Е. Конкурентне інгібування ксантиноксидази

360. У породіллі З5 років визначається болючий синдром, зв'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат найкраще застосувати для зменшення болю?

А. Анальгін

В. Парацетамол

С. Морфін

D. Промедол

Е. Кодеїн

361. Хворий гіпертонічною хворобою, що лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабіксть, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, ослаблення перистальтики кишечнику.Що може бути причиною такого стану?

А. Гіперкальціємія

В. Гіпонатріємія

С. Гіперурікємія

D. Гіпокаліємія

Е. Гіперкаліємія

362. Хворому з явищами загальних набряків, ацидозу і гіперкаліємії необхідне призначення сечогінного засобу. Який з перерахованих засобів бажано порекомендувати хворому?

А. Маніт

B. Триамтерен

С. Фуросемід

D. Дигоксин

Е. Спіронолактон

363. Призначити хворому з підвищеним артеріальним тиском і гіперпродукцією альдостерону діуретик:

А.Спіронолактон

B.Маніт

С.Фуросемід

D.Кислота етакринова

Е. Діхлотіазид

364. В пологовий будинок ургентно доставлена вагітна жінка з погрозою передчасних пологів. Який препарат необхідно призначити в даній ситуації?

А. Фенотерол

В. Котарніна хлорид

С. Пахікарпіна гідрохлорид

D. Окситоцин

Е. Ерготаміна гідротартрат

365. У хворого з хронічною серцевою недостатністю, що приймає целанід, маються незначні набряки гомілок. Для прискорення виведення зайвої рідини з організму хворого лікар призначає йому діуретик діхлотіазид. Який з нижчеперелічених препаратів варто призначити одночасно з метою профілактики розвитку гіпокаліємії?

А. Кальцію хлорид

В. Унітіол

С. Трилон Б

D. Магнію сульфат

E. Калію хлорид

366. Пацієнтці в гінекологічному відділенні після операції вискоблювання слизуватої матки в зв'язку з перериванням вагітності увели в/м 1 мл препарату для підвищення тонусу міометрія. Через кілька хвилин хвора поскаржилася на головний біль. АТ 160/100 мм рт. ст. В анамнезі в неї початкова стадія гіпертонічної хвороби. Виберіть із зазначених препаратів найбільш кращий у даній ситуації, з обліком того, що жінка має схильність до гіпертонії.

А. Пітуітрин

В. Серотоніна адипінат

С. Гифотоцин

D. Маммофізин

E. Окситоцин

367. Вкажіть діуретик, який застосовують для форсованого діурезу при отруєннях.

А. Спіронолактон

В. Діакарб

С. Діхлотіазид

D. Клопамід

E. Фуросемід

368. У породіллі 32 років спостерігається затяжний 1-ий період пологів, зв'язаний зі слабістю родової діяльності. Виберіть найкращий препарат для посилення родової діяльності:

А. Прогестерон

В. Естрон

С. Прозерин

D. Промедол

E. Окситоцин

369. Жінка 45 років звернулася до гінеколога з приводу метрорагії. Лікар призначив ергометрин, що привів до поліпшення стану хворої. Вкажіть основний ефект цього препарату?

А. Прискорює процес згортання крові

В. Пригнічує проліферацію клітин ендометрію

С. Викликає скорочення м'язів стінки судин

D. Викликає ритмічні скорочення міометрія

Е. Викликає спастичні скорочення міометрія

370. Чоловік 62 років, що страждає хронічною серцевою недостатністю, довгостроково приймав фуросемід, що викликало гіпокаліємію. Лікар призначив йому спіронолактон, успішно скоригував електролітний обмін. Який механізм лежить в основі дії цього препарату?

А. Блокада сукцинатдегідрогенази епітелію канальців

нефрона

В. Пригнічення Nа-K-АТФ-ази

С. Інактивація натрієвих каналів гідратованим іоном препарату

D. Блокада вазопресинових рецепторів

E. Блокада альдостеронових рецепторів

371. Жінці 30 років, з погрозою викидня був уведений сальбутамол, що знизив скорочувальну активність міометрія. Який механізм дії цього лікарського засобу?

А. Активація β_{1_}адренорецепторів

В. Блокада α- адренорецепторів

С. Блокада моноамінооксидази

D. Блокада фосфодіестерази

E. Активація β₂ адренорецепторів

372. Які небажані явища можуть виникнути при тривалому систематичному призначенні спіронолактона:

А. Ацидоз

В. Гіпокаліємія

С. Алкалоз

D. Загострення подагри

E. Гіперкаліємія

373. Який препарат відноситься до осмотичних діуретиків?

А. Спіронолактон

В. Триамтерен

С. Алопуринол

D. Діхлотіазид

E. Маніт

374. Який препарат відноситься до калій-зберігаючих діуретиків?

