Нарушение основного и энергетического обмена. Нейро-гуморальная регуляция

Основной обмен – минимальные энергетические затраты организма, определяются утром натощак (через 12-14 часов после последнего приема пищи) в состоянии полного покоя, в условиях температурного комфорта (18-20 градусов, отн.влаж. 60-80%, скорости ветра 0,1-0,2 м/с). Основной обмен зависит от внешних факторов (климата, времени суток, характера питания и производственной деятельности), также от внутренних факторов (роста, веса, площади поверхности тела, возраста, пола) Основной обмен на 6-10% ниже у женщин, чем у мужчин, т.к. реактивность организма женщин позволяет достигать при одинаковых условиях более экономичных режимов функционирования. Основной обмен выше у детей, чем у взрослых.

Причины повышения основного обмена:

1.увеличение функции щитовидной железы,

2.увеличение функции коры надпочечников (гиперкортикоицизм),

3.гиперфункция половых желез,

4.гиперфункция аденогипофиза,

5.увеличение основного обмена наблюдается в первый период голодания,

6.при лихорадке (по правилу Рассела повышение температуры организма на 1 градус сопровождается увеличением основного обмена на 13%),

7.основной обмен увеличивается при расстройствах здоровья, если они не повлекли за собой расстройства регуляции энергозатрат,

8.основной обмен увеличивается при увеличении ЧСС, сердечной деятельности и усилении дыхания.

Снижение основного обмена:

1.гипотиреоз,

2.гипофункция коры надпочечников,

3.гипофункция половых желез,

4.гипофункция аденогипофиза,

5.второй период голодания (организм переходит на более экономичное функционирование).

Энергетический обмен (АТФ) – также может изменяться – увеличиваться и снижаться.

Изменения могут быть на внутриклеточном, так и на внеклеточном уровне.

Внутриклеточный – нарушение использования питательных веществ клетки.

Внеклеточный – нарушение, связанное с нарушением обеспечения клетки питательными веществами и кислородом. Чаще всего сталкиваются с расстройствами, связанными с дефицитом энергии.

Гипоэргоз – биоэнергетическая недостаточность.Виды:

1.диссимиляционный (связан с нарушением выделения энергии пищевых веществ),

2.субстратный, связанный с нарушением поступления субстратов окисления в клетку – лактат, ПВК в митохондрии,

3.ферментативный, связанный с нарушением активности ферментов ЦТК и ДЦ,

4.гипоксический – нарушение поступления кислорода в митохондрии,

5.аккумуляционный (связан с нарушением ресинтеза АТФ и его накопления),

6.субстратный – недостаток субстратов для фосфорилирования (АТФ, АМФ и др.),

7.ферментативный – связан со снижением активности АТФ-синтетазы,

8.разобщительный – нарушение разобщения и фосфорилирования,

9.утилизационный (связан с нарушением использования энергии),

10.трансмиссивный – нарушение внутриклеточного транспорта АТФ(при низкой активности АТФ и АДФ транслоказы),

11.ферментативный – связан со снижением активности АТФ-азы и гидролиза АТФ,

12.диструкционный – связан с гибелью клеточных структур, которые энергию АТФ преобразуют в другие виды энергии.

Последствия гипоэргоза:

1.нарушение механической работы (мышечные сокращения, эмиграции лейкоцитов, деления клеток, движения ресничек эпителия),

2.нарушение осмотической работы, т.е. синтеза веществ,

3.нарушение клеточного метаболизма,

Исходы:

4.нарушение трофики – питания различных тканей, в результате развивается атрофия, гипотрофия,

5.некрозы в тяжелых случаях (ишемия).

Вопрос 23.