Малярийные плазмодии: цикл развития на примере Pl. vivax. Диагностика малярии.

Малярийные плазмодии:

Plasmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии

Pl. ovale – возбудитель овале-малярии

Pl. malariae – возбудитель четырехдневной малярии

Pl. falciparum – возбудитель тропической малярии

Локализация: печень, кровь, эритроциты

Окончательный хозяин: комар рода Anopheles

Промежуточный хозяин: человек

Специфический переносчик: комар рода Anopheles

Инвазионная стадия для человека: спорозоит

Жизненный цикл:

В окончательном хозяине: микро- и макрогаметоциты – микро- и макрогаметы – оокинета – ооциста – спорозоиты

В промежуточном хозяине: спорозоиты – тканевые трофозоиты – тканевые шизонты – мерозоиты – кровяные трофозоиты – кровяные шизонты – мерозоиты – микро-и макрогаметоциты

Заражение человека происходит в результате укуса зараженным комаром. Вместе со слюной зараженного комара в кровь человека попадает плазмодий на стадии спорозоитов. Током крови спорозоиты разносятся по всему телу и проникают в клетки печени. В этих клетках они проходят тканевую (преэритроцитарную) часть цикла развития. Она соответствует основной части инкубационного (скрытого) периода болезни. В клетках печени развивается стадия тканевых шизонтов. Тканевые шизонты увеличиваются в размерах и приступают к делению путем шизогонии. Из каждого шизонта возникает множество тканевых мерозоитов.

Тканевые мерозоиты попадают в кровяное русло и внедряются в эритроциты. Начинается эритроцитарная часть цикла развития. На этой стадии паразит носит название шизонта.

Часть мерозоитов, проникнув в эритроциты, развивается не в шизонты, а в половые формы. Из них образуются гаметоциты. Дальнейшее их развитие возможно лишь в теле комара. Гаметоциты попадают в желудок самки комара в процессе питания кровью человека, больного малярией.

Из макрогаметоцитов образуются макрогаметы. Микрогаметоциты при созревании несколько раз делятся и дают микрогаметы. Осуществляется попарное слияние макро- и микрогамет. Оплодотворенная клетка (зигота) подвижная, откуда и ее название – оокинета. Она проникает под эпителий желудка комара, сильно увеличивается в размерах и носит название ооцисты. Внутри ооцисты происходит множественное деление, приводящее к образованию огромного количества спорозоитов. Созревшая ооциста лопается и спорозоиты проникают во все органы комара. При укусе вместе со слюной комара в кровь человека попадают спорозоиты, которые затем внедряются в клетки печени.

Патогенное значение: поражение внутренних органов, повышение температуры

Диагностика: микроскопирование мазков красного костного мозга, пункции грудины, гребешка подвздошной и бедренной костей.

Профилактика:

1) личная: предохранение от укусов комаров, прием внутрь лекарственных противомалярийных препаратов.

2) общественная: уничтожение комаров, выявление и излечение всех больных малярией

91. Сибирская двуустка – строение, цикл развития, распространение. Диагностика и профилактика вызываемого ею заболевания.

Кошачий, или сибирский, сосальщик – Opisthorchis felineus – возбудитель описторхоза.

Локализация: протоки печени, желчный пузырь и поджелудочная железа.

Морфология: Кошачий сосальщик – червь бледно-желтого цвета, длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика желтоватые, овальной формы, на переднем конце имеют крышечку.

Окончательный хозяин: человек, рыбоядые млекопитающие (напр. кошки, собаки).

1-ый промежуточный хозяин: моллюск Bithynia leachi.

2-ой промежуточный хозяин: рыбы семейства Карповые (напр. лещ, вобла).

Специфический переносчик: -

Инвазионная стадия для человека: метацеркарий.

Жизненный цикл:

Яйцо – (мирацидий – спороциста – редия) - церкарий – метацеркарий - марита

Яйцо с мирацидием должно попасть в пресную воду. Если его заглатывает моллюск, то в задней кишке его мирацидий выходит из яйца, проникает в печень и превращается в спороцисту. В последней путем партеногенеза развивается поколение редий, а в них – поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбуравливаются в тело рыбы или заглатываются ею, после чего проникают в подкожную клетчатку и мышцы. Вокруг паразита формируются 2 оболочки: гиалиновая, образуемая паразитом, и соединительно-тканная, выделяемая хозяином. Это стадия развития сосальщика носит название метацеркария. При поедании окончательным хозяином сырой или вяленой рыбы метацеркарии попадают в его пищеварительный канал. Здесь они освобождаются от оболочек. Далее паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости.

Патогенное значение: Задержка тока желчи и сока поджелудочной железы, развитие осложнений (цирроз, онкология).

Диагностика: Овогельминтоскопия фекалий.

Профилактика:

- употребление в пищу только хорошо проваренной или прожаренной рыбы

- санитерно-просветительская работа (личная профилактика)