Механизм действия лозартана

1. Блокатор ангиотензиновых рецепторов
2. Блокатор бета-адренорецепторов
3. Блокатор аденозиновых рецепторов
4. М-холиноблокатор
5. Альфа-адреноблокатор

Тест №12

Препарат, влияющий на ренин-ангиотензиновую систему, являющийся пролекарством

1. Лозартан
2. Гепарин
3. Дипиридамол
4. Фазиноприл
5. Пропранолол

Тест №13

Кардиоселективный бета-адреноблокатор, обладающий гипотензивным действием

1. Гепарин
2. Метопролол
3. Дипиридамол
4. Фазиноприл
5. Пропранолол

Тест №14

Блокатор кальциевых каналов длительного действия, обладающий гипотензивным эффектом

1. Гепарин

2. Варфарин

3. Амлодипин

4. Дипиридамол

5. Гидрохлортиазид

Тест №15

Диуретик, относящийся к «нетиазидным» соединениям, содержащим сульфаниламидную группировку

1. Лозартан
2. Гепарин
3. Дипиридамол
4. Фазиноприл
5. Индапамид

Примечание:эталоны ответов находятся у преподавателя.

Занятие №3

1. Тема. «Лекарственные препарата, используемые при хронической сердечной недостаточности».

2. Цель. формирование знаний особенностей фармакодинамики и фармакокинетики средств, используемых при сердечной недостаточности, умения выбора препаратов для рациональной фармакотерапии при различных патологических состояниях.

3. Задачи дисциплины:

1. Изучить общую характеристику, понимать механизмы действия и знать основные фармакологические и побочные эффекты групп средств, используемых при сердечной недостаточности, направленных на коррекцию патологических процессов;

2. Выбирать средство, используемое при сердечной недостаточности, для направленного изменения функции различных органов и систем организма с целью повышения эффектов терапии;

3. Выбирать лекарственные формы, способы их применения и усвоить навыки их  выписывания в рецептах при различных патологических состояниях и заболеваниях;

4. Определять противопоказания к применению, распознавать нежелательные эффекты, проводить своевременную их коррекцию;

5. Выбирать комбинации средств, используемых при сердечной недостаточности,  для усиления основных терапевтических эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4. Форма проведения: консультация по теме, решение ситуационных задач, выполнение тестовых заданий, выписывание рецептов, их коррекция. рассчет доз, анализ рецептурных прописей, таблиц, рисунков, схем.

5. Задания по теме:

Изучить основные вопросы темы:

- основные принципы фармакотерапии сердечной недостаточности;

- кардиотонические средства, принцип действия, механизмы действия, сравнительная характеристика основных препаратов;

- показания к применению, возможные побочные эффекты

- роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ), петлевых диуретиков, бета-адреноблокаторов, современных метаболиков для лечения сердечной недостаточности;

- сравнительная оценка эффективности основных препаратов при разных формах сердечной недостаточности;

- средства, прменяемые при острой сердечной недостаточности, побочные эффекты.

Литература.

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2005.

3. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Медицина, 2005.                              

4. Аляутдин Фармакология /под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.:  ГЭОТАР- Мед,

5. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина,  2001.

  Дополнительная:

Контроль

1. Устный опрос-беседа по основным вопросам темы.
2. Выписывание рецептов с разбором и расчетом разовой дозы на основные гипотензивные средства. В разборе указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные действия.   
3.  Выполнение заданий в тестовой форме.

Тестовые задания

Тест №1 Препарат, содержащий сумму гликозидов майского ландыша

1. строфантин
2. коргликон
3. дигитоксин
4. дигоксин
5. настой травы горицвета

Тест №2 Полярный сердечный гликозид

1. настой травы горицвета
2. дигитоксин
3. дигоксин
4. строфантин
5. амринон

Тест №3 Амринон является

1. препаратом наперстянки шерстистой

2. препаратом наперстянки пурпуровой

3. препаратом горицвета весеннего

4. негликозидным кардиотоническим средством

5. препаратом, содержащим сумму гликозидов майского ландыша

Тест №4 Кардиотонический эффект сердечных гликозидов под влиянием калия хлорида

1. усиливается

2. несколько усиливается

3. не изменяется

4. извращается

5. ни одно из перечисленных действий

Тест №5 Ведущий эффект дигитоксина

1. отрицательное хронотропное действие

2. положительное инотропное действие

3. отрицательное дромотропное действие

4. в малых дозах повышает автоматизм

5. отрицательное батмотропное действие

Тест №6 Укажите механизм действия сердечных гликозидов:

1. Стабилизация мембран кардиомиоцитов

2. Повышение уровня ионов кальция в клетке, приводящее к сокращению миофибрилл миокарда

3. Блокада вегетативных ганглиев

4. Блокада кальциевых каналов кардиомиоцитов

5. Восполнение дефицита монооксида азота, что приводящее к уменьшению уровня кальция в клетках.

Тест №7 Средство, применяющееся при интоксикации сердечными гликозидами

1. Калия хлорид

1. Преднизолон
2. Гидрокортизон
3. Клонидин
4. Натрия нитропруссид

Тест №8 Определить препарат: сердечный гликозид, при приеме внутрь высасывается 60-80% препарата, с белками плазмы крови связывается примерно 25%, выводится с мочой в неизменном виде до 30%, при внутривенном введении действие начинается через 15-30 минут и достигает максимум через 2-5 часов. При приеме внутрь начало действия через 2 часа, максимум через 6 часов. Применяется у детей при острой и хронической сердечной недостаточности

1. строфантин

2. дигоксин

3. дигитоксин

4. коргликон

5. настой травы горицвета