Протиглистні,антипротозойні та протиспірохетозні засоби

461. В інфекційне відділення лікарні надійшов хворий з діагнозом:“амебна дизентерія”. Йому для лікування був призначений левоміцетин, але аналіз крові хворого показав наявність у нього анемії. Який препарат із групи резерву можна призначити для лікування амебної дизентерії в цьому випадку?

А. Тетрациклін

В. Ампіцилін

С. Олеандоміцин

D. Офлоксацин

Е. Цефазолін

462. У дитячому відділенні лікарні знаходиться дитина 6-ти років хвора пневмонією. У результаті лабораторного дослідження калу на яйцеглист у нього був виявлений ентеробіоз. Виберіть препарат для лікування цього гельмінтозу.

А. Пірантел

В. Фенасал

С. Хлоксил

D. Дитразіна цитрат

Е. Екстракт чоловічої папороті

463. У хворого, що приймав з метою профілактики малярії примахін, наступив гемоліз еритроцитів. Який можливий механізм цього явища?

А. Генетична ензимопатія

В. Тахіфілаксія

С. Побічна дія препарату

D. Підвищена чутливість еритроцитів до

дії препарату

Е. Мембранотропний ефект препарату

464. У хворого лаборторно встановлені аскаридоз і імунодефіцитний стан. Який препарат необхідно призначити?

А. Декарис (левамізол)

В. Фенасал

С. Трихлорофен

D. Аміноакрихін

Е. Гентаміцин

465. Який із вказаних препаратів застосовується для лікування інвазій плоскими червями?

А. Ніклозамід

В. Ніридазол

С. Піперазин

D. Дилоксанід

Е. Пентамідин

466.  Який протигельмінтний препарат має найбільш широкий спектр дії при нематодах кишкової локалізації?

А Мебендазол

В. Хлоксил

С. Празиквантел

D. Фенисал

Е. Дитразіна цитрат

467.  Який з нижчеперелічених препаратів Ви призначите для лікування гельмінтозу печінки?

А. Хлоксил

В. Піперазин

С. Мебендазол

D. Пірантел

Е. Фенісал

468.  Визначите препарат. Спектр дії: дизентерійна амеба, тріхомонади, лямблії, облігатні анаеробні бактерії. Ефективний при усіх формах амебіазу, лямбліозі, трихомонадозе. Викликає сенсибілізацію до спиртних напоїв і тому може застосуються для лікування алкоголізму.

А. Метронідазол

В. Солюсурмін

С. Пентамін

D. Еметин

Е. Фуразолін

469. Визначите препарат. Спектр дії: еритроцитарні форми плазмодіїв малярії, дизентерійна амеба. Має імунодепресивну дію. Застосовують для лікування й індивідуальної хіміопрофілактики малярії, а також для лікування позакишечного амебіазу і колагенозів. Основні побічні ефекти диспепсичні розлади, дерматити, порушення зору.

А. Хингамін

В. Хлоридин

С. Примахін

D. Бигумаль

Е. Хінін

470. У хворого сильний головний біль, шум у вухах, зниження слуху, порушення зору, болю в животі, зниження збудливості і скоротності міокарда, падіння артеріального тиску, колапс. Відомо, що хворий приймав протималярійні препарати. Визначите препарат, яким відбулося отруєння.

А. Хінін

В. Хлоридин

С. Хіноцид

D. Примахін

Е. Бигумаль

471. Мати звернулася до педіатра з дитиною, у якої виникли скарги на сильну сверблячку в області анального отвору, що підсилюється вночі. Дитина неспокійна. При дослідженні калу виявлені яйця гостриць. Який антигельмінтний засіб найбільш доцільний?

А. Мебендазол

В. Фенасал

С. Дитразин

D. Аміноакрихін

Е. Трихлорофен

472. Під час поліклінічного прийому лікар діагностував у хворого запалення легень і запропонував йому пройти курс стаціонарного лікування ампіциліном і цефалексином. Однак хворий вирішив лікуватися самостійно, використовуючи ампіцилін і цефалексин у дозах і за схемою, рекомендованих лікарем. Через 3 дні в хворого нормалізувалася температура, припинився кашель і покращився загальний стан. Тому він припинив лікування і вийшов на роботу. Наступного дня стан різко погіршився, знову підвищилася температура і з'явився кашель, у зв'язку з чим він був змушений звернутися до лікаря повторно. Вкажіть, який з основних принципів хіміотерапії був порушений хворим:

А. Підбор оптимальної дози, ритмів і шляхів

уведення препарату

В. Комбіноване застосування препаратів

С. Ранній початок хіміотерапії

D. Раціональний вибір препарату на основі клінічного і

бактеріологічного діагнозу

E. Курсове лікування

473. При бактеріологічному аналізі калу в хворого, що страждає гострим ентероколітом, були виявлені амеби, на підставі чого поставлений діагноз амебної дизентерії. Призначьте адекватне лікування одним з перерахованих препаратів:

А. Нитроксолін

В. Фурадонін

С. Фталазол

D. Сульгін

E. Хініофон (ятрен)

474. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на дисфункцію кишечнику. Лікар констатував симптоми дуоденіту, ентерита. При лабораторному дослідженні поставлений діагноз: лямбліоз. Застосування якого препарату показано?

А. Тетрациклін

В. Трихомонацид

С. Мономіцин

D. Хингамін

E. Метронідазол (Трихопол)

475. Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на слабість, поганий апетит, зниження ваги. З анамнезу з'ясовано, що хвора, працюючи на харчоблоці, мала звичку пробувати сирий м'ясний фарш. Після лабораторного обстежнення калу лікар поставив діагноз: теніарінхоз. Призначення якого протигельмінтного препарату показано?

