Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Среди способов лечения трубной беременности
· описано применение цитостатиков
· использование консервативно-пластических операций ограничено рядом условий · - известна лапароскопическая методика Условием для консервативно-пластической операции при трубной беременности Является · возраст больной не старше 35 лет · удовлетворительное состояние больной · незначительная кровопотеря Консервативно пластические операции при трубной беременности · могут быть выполнены в виде стоматопластики · могут быть выполнены в виде резекции трубы
Разрыв трубы · часто может быть диагностирован без использования дополнительных диагностических методов Шеечная беременность · сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки · обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки · - может быть диагностирована при УЗ-исследовании · является показанием к экстирпации матки Шеечная беременность · обычно прерывается при сроке 7-8 недель · диагностируется при осмотре шейки в зеркалах Шеечная беременность · может быть диагностирована по расположению наружного зева цервикального канала
Миома матки Согласно современным представлениям Развитие миом происходит из так называемых зон роста · расположенных вокруг тонкостенных сосудов · которые, в зависимости от гистохимических особенностей, определяют как "активные" и "малоактивные" Миома матки · - этиопатогенетически может быть связана с бесплодием, инфантилизмом · это слабо васкуляризованная опухоль с преимущественным расположением сосудов на поверхности узлов
· может сопровождаться анемией при отсутствии гиперполименореи · при атипичном расположении узлов часто проявляется нарушением функции соседних органов Миома матки · чаще множественная · в подавляющем большинстве случаев (более 9O%) локализуется в теле матки · встречается в сочетании с раком эндометрия · может осложняться слизистой дегенерацией узлов Миома матки · имеет этиопатогенетические связи - с перенесенными воспалительными заболеваниями, - с абортами, - с осложненными родами · может сопровождаться болевым синдромом при отсутствии нарушения питания узлов Миома матки · нередко сочетается с мелкокистозным перерождением яичников · может подвергаться обратному развитию в постменопаузе Миома матки · - в 5% случаев локализуется в шейке матки · чаще озлокачествляется при субмукозной форме · в случаях злокачественного перерождения становится более мягкой консистенции Миома матки · при общих размерах более 14 недель является показанием к оперативному лечению · может сопровождаться неврологическими расстройствами Миома матки · - имеет определенные патогенетические связи с состоянием рецепторного аппарата миометрия · с расположением узла между листками широкой связки относится к атипичной форме · считается быстрорастущей при увеличении ее размеров более чем на 4 недели за один год · может сопровождаться угнетением кроветворения С целью дифференциальной диагностики между миомой матки · и аденомиозом показана гистерография · - и опухолью яичника может быть использовано УЗИ Кровотечения при миомах · могут быть связаны с сопутствующей патологией эндометрия · обычно связывают с нарушением сократительной способности миометрия · могут быть показанием для диагностического выскабливания полости матки Быстрое увеличение размеров миомы · может быть следствием злокачественного перерождения узла Субмукозная форма миомы матки · может быть диагностирована при ультразвуковом исследовании · обычно диагностируется при гистерографии · является показанием для оперативного лечения Нарушение функции соседних органов при миомах · является характерным симптомом при расположении узлов в шейке матки · является показанием к оперативному лечению Консервативная терапия миом матки · может проводиться препаратами норстероидного ряда Консервативная терапия миом матки · включает лечение анемии может включать йодобромные или радоновые ванны · широко использует норэтистерон ацетат в циклическом или постоянном режимах · включает назначение специальных диет, видное место среди которых занимают специальные схемы приема минеральных вод, яблочного, свекольного и картофельного соков Консервативные методы лечения миом матки могут включать · применение норколута 1-2 таблетки в сутки с 16 до 25 дня менструального цикла · длительное циклическое применение комплекса витаминов, основным среди которых является ретинол · применение небольших доз тестостерона в течение 3-6 менструальных циклов Противопоказанием к консервативному лечению миом матки является · субсерозный узел на ножке · быстрый рост опухоли · нарушение функции соседних органов Показанием к оперативному лечению миом матки является · нарушение функции соседних органов · гиперполименорея, приводящая к анемии Радикальным объемом оперативного вмешательства при миомах считается · экстирпация матки · надвлагалищная ампутация матки Объем оперативного лечения при миоме · может зависеть от возраста больной · может зависеть от локализации узлов · считается радикальным в случаях экстирпации матки · обычно ограничивается надвлагалищной ампутацией матки Тема Рак шейки матки По принятой в 1985 г. в СССР классификации, I-а стадия рака шейки матки включает варианты, при которых · инвазия в строму не превышает 3 мм По принятой в 1985 г. в СССР классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, При которых · рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть · рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза По принятой в СССР в 1985 г. классификации, Ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, При которых · рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть · рак распространяется на тело матки · рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза По международной классификации, К III стадии рака шейки матки относятся варианты, При которых · рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть · пальпируются изолированные метастазы у стенки таза Рак шейки матки · может осложняться окклюзией мочеточника · может являться показанием к операции Вертгейма · О стадии при правильном лечении рецидивирует с частотой, не превышающей 3% Рак шейки матки · в преинвазивной стадии может являться показанием к электроэксцизии шейки матки Рак шейки матки · в этиопатогенезе связывают с вирусной герпетической инфекцией · может проявляться контактными кровотечениями Рак шейки матки · IV стадии характеризуется поражением соседних органов Рак шейки матки · может быть диагностирован с помощью кольпоскопии · может развиваться в цервикальном канале · может проявляться гематурией · в I-а стадии может быть показанием к простой экстирпации матки Рак шейки матки · метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы · может осложняться развитием гидронефроза · II стадия может быть показанием к комбинированному или сочетанному лучевому лечению
Рак шейки матки · диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов · чаще встречается у многорожавших женщин · известен в виде язвы · в преинвазивной стадии может быть показанием к экстирпации матки Рак шейки матки · метастазирует в подвздошные лимфоузлы |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 577. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |