Гигиенические основы очистки населенных мест.

Под очисткой населенных мест понимают комплекс специаль ных мероприятий по сбору, хранению, удалению, обезврежива нию, утилизации или захоронению различных отходов произ водства и потребления.
Горбов предложил классификацию отходов, разделив их на жидкие и твердые.
К жидким относятся нечистоты (фекалии и моча), помои (грязные воды от приготовления пищи, мытья тела, посуды, по лов, стирки белья), сточные воды промышленных и торговых предприятий, бань и прачечных, загрязненные метеорные воды.
Твердые отходы — это уличный смет, домовый мусор, остатки пищи, кухонные, хозяйственные и промышленные отходы, тру пы животных, боенские отходы, навоз.
Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют физиологические выделения людей и животных, помои и сточ ные воды, содержащие патогенные микробы и органические вещества как питательную среду для них.
Места скопления отходов привлекают домашних грызунов (крыс и мышей), являющихся носителями и переносчиками возбудителей таких опасных заболеваний, как чума, туляремия, лептоспирозы.
Нечистоты играют исключительную роль в распространении геогельминтозов и размножении мух — переносчиков кишеч ных инфекций.
Отходы могут иметь и токсикологическую опасность, так как в них содержатся такие токсичные вещества, как ртуть, свинец, кадмий, мышьяк, цинк и др. (около 100 веществ), а также ле карственные препараты, красители, пестициды и пр.
Любые отходы представляют собой малоэстетическое зрели ще, создавая довольно сложную проблему санитарно-комму нального благоустройства.
Различают 2 системы очистки населенных мест: сплавную (канализация) и вывозную (ассенизация).
При сплавной системе удаляются только жидкие отходы, а при вывозной — жидкие и твердые.
Искусственный метод осуществляется на станциях очистки сточных вод в 3 этапа обработки:
1- й — механическая очистка от взвешенных частиц и плава ющих предметов с помощью решеток, песколовок, сит, жиро ловок и отстойников различных конструкций;
2- й — биологическая очистка от органических веществ на био фильтрах (аэрофильтрах);
3- й — обеззараживание с помощью хлорирования, после чего воду можно спускать в водоем.
Обезвреживание твердых отходов производят одним из сле дующих способов;
• вывозят на полигоны для отходов;

• используют биотермический метод (компостирование или биотермические камеры)
• сжигают на специальных заводах.

Санитарно-эпидемиологическое значение жидких и твердых отходов.

Санитарно-эпидемиологическое значение отбросов заключается в том, что в них могут содержаться возбудители многих инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, туберкулеза, полиомиелита, бруцеллеза, столбняка, газовой гангрены, сибирской язвы, ботулизма. Отбросы имеют существенное значение для распространения глистных инвазий. Наиболее часто загрязнение почв города возбудителями паразитарных болезней обнаруживается на территории дворов, детских дошкольных и школьных учреждений, улиц около мусоросборников, вокруг туалетов, в местах выгула домашних животных, скверах, парках. Из загрязненной почвы возбудители паразитарных болезней могут попадать на руки, одежду, овощи, фрукты, ягоды, воду поверхностных водоисточников, что создает условия для повышенного риска заражения людей и животных. Среди жидких отбросов заслуживают особого внимания хозяйственно-бытовые сточные воды (фекальные, кухонные, банно-прачечные), способные загрязнять бактериями и яйцами гельминтов не только поверхностные водоемы, но и почву.

Гигиенические требования к очистке населенных мест.

8. Особенности труда врачей терапевтического профиля и врачей-инфекционистов.
Особенности врачей терапевтического профиля характеризуется большой нагрузкой на функцию высшей нервной деятельности, сопряжен с эмоциональными воздействиями. Является умственным трудом с нервно-эмоциональным компонентом.
Особенности врачей-инфекционистов: имеют постоянный контакт с возбудителями инфекционных заболеваний. Особые требования предъявляются к планировке и санитарно-противоэпидемическому режиму инфекционных отделений.

9. Особенности труда врачей хирургического профиля и врачей- стоматологов.
Особенности врачей хирургического профиля:
- высокое нервно-эмоциональное напряжение;
- физические нагрузки;
- вынужденная поза;
- контакт с антибиотиками;
- частые ночные дежурства.
Особенности врачей стоматологов: труд врача стоматолога отличается высокой эмоциональной, психической и физиологической нагрузкой.

10. Особенности условий труда врачей станции скорой помощи.
- Оказывает помощь больным и пострадавшим по вызовам на дому;
- Производит госпитализацию больных или после оказания помощи;
- Дает рекомендации по дальнейшему лечению и режиму;
- В свободное время оказывает медицинскую помощь обратившимся на станцию больным;
- Осуществляет руководство работой персонала своей бригады.

11. Особенности труда провизоров и врачей- лаборантов.
Врачи-лаборанты:
- Статическая нагрузка;
- Вынужденная рабочая поза;
- Перемещение в пространстве, обусловленное производственным процессом.
- Риск травматизма и экстремальных ситуаций.

12. Законодательные, административные и организационные оздоровительные мероприятия для медицинских работников.

Законодательные и административно-оздоровительные мероприятия:

- правовое регулирование рабочего времени;

- времени отдыха;

-нормы, обеспечивающие создание безопасных и здоровых условий труда.

Для этого разработан ряд нормативных документов, направленных на профилактику неблагоприятного воздействия производственных факторов.

Организационно-оздоровительные мероприятия- оптимизация режима труда, ритма трудового процесса, соотношение труда и отдыха, правильного чередования рабочих операций, обеспечение производственной эстетики, оптимальной планировки помещений для максимального снижения неблагоприятного воздействия на работающих вредных факторов производственной среды, охранения работоспособности и предупреждения утомления.

Технологические и санитарно-технические оздоровительные мероприятия для медицинских работников.

Технологические:

-борьба с опасным фактором в источнике его возникновения;

-внедрение безопасной системы работы.

Санитарно-технические:

-эффективная работа системы приточно-вытяжной вентиляции, естественного и искусственного оещения.

Лечебно-профилактические мероприятия для медицинских работников.

К лечебно-профилактическим мероприятиям, относятся: диспансеризация и профилактические медицинские отходы. Диспансеризация- метод систематического врачебного наблюдения.

Медицинские осмотры, в свою очередь делятся на Предварительные и периодические.