Потребности практики оказания помощи в экстремальных ситуациях и группам риска как предмет согласованного анализа в социологии и теории социальной работы

Научный анализ социальной проблематики экстремальных ситуаций и жизнедеятельности групп риска в теории и практике социальной работы опирается чаще всего именно на социологический анализ. В экстремальных ситуациях прежде всего анализируются угроза жизненным силам, индивидуальной и социальной субъектности населения, оказавшегося в зонах повышенного риска, способность управленческого актива принимать целесообразные решения и контролировать их выполнение, поведение различных групп населения в условиях опасности, его осведомленности об угрозе жизни.

Кроме того, оценивается развитость и сохранность социальной инфраструктуры отраслей жизнеобеспечения (транспорт, связь, здравоохранение, снабжение продуктами питания и др.), ее возможности для социальной поддержки нуждающихся, реабилитации пострадавших. При этом изучается ущерб, нанесенный социальному пространству и населению в условиях экстремального развития событий, а также способность людей к самозащите в таких обстоятельствах.

В контексте социологического анализа учитывается (изучается) специфика влияния на преодоление экстремальной обстановки не только различных социальных групп, но и общественных институтов, социокультурных характеристик социального пространства (наличие дорог с твердым покрытием, учреждений социального и медицинского обслуживания, уровень квалификации кадров различного профиля и др.).

В свою очередь исследования в области социальной работы, которые проводятся в связи с проблемами преодоления экстремальных ситуаций и кризисного образа жизни групп риска, нередко опираются на социологические данные или методы анализа социальной реальности. Так, при написании социальных биографий клиентов из числа представителей групп риска, что весьма часто делается в исследованиях по проблемам социальной работы, обычно используются данные стандартизированных интервью, контент-анализа документов архивов, автобиографий и других методов сбора информации, которые традиционно имеют место в социологии.

126

Метод написания социальных биографий в социальной работе с представителями групп риска позволяет гораздо более успешно решать проблемы клиентов, погружаться в прошлое людей, нуждающихся в помощи, оказывать им поддержку в настоящем, прогнозировать оптимальные формы помощи в перспективе.

Аналогичную параллель можно провести с использованием в исследовательской деятельности по проблемам социальной работы метода комплексного психосоциального прогнозирования, которое опирается на данные не только психологических и психотерапевтических исследований, экспертиз, но и социологических разработок. Такой метод весьма перспективным может быть прежде всего в планировании деятельности в зонах экстремальных ситуаций, в условиях планирования реабилитационных мероприятий для пострадавших. Примером может служить планирование реабилитационных мер в зоне аварии на Чернобыльской АЭС, а также в регионах интенсивного загрязнения зоны влияния Семипалатинского полигона.

В этой связи следует подчеркнуть особое значение использования взаимовлияния социологии и теории социальной работы для решения проблем социальной защиты в здравоохранении.

Социальная работа в здравоохранении как одно из оснований взаимодействия социологии и исследовательской практики в социальной работе

В социальной помощи нуждаются различные группы больных и работников здравоохранения. В России пока нет развитой системы социальной работы, которая могла бы эффективно помогать преодолевать трудности различным категориям больных и их родственников. Не в лучшем положении и сами работники медицины.

Социальный работник в больнице - пока редкое исключение в условиях России. Между тем практика развитых обществ массового потребления имеет весьма впечатляющий позитивный опыт, о чем свидетельствуют данные по Германии, Швеции, Канаде, США и др.

Практика и исследовательская, прогностическая работа социального работника в учреждениях здравоохранения за рубежом органично опирается не только на диагнозы врачей, показания лабораторных экспертиз, но и на психолого-социологические исследования, соответствующую экспертизу социального положения и психологического состояния больного и его близких, ситуаций в их семьях.

Какие группы социологических данных, методы социологического анализа ситуации вокруг больного человека и его близких обычно используются социальным работником в сфере здравоохранения?

Весьма разнообразные и достаточно регулярно. Прежде всего выясняется общественное мнение и отношение к болезни клиента со стороны его близких и родных. Оно обычно выясняется путем бесед с родственниками по программе стандартизированного интервью. В этой связи выясняются важные вопросы относительно того, кто может

127

наилучшим образом оказать больному материальную и психологическую моральную поддержку.

В работе с больными используются данные о специфике поведения их различных групп в типичных ситуациях, а также сведения о социальном статусе, образе жизни, профессии клиента, его семье. Учитывается и комплекс возможностей медицинского учреждения, его профессионально-квалификационная, техническая и технологическая оснащенность.

Социальный работник свободен в выборе теоретических оснований своей деятельности, в сборе дополнительных данных о больном, его состоянии, семье, близких, а также в привлечении дополнительных социологических и психологических сведений. Однако в главном они сводятся к информационному обеспечению тех задач, что стоят перед социальным работником сферы здравоохранения:

1) обеспечить оптимальную связь больного с его социальным окружением;

2) оптимизировать самопомощь и поддержку близких больному в кризисной ситуации;

3) обеспечить связь работников медицинского учреждения с семьей и близкими больного;

4) оказать поддержку родным и близким в ситуациях трагического исхода болезни клиента.