2. Тепло образуется главным образом:

а) в почках

б) в мышцах

в) в печени

3. Отдача тепла в окружающую среду происходит тремя способами. Какими?

4. Переохлаждением с понижением температуры тела называют .................................................

5. Способствуют перегреванию организма:

а) ветер

б) отсутствие движения воздуха

в) высокая влажность

г) низкая влажность

6. Теплоотдача повышается при:

а) расширении сосудов кожи и усилении притока крови

б) сужении сосудов кожи и уменьшении притока крови

7. Токсины и продукты распада белка, вызывающие лихорадку, называют .................................

8. Различают три стадии лихорадки. Какие?

9. Для суточных колебаний температуры при лихорадке подберите соответствующие характеристики:

а) кризис                                                      

б) лизис

а) постепенное падение температуры в течение нескольких дней

б) резкое падение температуры в течение дня

10. Тип температурной кривой с разницей температуры между утренней и вечерней не более 1⁰С:

а) послабляющая лихорадка

б) постоянная лихорадка

в) перемежающая лихорадка

г) изнуряющая лихорадка

Оценка ___________________                              Подпись преподавателя ________________

Список литературы

Основные источники:

1. Ремизов И.В. Основы патологии. / И.В. Ремизов, В.А. Дорошенко. – Ростов н/Д.: Феникс, 2016.- 180с.

2. Пауков В.С. Патология: учебник для студ. сред. проф. образования / В.С. Пауков, П.Ф.Левицкий. – М.: Медицина, 2015.- 345с.

Дополнительные источники:

1. Горелова Л.В. Основы патологии в таблицах и рисунках / Л.В. Горелова. – Ростов н/Д.:  Феникс, 2014.- 312с.

2. Пальцев М.А. Атлас по патологической анатомии / М.А. Пальцев. – М.: Медицина, 2014.- 328 с.

3. Пальцев М.А. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии / М.А. Пальцев, Н.М. Аничков, М.Г. Рыбакова.– М.: Медицина, 2015.- 890с.

Интернет-ресурсы:

1. Патоморфология (http://ihc. Ucor.ru/)

2. Сайт морфологов alexmorph.narod.ru

3. Sait patomorphology.htm (http://w.w.w.patolog.ru)

4. Архив патологии ( http://w.w.w. Medlit.ru/ medrus/arhpat,htm)