А. Фуросемід

В. Діхлотіазид

С. Маніт

D. Сечовина

E. Спіронолактон

375. Механізм протиподагричної дії алопуринола зв'язаний зі зниженням активності ферменту:

А. Глутатіонредуктази

В. Карбоангідрази

С. Nа⁺-ДО⁺- АТФ-ази

D. Аденілатциклази

E. Ксантиноксидази

376. Вкажіть латентний період дії діуретика спіронолактона:

А. 1-3 хв.

В. 10 -20 хв.

С. 2 - 3 години.

D. 2-3тижня

E. 2-3 дні

Засоби, що впливають на еритро- і лейкопоез, процеси згортання крові і фібриноліз

377. У жінки після пологів виникла інтенсивна маткова кровотеча. У периферичній крові різко знижений вміст фібриногену. Переливання свіжої і цитратної крові не зупинило кровотечу. Вказати лікарський засіб, який необхідно призначити в такій клінічній ситуації.

А. Вікасол

В. Гепарин

С. Фенілін

D. Фібриноген

Е. Натрію цитрат

378. У породіллі після відділення посліду почалася масивна кровотеча. Чим допомогти в цьому випадку?

А. Вікасол

В. Кальцію хлорид

С. Кислота амінокапронова

D. Тромбін

Е. Фібринолізин

379. При наданні невідкладної медичної допомоги, одночасно з масивною трансфузією, на операційному столі, який препарат повинний бути введений, з огляду на великий обсяг інфузії:

А. Глюконат кальцію

В. Цитрат натрію

С. Цитрат калію

D Декстран

Е. Поліглюкін

380. У чоловіка 45 років, через 3 роки після операції видалення шлунка , вміст еритроцитів у крові складає 2,0х10¹² л, Нв - 85 г/л, колірний показник - 1,27.Порушення усмоктування якого вітаміну викликало зміну еритропоеза?

А.С

В. Р

С. А

D. B₆

Е. B₁₂

381. Хворий гострим інфарктом міокарда в складі комплексної терапії одержував гепарин. Через якийсь час з'явилася гематурія. Який препарат (антидот) усуває це ускладнення?

А. Фібриноген

B. Протаміну сульфат

C. Неодокумарин

D. Амінокапронова кислота

Е. Вікасол

382. Хворому 60 років, довгостроково хворіє стенокардією, разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту. Указати механізм антиагрегатної дії ацетилсаліцилової кислоти:

А.Пригнічує циклооксигеназу

B.Пригнічує фосфодіестеразу

С.Стимулює аденілатциклазу тромбоцитів

D.Підвищує синтез простоцикліна

Е. Має мембраностабілізуючю дію

383. У хворого з хронічною гемороїдальною кровотечею виявлене зниження кольорового показника до 0,9, вміст гемоглобіну - 75%. Вибрати препарат для нормалізації показників крові:

А.Заліза лактат

B.Ферковен

С.Вітамін B₁₂

D.Фолієва кислота

Е. Натрію нуклеінат

384. Хвора 82 року скаржиться на розлад центральної нервової системи, шлунково-кишкового тракту. При обстеженні виявлені: анемія, зниження рівня фактора Касла, гіпохлоргідрія, знижена кислотність шлункового соку. Можлива причина даного симптомокомплекса?

А.Недолік секреції реніну

B.Недолік у їжі вітаміну В₁₂

С.Недолік у їжі фолієвої кислоти

D.Авітаміноз вітаміну К

Е. Порушено усмоктування вітаміну В₁₂

385. Хворий скаржиться на втрату апетиту, зниження ваги, слабість, болі в епігастральній області. На основі клінічних даних і аналізу крові був поставлений діагноз: хвороба Адісона-Бірмера (перніціозна, мегалобластична анемія). Який препарат є основним для лікування даного захворювання?

А. Цианкобаламін

В. Фолієва кислота

С. Ферковен

D. Коамід

Е. Заліза лактат

386. Хворому, що страждає тромбоемболічною хворобою, призначений синтетичний антикоагулянт фенілін. Антагоністом якого вітаміну є це з'єднання?

А. Вітаміну К

В. Вітаміну Е

С. Вітаміну А

D. Вітаміну D

Е. Вітаміну С

387. Хворий 70 років протягом декількох років був на диспансерному обліку з приводу цирозу печінки. У результаті незначної травми руки виникла кровотеча. Аналіз крові показав збільшення фібринолітичної активності. Вкажіть, який препарат найбільш показаний у даній ситуації.

А. Вікасол

В. Фібриноген

С. Губка гемостатична

D. Кальцію хлорид

E. Кислота амінокапронова

388. Хворий 60 років надійшов у стаціонар із приводу тромбоемболії легеневої артерії, що зажадала інтенсивної терапії. Вкажіть, який препарат найбільше доцільно включити у фармакотерапію тромбоемболічної хвороби в перші 3 години?

