Суточные или циркадные ритмы гормонов.

 Термин циркадный применяется для обозначения суточного ритма и изменений в организме, связанных со сменой дня и ночи. Происходит от слова круг и день, те круговорот дня. В наш мозг встроены биологические часы, которые есть у всех млекопитающих, а также даже найдены у гораздо более примитивных организмов. Эти часы синхронизируют ритм по солнцу.

Мы рассмотрим ритмы гормона ТТГ, свободного Т3 и кортизола.

Итак, гормон ТТГ (TSH)

Идет по синусоиде и имеет пик в районе 3 утра. ТТГ стимулирует щитовидную железу вырабатывать гормоны.

И теперь смотрим график гормона Т3 свободного (FT3)

Т3 имеет четко выраженную синусоиду. Пик Т3 следует за пиком ТТГ. И приходится в среднем на время между 4-5 утра. Авторы данного исследования, опираясь на другое исследование, пришли к выводу, что пик Т3 обеспечивается именно за счет выброса гормона Т3 непосредственно из железы.

Отмечу, что сначала я воспринимала результаты этого исследования как данность. Но после осознания, что циркадные ритмы регулируются по солнцу, напрашивается вывод, что пик выброса Т3 может сдвигаться в ту или иную сторону в зависимости от режима человека, но в любом случае это ранее утро.

Также мной была найдена информация (правда сайт источник не особо внушающий доверия), что в принципе щитовидная железа начинает свою работу между 20-00 и 22-00 и работает до утра. Днем железа отдыхает.

А теперь посмотрим на график выработки кортизола надпочечниками.

Верхний пик кортизола приходится на момент после подъема, когда он выплескивается в кровь. Это и есть планируемый стресс – пробуждение. Надпочечники работают ночью и вырабатывают кортизол. Активная выработка кортизола происходит между шестым-восьмым часом непрерывного сна. Пик Т3 предшествует усиленной выработке кортизола и обеспечивает надпочечникам возможность работать, именно надпочечникам очень нужен гормон Т3. Вот почему, скорее всего, на монотерапии тироксином Т4, если своя щитовидная железа практически не работает или отсутствует, постепенно «садятся» надпочечники и через какое-то время происходит ухудшение состояния, присоединяются новые болезни. Это предположение автора данной статьи.

Кроме того, если уже есть надпочечниковая усталость, то снижена конверсия из Т4 в Т3 и в этом случае прием препаратов только Т4 усугубит дело, ведь вместо прямого Т3 будет образовываться обратный.

Отмечу, что порой проблемы начинаются сразу с начала приема монотерапии тироксином, т.к. вполне возможно, что надпочечники уже и так совсем измотаны за годы болезни, без постановки диагноза (ведь ТТГ, как мы уже знаем, может очень долго оставаться низким)

Также есть множество людей, которые утверждают, что им вполне подходит монотерапия тироксином, но они просто не связывают другие свои болезни с гипотиреозом и надпочечниками. Например, проблемы по гинекологии, проблемы с нервами (панические атаки, необходимость лечиться антидепрессантами), непреходящие проблемы гастроэнтерологии, кожные заболевания, проблемы ЛОР-органов – все это может оказаться напрямую включено в цепочку нарушений по линии надпочечники-щитовидка.