А. Піперазіна адипінат

В. Левамізол

С. Нафтамон

D. Мебендазол

E. Фенасал

476. У хворого сифілісом при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизуватій оболонці ротової порожнини, темна облямівка по краям ясен і симптоми нефропатії. Який засіб застосовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

А. Метіленовий синій

В. Налорфін

С. Налоксон

D. Бемегрид

E. Унітіол

Сульфаніламіди,нітрофурани,

Похідні 8 – оксихіноліну, нафтирідину

477. Хворому з ангіною лікар призначив бісептол. Вкажіть переваги бісептола в порівнянні з іншими сульфаніламідними препаратами.

А. Триметоприм блокує, черговий етап

перетворення фолієвої кислоти

В. Триметоприм підсилює імітацію сульфаніламідом

ПАБК

С. Краще проникає в мікробну клітину

D. Сповільнює трансформацію сульфаніламіда

Е. Перешкоджає зв'язуванню з білками крові

478. У хворого з гострою пневмонією при лікуванні сульфаніламідними препаратами виникли утруднення при сечовипусканні, альбумінурія, макрогематурія. Яка група сульфаніламідів могла викликати цю реакцію?

А. Препарати короткої дії

В. Препарати середньої дії

С. Препарати тривалої дії

D. Препарати дуже довгої дії

Е. Комбіновані сульфаніламідні препарати

479. В інфекційне відділення надійшла дитина 9 років зі скаргами на біль у животі, понос, анорексію. У випорожненнях- еритроцити. Аналіз показав наявність дизентерійної флори. Який препарат краще призначити хворому?

А. Бісептол

В. Фенілсаліцилат

С. Норсульфазол

D. Етазол

Е. Фталазол

480. Хворому, що приймає сульфаніламідні препарати (САП), лікар рекомендував пити більше рідини, особливо лугової. З чим пов'язана рекомендація?

А. Ослаблюється утворення антигенів при взаємодії з

білками

В. Підсилюється біотрансформація

С. Покращується виділення САП з жовчю

D. Полегшується розчинність ацетильованих

метаболітів САП

Е. Сповільнюється всмоктування

481. З метою самолікування хвора при бронхіті приймала таблетки тетрацикліну гідрохлориду протягом 14 днів. Звернулася до гастроентеролога із скаргами на дисфункцію кишечника. Обстеження виявило в хворої кандідомікоз. Виберіть препарат для попередження даного побічного ефекту тетрацикліну:

А. Ністатин

В. Ампіцилін

С. Левоміцетин

D. Метронідазол

Е. Поліміксин

482. У 27-ми річного наркомана виявлено вірус ВІЛ. Згодом він переніс пневмонію, викликану Pseudomonas carinii, ліковану антибіотиками. Через 3 місяці в пацієнта виник кандидіаз, а саме орофарингеальна та езофагальна форми. Препаратами вибору будуть:

А. Гризеофульвін

В. Флуконазол

С. Міконазол

D. Клотримазол

Е. Нафтифін

483. У хворого з хронічним гайморитом після курсу лікування протимікробними препаратами з'явилися болі в попереку, дизурія, гематурія, олігурія, у сечі - характерні кристали. Який із препаратів міг стати причиною нефропатії ?

А. Сульфадимезін

В. Неоміцин

С. Бензилпеніцилін

D. Цефалоридін

Е. Фталазол

484. До дерматолога звернувся хворий з поразкою межпальцевых проміжків, що супроводжується розвитком мокнучих, що лупляться плям. Мікроскопія лусочок: нитки тонкого міцелію, конідії круглої форми. Лікарем був поставлений діагноз: епідермофітія стіп. Призначте хворому препарат для місцевого застосування.

А. Клотримазол

В. Амфотерицин

С. Ністатин

D. Кетоконазал

Е. Миконазол

485. Визначите препарат. Відноситься до групи суфаніламідів. Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Тривалість дії 8-12 годин. Застосовується тільки для лікування шлунково-кишкових інфекцій.

А. Фталазол

В. Сульфадимезін

С. Сульфадиметоксин

D. Стрептоцид

Е. Сульфапіридазин

486. Визначите препарат. Має широкий спектр протимикробної дії. Відноситься до похідних 8-оксихіноліна. Добре всмоктується з ШКТ. У значній кількості виділяється нирками в незміненому виді. Застосовується при інфекціях сечовивідних шляхів. Побічна дія: диспептичні розлади, алергійні реакції.

А. Нитроксолін

В. Ентеросептол

С. Інтестопан

D. Хлорхинальдол

Е Хініофон

487. Визначите препарат. Відноситься до похідних 8-оксихіноліна. Спектр дії: кишкова група бактерій, дизентерійна амеба, трихомонади. Не всмоктується з ЖКТ. Побічні ефекти: диспепсичний розлад, явища йодизма.

А. Ентеросептол

В. Нитроксолін

С. Інтестопан

D. Хлорхинальдол

Е. Хініофон

488. Визначите препарат. Відноситься до протигрибкових антибіотиків. Ефективний у відношенні дрожжеподібних грибків. Погано всмоктується з ШКТ. Застосовується усередину і зовнішньо для лікування і профілактики кандідомікозів шкіри, слизуватих оболонок і внутрішніх органів.

А. Ністатин

В. Гризеофульвін

С. Амфотерицин У

D. Аміказол

Е. Клотримазол

489. Сульфаніламіди мають деякі напрямки застосування – антимікробні, діуретичні, протидіабетичні та ін. Який головний механізм сульфаніламідів, які призначаються при бактеріальних інфекціях?