Тема № 29: Общая анатомия лимфатической системы, строение, функция. Лимфатический узел как орган, строение, функция. Лимфоотток от головы, шеи и грудной полости.

Приступая к занятию, студент должен знать:

1. Определение лимфатической системы:

a) Источник развития;

b) Общий план строения.

1. Лимфатические капилляры:

a) Строение стенки (якорные филаменты, их роль);

b) Органы, в которых капилляры отсутствуют;

c) Расположение капиллярных сетей в органах, в зависимости от их структуры.

d) Отличие строения кровеносных капилляров от лимфатических капилляров

1. Лимфатические сосуды:

· Отличие строения лимфатических сосудов от вен.

· Особенности строения стенки;

· Классификация:

- полостей (внутренностные и пристеночные)

                      - конечностей (поверхностные и глубокие)

1. Лимфатические узлы:

a) Определение;

b) Общий план строения (окраска, консистенция, отделы)

c) Строение на продольном срезе

d) Классификация.

1) По расположению:

- полостей (внутренностные и пристеночные)

- конечностей (поверхностные и глубокие)

2) По форме:

§ лентовидные

§ Овоидные

§ Круглые и другие

1. Лимфатические стволы:

a) Регионы тела, от которых собирает лимфу каждый ствол;

b) Места впадения;

1. Анатомические структуры, обеспечивающие ток лимфы против силы тяжести
2. Отличие строения лимфатических сосудов от вен.
3. Пути оттока лимфы от головы, шеи и грудной полости.
4. Лимфоотток от молочной железы (согласно 4-х квадрантов), имеющий важное значение в распространении опухолей.

В процессе занятия студент должен уметь и обладать следующими навыками:

1. Показать на планшете строение лимфатического узла и их формы.
2. Показать на планшете лимфатические сосуды и капилляры.
3. Показать лимфатические узлы головы, шеи и грудной полости.

Тема № 30: Лимфоотток от таза, брюшной полости, верхних и нижних конечностей.

Приступая к занятию, студент должен знать:

1.Грудной лимфатический проток:

· истоки,

· отделы,

· топография.

· Цистеры (виды)

· Области от которых собирает лимфу

2.Правый лимфатический проток

· его формирование,

· топография,

· области от, которых собирает лимфу

3.Места расположения лимфооузлов брюшной полости (внутренностных и пристеночных)

4.Закономерности лимфогенного метастазирования опухолей.

5.Подразделение лимфоузлов конечностей на поверхностные и глубокие по отношению к фасциям.

6.Принципы расположения групп лимфоузлов конечностей на сгибательной поверхности в ямках.

В процессе занятия студент должен уметь и обладать следующими навыками:

1. Показать на планшетах и муляжах грудной лимфатический проток, его отделы.
2. Показать на планшетах и муляжах правый лимфатический проток.
3. Показать места расположения лимфооузлов брюшной полости (внутренностных и пристеночных), таза, верхней и нижней конечностей на планшетах и трупе.

Примеры тестов по лимфатической системе

1. Какие из нижеперечисленных утверждений, характеризуют грудной проток:

1. он впадает в правый венозный угол

2. он впадает в левый венозный угол

3. на большем протяжении своего пути он лежит позади аорты

4. через диафрагму он проходит через пищеводное отверстие

Цистерна грудного протока обычно расположена

1. в области левого венозного угла

2. в области правого венозного угла

3. на уровне Th_XII-L_III позвонка

4. на уровне L_IV-L_V поясничного позвонка

3. Грудной проток впадает в левый венозный угол на уровне:

1. 7 шейного позвонка

2. 1 грудного позвонка

3. 2 грудного позвонка

4. 3 грудного позвонка

4. Что из нижеперечисленного отличает лимфоидные узелки кишечника от лимфатических узлов:

1. корковое вещество

2. мозговое вещество

3. приносящие сосуды

4. выносящие сосуды

Что из нижеперечисленного характерно для селезенки:           

1. расположена интраперитонеально

2. расположена экстраперитонеально

3. не содержит в своей паренхиме лимфатических капилляров

4. центральный орган иммунной системы

6. Назовите сходства лимфатической и венозной систем:

1. в развитии

2. отток в центральном направлении

3. наличие клапанов

4. строение стенки сосудов

7. Лимфатические сосуды бывают:

1. поверхностные

2. глубокие

3. внутриорганные

4. внеорганные

8. Назовите факторы, обеспечивающие движение лимфы:

1. фильтрационное давление

2. наличие клапанов.

3. сокращение окружающих скелетных мышц

4. присасывающее действие грудной клетки

9. Лимфатические сосуды в воротах лимфоузлов называются:

1. воротные

2. приносящие

3. выносящие

4. центральные

10. Синус, расположенный под капсулой лимфоузла называется:

1. крайний

2. главный

3. краевой

4. промежуточный

11. Первые по счету лимфоузлы на пути оттока лимфы от органа или части тела называются:

1. первичными

2. периферическими

3. главными

4. регионарными

12. Что из нижеперечисленного характерно для лимфатических стволов:

1. имеются клапаны

2. не прерываются лимфоузлами

3. прерываются лимфоузлами

4. впадают в протоки

13. Что из нижеперечисленного характерно для лимфатических протоков:

1. не прерываются лимфоузлами

2. прерываются лимфоузлами

3. впадают в венозное русло

4. впадают в артериальное русло

14. Поверхностные (подкожные) лимфатические сосуды нижних отделов передней стенки живота обычно направляются к лимфоузлам:

1. поясничным (lnn. lumbales)

2. глубоким паховым (глубоким паховым (lnn. inguinales profundi))

3. поверхностным паховым (lnn. inguinales superficialis)

4. поверхностным подмышечным (lnn. axillaris superficialis)

15. Поверхностные (подкожные) лимфатические сосуды верхних отделов передней стенки живота обычно направляются к лимфоузлам:

1. поясничным (lnn. lumbales)

2. глубоким паховым (lnn. inguinales profundi)

3. поверхностным паховым (lnn. inguinales superficialis)

4. поверхностным подмышечным (lnn. axillaris superficialis)

16. Глубокие лимфатические сосуды передней брюшной стенки обычно направляются к лифоузлам:

1. поясничным (lnn. lumbales)

2. наружным подвздошным (lnn. iliaci externi)

3. поверхностным паховым (lnn. inguinales superficialis)

4. поверхностным подмышечным (lnn. axillares superficialis)

17. Регионарными лимфоузлами для мизинца кисти являются:

1. поверхностные подмышечные (lnn. axillaris superficialis)

2. глубокие подмышечные (lnn. axillaris profundi)

3. локтевые (lnn. cubitalis)

4. паховые (lnn. jugularis)

18. Регионарными лимфоузлами для мизинца стопы являются:

1. поверхностные паховые (lnn. inguinales superficialis)

2. глубокие паховые (lnn. inguinales profundi)

3. подколенные (lnn. poplitei)

4. наружные подвздошные (lnn. iliaci externi)

Тема №31: Иммунная система, общая анатомия, классификация. Центральные органы иммунной системы.

Приступая к занятию, студент должен знать:

1. Понятие об иммунитете, виды иммунитета.

2. Функции иммунной системы.

3. Классификация органов иммунной системы:

· Центральные: тимус и костный мозг

· Периферические

4. Особенности расположения центральных органов иммунной системы.

5. Тимус, его топография, строение, функции (защитная и эндокринная), возрастная инволюция.

6. Костный мозг, виды (красный и желтый), расположение, функциии (кроветворения и защитная).

В процессе занятия студент должен уметь и обладать следующими навыками: