Какие показатели здоровья населения района будут ухудшаться в первую очередь?

Показатели заболеваемости населения и физического развития детей и подростков.

Какие существуют методики получения данных показателей?

Санитарно-статистический способ(по больнич.листам,историям болезней), медицинское обследование в амбулатор.условиях(в поликл), клиническое наблюдение(в стационаре), натурный эксперимент(напр,-Чернобыль).

Какие другие факторы, помимо загрязнения окружающей среды, могут влиять на показатели здоровья населения?

Социально-экономические, генетические факторы, уровень мед. помощи.

Какие мероприятия по охране окружающей среды необходимо провести в данном районе?

Административно-законодательные, гигиенические, медико-профилактические, экологические, архитектурно-планировочные, технологические.

Задача № 29

При гигиеническом обследовании палатной секции больницы установлено: в секции 40 коек, площадь палаты на 1 койку 6 м2, температура воздуха 20-220С, относительная влажность 60-80%, скорость движения воздуха 0,3-0,6 м/с, содержание СО2 0,17%.

Дайте гигиеническую оценку палатной секции. Какие мероприятия по улучшению условий пребывания больных необходимо провести?

Палатная секция не соответствует гиг. требованиям по количеству коек (до25- 30), площади палаты на койку (7м2), влажности (40-60%), скорости движения воздуха (0,2-0,4 м/с), содержанию СОг (0,1%). Необходимо снизить количество коек в секции и палатах, применить кондиционирование воздуха, улучшить вентиляцию.

Типовое задание

Какие показатели естественного и искусственного освещения в классе школы необходимо исследовать и оценить для профилактики нарушения зрения у школьников? 

 Показатели естественного освещения - СК 1/4-1/5, КЕО - 1,5%, угол падения 27°, угол отверстия - 5 . Общее искусственное освещение (лампы накаливания) - 150 лк,люмен.лампы-300лк

Задача № 30

В сельскохозяйственном районе В. в течение последних 10 лет отмечается повышенный уровень применения пестицидов по сравнению со средними данными по области.

За этот период в данном районе отмечается рост заболеваемости населения болезнями нервной, пищеварительной и дыхательной систем.

Какие основные группы пестицидов наиболее часто используются в сельском хозяйстве?

Фосфор-, хлорорганические, карбаматные, симм-триазиновые, ртуть- и медь-содержащие.

Как дать гигиеническую оценку степени загрязнения окружающей среды в данном районе?

По степени превышения ПДК пестицидов в объектах окружающей среды, по ухудшенгию основных показателей здоровья населения по сравнению с другими регионами.

Какие другие показатели здоровья населения могут ухудшаться в этом районе?

Острые и хронические проф. отравления пестицидами работающих, пищевые отравления пестицидами населения.

Перечислите основные гигиенические меры по предупреждению вредного влияния пестицидов на население.

Контроль ассортимента применяемых пестицидов, норм и кратности их применения, содержания в объектах окружающей среды не выше ПДК с учетом видов комбинированного действия.

Типовое задание

Укажите методики определения витаминной обеспеченности организма и виды витаминного статуса организма.

По клиническим симптомам (авитаминозы), биохимическими методами (содержание в моче и крови), функциональными пробами (щипковая проба на гиповитаминоз С,воронка с отриц.давлением на кожу предплечья). Авитаминоз, гиповитаминоз(поступл. Только 50%витамина от нормы), субгиповитаминоз, нормальный статус, гипервитаминоз.

Задача № 31

Операционная на 2 стола имеет площадь 65м2. Световой коэффициент 1/5, КЕО – 1%. Вентиляция приточно-вытяжная (кратность +3 – 4). Искусственное освещение: люминесцентные лампы дневного света – общее освещение 250 лк, рабочее - операционный светильник с рефлектором (дает освещение 2000 лк). Температура воздуха во время операции 250С. Относительная влажность 85%. Содержание СО2 -0,07%, общая бактериальная обсемененность воздуха до операции 1000 в 1 м3.

Дайте гигиеническую оценку. Как улучшить условия в операционной?

Операционная не отвечает гиг. требованиям по: количеству оперстолов (1), СК 1/2-1/4, КЕО =2-2,5%, вентиляции (+6 -5), общее освещение – 300-600 лк, местное - 3000 - 10000 лк, влажности (до 55%), бактериальной обсемененности ( до 500). Необходимо: убрать 1 оперстол, улучшить вентиляцию и искусственное освещение, применить УФО-лампы.

Типовое задание

В городскую СЭС необходимо представить генеральный план земельного участка Вашей больницы. Какие основные гигиенические требования к этому участку будут проверены в СЭС?