А.Фенілін

В. Гепаринів

С. Кислота амінокапронова

D. Натрію цитрат

E. Стрептоліаза

389. Хворому, що знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу ревматичного артриту призначений нестероїдний протизапальний препарат бутадіон. Через 2 тижні стан хворого покращився, зменшилася припухлість і хворобливість суглобів. Однак в аналізі відзначається виражена лейкопенія. З зазначених препаратів виберіть найбільш кращий для боротьби з лейкопенією.

А. Ферковен

В. Заліза лактат

С. Коамід

D. Заліза сульфат

E. Пентоксил

390. Хворий надійшов у травматологічне відділення з переломом гомілки, ушкодженнями м'яких тканин і рясною кровотечею. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, виражена хворобливість при пальпації в області травми, набряклість гомілки, кровоточивість по всій поверхні рани. Вкажіть препарат для місцевого застосування з метою зупинки кровотечі в рані.

А. Кальцію хлорид

В. Вікасол

С. Кислота амінокапронова

D. Амбен

E. Тромбін

391. У хворого з діагнозом „Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки” підсилилися болі в епігастральній області, з'явилися ознаки шлункової кровотечі: блювота "кавовою гущавиною", мелена. Призначено препарат, що стимулює в печінці синтез факторів згортання крові. Який препарат призначений для зупинки кровотечі?

А. Рутин

В. Амінокапронова кислота

С. Фібриноген

D. Аскорбінова кислота

E. Вікасол

392. Машиною швидкої допомоги у відділення доставлена хвора з діагнозом кровотеча з варикозно-розширених вен стравоходу. Крововтрата склала близько 2,5 л. Об'єктивно: свідомість зплутана, артеріальний тиск 70/40 мм рт. ст., пульс ниткоподібний, шкіра бліда, ціаноз губ. Що з перерахованого за життєвими показниками необхідно призначити для корекції крововтрати?

А. Гемодез

В. Реополіглюкін

С. Ізотонічний розчин хлориду натрію

D. Розчин Рінгера-Локка

E. Переливання крові

393. Хворий з приводу онкологічного захворювання проходить курс протипухлинної хіміотерапії. У процесі лікування з'явилися симптоми імунодефіциту (загострення хронічного тонзіліта, підвищення температури тіла, почастішали та посилились гострі респіраторні захворюванняь). Вкажіть, який з перерахованих препаратів можна призначити для стимуляції імуногенеза:

А. Циклоспорин

В. Азатиоприн

С. Кислота ацетилсаліцилова

D. Преднізолон

E. Левамізол

394. При курсовому лікуванні бісептолом (бактрим) хворого гострим бронхітом, через 4 дні настало поліпшення загального стану, зменшився кашель і нормалізувалася температура тіла. Однак в аналізі крові виявлене зниження числа лейкоцитів (лейкопенія). Препарат відмінили і призначили лікування для стимуляції лейкопоеза. Виберіть препарат для цієї мети з перерахованих:

А. Кислота аскорбінова

В. Кислота фолієва

С. Коамід

D. Фербитол

E. Пентоксил

395. Вкажіть препарат, що є антагоністом антикоагулянтів непрямої дії:

А. Ферковен

В. Пентоксил

С. Протаміну сульфат

D. Контрикал

E. Вікасол

396. Вкажіть засіб, застосовуваний тільки місцево для зупинки кровотечі з дрібних судин.

А. Вікасол

В. Кальцію хлорид

С. Фібриноген

D. Кислота амінокапронова

E. Губка гемостатична

397. У чоловіка 43 років, рентгенолога за професією, спостерігається зниження активності лейкопоеза. Кількість лейкоцитів - 3,5х10⁹ /л. Який засіб найбільш доцільно призначити йому для корекції лейкопоеза?

А. Фероплекс

В. Гемостимулін

С. Цианокооаламін

D. Аскорбінову кислоту

E. Метилурацил

398. Чоловік 48 років доставлений у лікарню швидкої допомоги з явищами гострого тромбофлебіту правої гомілки. Коагулограма показала різку активацію системи крові, що згортає. Який з антикоагулянтів найбільш ефективний у цьому випадку?

А. Неодикумарин

В. Фібринолізин

С. Пелентан

D. Стрептокіназа

E. Гепарін

399. Чоловік 55 років, що знаходився в стаціонарі з діагнозом гіперхромна анемія, одержував тривалий час ін'єкції вітаміну В_12. Чому ін'єкції вітаміну В₁₂ переважніше, ніж його призначення усередину?

А. Швидше всмоктується

В. Довше циркулює в крові

С. Скоріше проникає в кістковий мозок

D. Не руйнується в печінці