А. Стимуляція дофамінових рецепторів

В. Порушення захоплення катехоламінів

С. Блокада дофамінових рецепторів

D. Вивільнення апетилхоліна

Е. Гальмування синтезу серотоніну

287. Який з перерахованих гастропротекторів пригнічує хелікобактерну інфекцію:

А. Мізопростол

В. Карбеноксолон

С. Алюмінію гідроокис

D. Вісмуту трикалія дицитрат (де-нол)

Е. Сукральфат

288. Жінка 47 років, що страждає стенокардією, одержувала анаприлін. На тлі лікування в неї з'явився кашель із бронхоспастичним компонентом. Після заміни анаприліна атенололом порушення функції подиху зникли. Чим пояснити більш краще застосування атенолола в даній ситуації:

А.Відсутністю впливу на бета-2-адренорецептори

В.Блокадою М-холінорецепторів

С.Відсутністю впливу на альфа- адренорецептори

D.Відсутністю впливу на бета-1- адренорецептори

Е.Стимуляцією бета-1-адренорецепторів

Серцеві глікозиди

289. Який препарат протипоказаний при інтоксикації серцевими глікозидами:

А. Кальцію хлорид

В. Калію хлорид

С. Унітіол

D. Анаприлін

Е. Дифенін

290. Хворий із хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигітоксин. Після призначення додаткової терапії виникли явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат міг викликати посилення дії серцевих глікозидів?

А. Кальцію хлорид

В. Калію хлорид

С. Магнію хлорид

D. Унітіол

Е. Розчин глюкози

291. У хворого на тлі прийому дигітоксина і діуретиків з'явилася різка м'язова слабість, діарея, бігемінія. Які препарати здатні зменшити явища отруєння?

А. Препарати калію

В. Препарати кальцію

С. Препарати магнію

D. Інгібітори ангіотензинконвертуючого

ферменту

Е. Інгібітори фосфодіестерази

292. Хворий надійшов у стаціонар з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно застосувати в даному випадку?

А. Строфантин

В. Дигітоксин

С. Дигоксин у таблетках

D. Адреналін

Е. Аміодарон

293. У пацієнта, із застійною серцевою недостатністю, застосування серцевих глікозидів зумовлене їх позитивним інотропним ефектом, який виявляється:

А.Зростанням венозного тиску

В.Зростанням сили скорочень серця

С.Зростанням частоти серцевих скорочень.

D.Посиленням провідності серця.

E. Зниженням артериіального тиску

294. Хворому із серцевою недостатністю і набряками призначений дигітоксин. Чим обумовлений механізм кардіотонічної дії серцевих глікозидів?

А.Блокадою Na/K АТФ-ази кардіоміоцитів

В.Стимуляцією Na/K АТФ-ази кардіоміоцитів

С. Рефлекторним впливом на серце

D. Уповільненням провідності

Е. Непрямою активацією адренорецепторів

295. Під час проведення дигіталізації хворому з'явилися ознаки інтоксикації. Лікар призначив унітіол. З чим зв'язана ефективність унітіола при інтоксикації серцевими глікозидами?

А. Зв'язуванням іонізованого Са⁺⁺

В. Збільшенням вмісту Na⁺ у міокарді

С. Реактивацією мембранної АТФ-ази

D. Зв'язуванням глікозида у комплекс

Е. Посиленням калієвої проникності

296. До приймального відділення лікарні доставлено хворого з вираженими явищами гострої серцевої недостатності. Яким із зазначених препаратів можна йому допомогти?

А. Корглікон

B. Етазол

C. Дитилін

D. Фізостигмін

Е. Дигітоксин

297. У хворого, що приймав довгостроково дигітоксин із приводу хронічної серцевої недостатності, з'явилися симптоми інтоксикації: аритмії, частковий передсердно-шлуночковий блок. Указати препарат, який застосовують при інтоксикації серцевими глікозидами:

А. Панангін

В. Кальцію хлорид

С. Нітрогліцерин

D. Дофамін

Е. Орнід

298. Хворий безконтрольно приймав дигоксин, що викликало порушення діяльності серця: важку шлуночкову екстрасистолію. Яке з перерахованих речовин є препаратом вибору для купірування виниклих порушень?:

А. Новокаїнамід

В. Хінідин

С. Верапаміл

D. Дифенін

Е. Етмозин

299. Вкажіть серцевий глікозид, з найшвидшим розвитком ефекту:

А. Целанід

В. Дигітоксин

С. Дигоксин

D. Настій трави горицвіту

E. Строфантин

300. Вкажіть серцевий глікозид, для якого найбільшою мірою характерне явище кумуляції

А. Строфантин

В. Целанід

С. Кргликон

D. Дигоксин

E. Дигітоксин

301. До чоловіка 56 років була викликана швидка допомога в зв'язку з розвитком гострої серцевої недостатності. Коли фельдшер заповнив шприц 1 мл 0.05% розчином строфантина, лікар попросив його почекати і довідався в рідних, які ліки приймав хворий протягом останніх тижнів. Почувши про один препарат він прийняв рішення знизити в 2 рази дозу строфантина. Який препарат, що викликає гіпокаліємію, змусив лікаря зменшити дозу серцевого глікозида?

