Преобладание нейтрофилов в лейкоцитарной формуле

***

352. Ребенку 3 дня. Появилось беспокойство, температура повысилась до 38⁰С, кожа диффузно гиперемирована, осмотр и лабораторные данные патологии со стороны внутренних органов не выявил. Стул до 5 раз в день, жидкий с белыми комочками. Какова причина повышения температуры//

+транзиторное нарушение теплового обмена//

***

353. Ребенок 8 мес. Жалобы со стороны мамы на беспокойство, плаксивость, нарушение сна. В весе не набирает. Подкожный жировой слой отсутствует на животе, на груди, резко истончен на конечностях, сохраняется на лице. Индекс упитанности Чулицкой равен 5. Тургор тканей снижен. Стул неустойчивый. Наиболее вероятный предварительный диагноз?//

Гипотрофия II степени

***

354. Ребенок 6 мес, вес при рождении 3кг, на данный момент весит 5 кг. В росте отстает на 4 см. Беспокоен, аппетит снижен, подкожно-жировой слой сохранен только на лице, индекс Чулицкой - 5, на ногах складки продольные, нервно-психическое развитие отстает, тоны сердца приглушены. Наиболее вероятный предварительный диагноз?//

+гипотрофия II степени

***

355. Ребенку 9 месяцев. Дефицит веса составляет 35%. В росте отстает на 8 см. Отстает в нервно-психическом развитии. Аппетит отсутствует, срыгивает. Подкожно-жировой слой отсутствует. Стул скудный, запоры. Какие изменения в лабораторных данных ожидаете. Три правильных ответа//

+гипопротеинемия//

+гипокальциемия//

+плоская сахарная кривая//

***

356. Ребенок 3 мес. Жалобы на беспокойство, пугливость, раздражительность. Аппетит снижен. При осмотре отмечается повышенная потливость, стойкий красный дермографизм, облысение затылка. Деформации костей нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз?//

рахит I степени, начальный период//

***

357. Катя, 6 месяцев. При осмотре отмечаются теменные бугры, реберные четки, мышечная гипотония, пупочная грыжа. Вес, рост соответствуют норме. ЧД 38 в 1 мин. ЧСС 120 в 1мин. Со стороны внутренних органов без отклонений. Какое заболевание имеет место по этиологии//

Дефицитное

***

358. Мальчик 5 месяцев из социально неблагоприятной семьи, находится на вскармливании цельным молоком. При осмотре отмечается краниотабес, плоский затылок, деформация грудной клетки, мышечная гипотония, Гаррисонова борозда. Вес, рост соответствуют норме. По внутренним органам без отклонений. Какое заболевание имеет место//

Рахит II степени, период разгара

***

359. У ребенка первого года жизни отмечается позднее прорезывание зубов, деформация грудной клетки, черепа, сколиоз, мышечная гипотония, нейровегетативные нарушения. По внутренним органам патологии нет. Какие      изменения в организме происходят при данной патологии. Два правильных ответа//

+дефицит витамина Д//

+нарушение минерализации костей//

***

360. Ребенок 9 мес. Подкожный жировой слой истончен на всех участках тела, прежде всего на животе. Индекс упитанности Чулицкой 10 см. Жировая складка дряблая. Рост ребенка не отстает от нормы. Нервно-психическое состояние соответствует возрасту, но ребенок раздражителен, беспокоен. Имеется склонность к срыгиваниям. Какой дефицит веса вы ожидаете у ребенка при этом состоянии?//

+11-20%///

***

361. Ребенок 2,2 года. Развитие по возрасту. Затылок плоский, большой родничок закрыт. Грудная клетка «ладьевидной» формы, реберные «четки». В крови кальций 2,6 ммоль/л, фосфор 1,2 ммоль/л. Для какого периода рахита характерны данные изменения?//

периода остаточных явлений//

***

362. Ребенок 4 мес. Отмечается краниотабес, большой родничок 2,5х2 см с мягкими краями. Гипотония мышц. Зубов нет. В крови кальций 1,8 ммоль/л, фосфор 0,8 ммоль/л. Диагностирован рахит. Какие изменения со стороны костной системы можно ожидать дальше при данном течении процесса? Два правильных ответа//

Кифосколиоз

+килевидную грудную клетку

***

363. Ребенок 8 мес. Выставлен диагноз «Рахит средней тяжести, период разгара, подострое течение». Назначен витамин Д.   Под контролем какого исследования проводят лечение витамином Д//