Будут проверены нормы площади участка больницы (от 300 до 60 м2 на 1 койку в зависимости от мощности больницы),уч-к прямоуг формы,зелён насажд-я не менее 60% уч-ка, наличие основных функциональных зон на участке и их взаимо­расположение, оптим.гиг.условия в мести расположения, доступность для насел-я(радиус обслуживания поликлиники в городе-3-5км)

Задача № 32

 В классе школы длиной 6м и шириной 4м имеется 2 окна шириной 1,5м и высотой 2м; КЕО - 1%; угол падения на дальнем от окна столе 25 0, общее искусственное освещение люминесцентными лампами 200 Лк. Занимается в классе 30 учеников. Кратность вентиляции 0,5, содержание СО2 – 0,2%.

Дайте гигиеническую оценку классу, как улучшить условия обучения в классе?

СК в классе = 2 окна по 3 м2 = 6 м2: 24 м2 = 1/4 (норма), КЕО - 1% (норма 1,5%), угол падения - 27°, общее освещение люминесцентными лампами должно быть 300 лк. Площадь класса недостаточна, т.к. на 1 ученика 1,25м , ПДК СОг -0,1%. Необходимо снизить количество учеников в классе, увеличить искусственное освещение и вентиляцию в классе.

????Типовое задание

Какие количественные показатели здоровья населения и с помощью какой документации необходимо проанализировать для изучения проблемы влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения?

Необходимо изучить дистанцию сидения (норма - 4 см) и дифференцию (1/7-1/8 роста), т.к. эти данные показывают соответствие размеров школьной мебели антропометрическим показателям ученика.

-Это вообще бред! Наверное, нужно анализир.пок-ли заболеваемости по больнич листам

Задача № 32

В порядке проведения планового текущего санитарного надзора городской СЭС при обследовании условий труда в рентгеновском кабинете поликлиники установлено, что доза внешнего облучения персонала составила 100мБЭР/час при 30-часовой рабочей неделе.

Дайте гигиеническую оценку условий труда в рентгеновском кабинете.

Условия труда не соответствуют ПДД (40 мБЭР/нед) - 100 мБЭР х 30 час = 3000 мБЭР/нед.

Какие проф. заболевания возможны у персонала при данных условиях?

Хроническая лучевая болезнь.

Какие отдаленные эффекты влияния радиации могут возникнуть у мед. персонала?

.Мутагенные, канцерогенные, эмбриотропные, тератогенные, иммунодепрессивные эффекты,

сокращение продолжительности жизни.

Какие меры противорадиационной защиты необходимо усилить в данном случае?

3ащита дозой (40 мБЭР/нед или 2 БЭР/год), временем, расстоянием, экранами.

Задача № 33

Представители СЭС сделали заключение о неудовлетворительных условиях в операционной на основе следующих данных: температура воздуха 20 0С, относительная влажность 80%, эффективная температура 16,8 0 ЭТ, содержание СО 2 - 0,15%.

Обоснуйте данное заключение. Как улучшить условия в операционной?

Заключение сделано правильно, т.к. не соответствует гиг. нормам температура воздуха (23- 25°С), влажность (до 55%), эффективная температура (17,1-21,7°ЭТ), ПДК С02 - 0,1%. Использованы термометр, психрометр, кататермометр, газоанализатор. Необходимо применить кондиционирование воздуха и улучшить вентиляцию.

Типовое задание

Какие показатели школьного расписания необходимо проанализировать для профилактики развития преждевременного утомления у школьников? Какие мероприятия необходимы для профилактики утомления?

Необходимо проанализировать количество уроков в неделю (в 1 классе - 20), распределение сложных уроков (11 баллов-точные науки,1 балл-пение) в течение дня и недели, нет ли спаривания таких уроков. Мах. Сложн уроки-на вторник,среду. Меры профилактики утомления: оптимальные гигиенические условия, правильный режим труда и отдыха, оптимизация психо-эмоционального состояния учащихся.

Задача № 33

 При опросе больного И. 26 лет, штукатура, установлено, что он завтракает и ужинает дома, обедает в столовой своего строительного комбината. Со слов больного выяснено, что через 2 часа после обеда на работе почувствовал себя плохо, пошел домой. Дома появились боли в области желудка, рвота, слабость. Больной обратил внимание на неприятный привкус у киселя, который он выпил во время обеда.

Объективные данные: температура тела 37,10, пульс - 76 уд/мин., дыхание без особенностей. Живот мягкий. Небольшая болезнь в области желудка. Стул нормальный. Тошнота. Больной отмечает вяжущий привкус во рту.