А. Спиронолактон

В. Триамтерен

С. Кордіамін

D. Настій трави горицвіту

E. Діхлотіазид

302. Хворому із застійною серцевою недостатністю призначили серцевий глікозид, що характеризується високим ступенем усмоктування в кишечнику, міцним зв'язуванням з білками плазми, біотрансформацією у печінці, вираженою кумуляцією. Визначите цей препарат.

А. Корглікон

В. Настій трави горицвіту

С. Целанід

D. Строфантин

E. Дигітоксин

303. Вкажіть антидот, який застосовують при передозуванні серцевими глікозидами.

А. Ізонітрозин

В. Дипіроксим

С. Налорфін

D. Налоксон

E. Унітіол

304. При тривалому застосуванні препарату в зв'язку з його кумулятивними властивостями у пацієнта розвилися анорексія, нудота, блювота, понос, порушення серцевої діяльності (брадикардія, екстрасистолія, уповільнення атріовентрикулярної провідності), головний біль, порушення зору (ксантопсія, диплопія). Препарат з якої групи міг викликати такий симптомокплекс?

А. Протиаритмічні засоби

В. Антиангінальні засоби

С. Гіпотензивні засоби

D. Протиатеросклеротичні засоби

E. Серцеві глікозиди

305. Укажіть серцевий глікозид з найменшим ступенем кумуляції

А. Дигоксин

В. Дигітоксин

С. Ацетилдигітоксин

D. Целанід

E. Строфантин

Протиаритмічні засоби

306. У морської свинки створена експерементальна модель порушення ритму серця. Для демонстрації протиаритмічної властивості використано верапаміл. З чим пов'язана буде його дія?

А.Блокує кальцієві канали

B.Блокує М-холінорецептори

C.Справляє пряму мембранстабілізуючу дію

на міокард

D.Блокує β-адренорецептори

Е.Активізує β-адренорецептори

307. У хворого з інфарктом міокарду виникла шлуночкова аритмія. Який препарат є засобом вибору в цьому разі?

А. Лідокаін

B. Хінідін

C. Анаприлін

D. Новокаінамід

Е. Аймалін

308. Хворий госпіталізовано зі скаргами на неприємні відчуття в області серця, приступи гострої слабості, затемнення свідомості. Обстеження хворого і електрокардіограми виявили наявність атріовентрикулярної блокади 2 ступеню з приступами Морган'ї-Едемса-Стокса. Який препарат варто призначити в даній ситуації?

А. Атропін

В. Нітрогліцерин

С. Строфантин

D. Анаприлін

Е. Новокаінамід

309. Укажіть механізм протиаритмічної дії хінідіна сульфату:

А.Блокада кальцієвих каналів мембран

кардіоміоцитів

В.Блокада β₁ -адренорецепторів міокарда

С.Неконкурентна блокада α- і β- адренорецепторів

D.Блокада М-холінорецепторів міокарда

E.Блокада натрієвих каналів мембран

кардіоміцитів

310. Який засіб з перерахованих використовуються для лікування передсердної фибріляції:

А. М-холіноблокатори

В. Анаприлін

С. β₁-адреноміметики

D. β₂-адреноміметики

E. Серцеві глікозиди

311. Укажіть протиаритмічний засіб, який варто призначити при приступі пароксизмальної тахікардії.

А. Атропін

В. Папаверин

С. Галантамін

D. Резерпін

E. Новокаїнамід

312. Який антиаритмічний засіб не відноситься до мембрано-стабілізуючих?

А. Дифенін

В. Новокаінамід

С. Хінідін

D. Лідокаін

E. Аміодарон

313. Хворий Ш., 68 років. Діагноз: «Інфаркт міокарду, гострий період. Шлункова екстрасистолія по типу тригеменії ». Препарат вибору для припинення порушення ритму:

А. Лідокаін

В. Етмозін

С. Верапаміл

D. Анаприлін

Е. Етазицин

314. Хвора К., 45 років, діагноз: ІХС. Кардіосклероз. Предсердна фібріляція, гіпертонічна хвороба ІІ ст. Препарат вибору для припинення приступу?

А. Анаприлін

В. Сустак-форте

С. Калію хлорид

D. Строфантин

Е. Лідокаін