Техника получения капиллярной крови.

Руки пациента должны быть вымыты, высушены и согреты. В случае необходимости применяют согревание руки под струей теплой воды из водопроводного крана. Остатки влаги на коже при получении крови будут способствовать гемолизу эритроцитов. Для получения образца крови у пациента применяют прокол кожи на подушечке дистальной фаланги среднего или безымянного пальца руки стерильным скарификатором-копьем одноразового применения или с помощью лазерного перфоратора кожи. При наличии в рекомендуемых местах на пальцах рук мозолистых или других ороговевших образований (профессионального характера) избирают другие пальцы рук или используют прокол кожи на мочке уха.

          Кожу подушечки пальца руки, где предполагается произвести прокол, обрабатывают стерильной салфеткой, смоченной 70% раствором этилового спирта, и просушивают естественным способом для удаления остатков спирта. Для дезинфекционной обработки не применяют 96% этиловый спирт, так как он оказывает на кожу дубильное действие, приводит к закрыванию пор, не обеспечивая полноты стерилизации. Для обработки кожи пациента используют марлевые салфетки, так как применение ватных тампонов или других волокнистых материалов может приводить к засорению волокнами тампона счетной или гемоглобиновой камер, капилляров. У новорожденных и детей грудного возраста кровь из пальцев рук не берут, так как во время прокола кожи имеется опасность повреждения кости. Образцы крови для исследования получают путем прокола кожи пяточки.

Последовательность действий при взятии крови из пальца:

ü предплечье пациента помещают на жесткую поверхность (рабочий стол лаборанта), просят расслабить руку;

ü выбирают наиболее подходящее место прокола на подушечке дистальной фаланги среднего или безымянного пальца руки;

ü обрабатывают кожу в предполагаемом месте прокола последовательно двумя марлевыми салфетками, смоченными 70% раствором этилового спирта;

ü прокалывают кожу иглой-скарификатором или лучом лазерного перфоратора;

ü удаляют стерильным тампоном первую каплю, полученную после прокола кожи, так как в ней имеется значительная примесь межтканевой жидкости;

ü получают необходимое количество крови для исследования, прикоснувшись носиком капилляра к капле, образующейся в месте прокола;

ü капилляр располагают горизонтально или с уклоном для тока крови;

ü кровь поступает внутрь капилляра под действием сил поверхностного капиллярного натяжения и сил гравитации;

ü после внесения последней порции тщательно перемешивают кровь со стабилизатором;

ü использованный пустой капилляр погружают в емкость с дезинфицирующим раствором;

ü после взятия крови к раневой поверхности прикладывают новый стерильный тампон, смоченный 70% раствором этилового спирта;

ü тампон удерживают до прекращения кровотечения.