пробы Сулковича//

***

364. Ребенок 5 дней. Отмечается рвота, беспокойство, судороги, нарастающая гидроцефалия. Осмотр окулиста: хориоретинит, атрофия зрительного нерва. Предполагаемый диагноз://

токсоплазмоз//

***

365. Девочка 5 лет, Жалобы на однократную рвоту, отеки на лице, ногах, появление мочи в виде «мясных помоев». Заболела через 2 недели после перенесенной ангины, суточный диурез 300-400мл. Предполагаемый диагноз://

Гломерулонефрит//

***

366. У девочки школьного возраста в течение нескольких дней триада симптомов: артериальная гипертензия, макрогематурия, периферические отеки. Связь с какими перенесенными заболеваниями можно выявить при данной патологии. Три правильных ответа//

+ангиной//

+стрептодермией

скарлатиной//

***

367. Мальчик 9лет, поступил с жалобами на отеки, слабость, отсутствие аппетита. Часто болеет ОРВИ, у матери хронический тонзиллит, дерматит. Объективно: выраженные периферические и полостные отеки. АД- 150/80мм.рт. ст. сохраняется более 10 дней. В ОАМ: высокая неселективная протеинурия, макрогематурия, цилиндурия. Наиболее вероятный предварительный диагноз?//

ОГН, нефротический синдром с гематурией и гипертонией//

***

368. Мальчик 6 лет. Жалобы на отеки. АД 110/70 мм рт ст. В анамнезе: 2 года назад после стрептодермии отмечались асцит, протеинурия. В дальнейшем неоднократно поступал в стационар с ухудшением состояния. Объективно отмечается пастозность лица, голени, увеличение живота. В анализах мочи протеинурия до 4 г/л, в крови общий белок 48 г/л. Предполагаемый диагноз://

+хронический гломерулонефрит, нефротическая форма//

***

369. Мальчик 2,5 года заболел остро. При осмотре выявлены диффузные отеки, кожа "алебастровая", умеренная тахикардия, АД - 95/50 мм рт.ст. Ребенок активен, подвижен. Охотно ест. В моче белок до 10 г/л, эритроциты 1-2 в п/зр. В крови - общий белок 45 г/л, гиперхолестеринемия. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?//

идиопатический нефротический синдром//

***

370. Мальчик 7лет, поступил с жалобами на отеки, слабость, отсутствие аппетита, отеки. АД на нормальных цифрах. Объективно асцит, олигоурия. Что наиболее вероятно будет в анализах. Три правильных ответа//

+гипопротеинемия//

+выраженная протеинурия//

+гиперхолестеринемия

***

371. У девочки дошкольного возраста после перенесенной скарлатины отмечались изменения цвета мочи в виде «мясных помоев», непродолжительная артериальная гипертензия, периферические отеки. Какие изменения в моче ожидаете. Три правильных ответа//

+незначительная протеинурия//

+макрогематурия//

+цилиндрурия

***

372. У девочки отмечено появление отеков на лице и конечностях, которые сопровождаются субфебрильной температурой, умеренными симптомами интоксикации. Предположен гломерулонефрит. Что подтвердит почечное происхождение отеков. Три правильных ответа//

+первоначальное появление на лице

+нарастание отеков к утру//

+теплая кожа над отеками

***

373. У ребенка остро возник мочевой синдром в виде протеинурии, гематурии и цилиндрурии. Какие симптомы или синдромы при объективном осмотре ожидаете. Два правильных ответа//

+отечный синдром//

+гипертензионный синдром//

***

374. Девочка 10 лет, поступила в отделение с жалобами: на температуру тела 38,5 гр, боль в животе, учащенное мочеиспускание. Больна 3-й день. Кожные покровы бледные, отеков нет. АД 115/70 мм рт ст. В ОАК: лейкоциты 15,6х109/л, нейтрофилы 85%. СОЭ 25 мм/ч. ОАМ: белок-0.06г/л, эритроциты-1-2 в п/з., бактериурия, лейкоциты- сплошь все поля зрения. Биохимия: мочевина 5,5 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен//

+пиелонефрит//

***

375. Девочка 7 лет. Жалобы на недомогание, тошноту, головную боль, отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. Тоны сердца приглушены, АД 140/90 мм рт. ст. ОАМ: цвет мясных помоев, уд. вес: 1008, белок: 0,9 г/л, эритроциты: сплошь в поле зрения, лейкоциты 1- 2 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае://