Ошибочное введение раствора хлористого кальция.

665. Мужчина 42 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта. В анамнезе –полгода назад с целью удаления коренного зуба на верхней челюсти проведена туберальная анестезия , во время проведения которой появилась сильная, нестерпимая боль. Была припухлость на этой стороне лица, боли, которые продолжались в течение 2 недель, несмотря на лечение. Открывание рта ограничено до 1 см. Движения в области височно-нижнечелюстных суставов почти не определяются.

Какое из перечисленных ниже осложнений проведенной врачом анестезии НАИБОЛЕЕ вероятно?

1. анкилоз ВНЧС;

2. парез лицевого нерва;

3. некроз мягких тканей;

4. постинъекционная рефлекторная контрактура;

Постинъекционная воспалительная контрактура.

666. Специальные упражнения для жевательных мышц показаны при всех перечисленных заболеваниях, КРОМЕ:

1. постинъекционная контрактура жевательных мышц;

2. окологлоточная флегмона (после вскрытия очага);

3. болевая дисфункция ВНЧС;

4. костный анкилоз ВНЧС (до операции);

5. рубцовая контрактура околоушно-жевательной области (после операции).

667. Патологическое сращение суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава – это:

1. Артрит ВНЧС;

2. Артроз ВНЧС;

3. Анкилоз ВНЧС;

4. Остеоартроз ВНЧС;

5. Контрактура нижней челюсти.

668. Различают все перечисленные ниже анкилозы височно-нижнечелюстного сустава, КРОМЕ:

1. полные;

2. костные;

3. частичные;

4. фиброзные;

Костно-фиброзные.

669. К методам исследования больного с анкилозом височно-нижнечелюстного сустава относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1. рентгенография;

2. измерение температуры тела;

3. измерение степени открывания рта;

4. измерение расстояния между углом нижней челюсти и подбородком;

5. измерение расстояния между козелком уха и углом нижней челюсти.

670. К основным клиническим признакам анкилоза височно-нижнечелюстного сустава относится:

1. боль в области ВНЧС;

2. S–образное открывание рта;

3. припухлость вобласти ВНЧС;

4. западение головки ВНЧС внутрь;

Резкое ограничение открывания рта.

671. У мужчины 45 лет на зонограмме височно-нижнечелюстного сустава определяется: укорочение мыщелкового отростка, суставная щель не прослеживается, массивные костные разрастания в суставе, увеличение размеров мыщелкового отростка.

Для какого из перечисленных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна такая рентгенологическая картина?

1. артроз ВНЧС;

2. артрит ВНЧС;

3. анкилоз ВНЧС;

4. остеоартроз ВНЧС;

5. контрактура нижней челюсти.

672. К основным клиническим признакам анкилоза височно-нижнечелюстного сустава относится:

1. боль в области ВНЧС;

2. S–образное открывание рта;

3. припухлость вобласти ВНЧС;

4. свободное открывания рта;

Смещение подбородка в сторону поражения.

673. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Артрит ВНЧС;

2. Артроз ВНЧС;

3. Анкилоз ВНЧС;

4. Остеоартроз ВНЧС;

5. Контрактура нижней челюсти.

674. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Рентгенологически у больного определялось всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1. суставная щель резко расширена;

2. укорочение мыщелкового отростка;

3. суставная щель не прослеживается;

4. массивные костные разрастания в суставе;

5. увеличение размеров мыщелкового отростка.

675. При фиброзных спайках вблизи мыщелкового отростка НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать:

1. редрессацию нижней челюсти;

2. отслойка m.masseter и фиксация её ниже на ветви нижней челюсти;

3. рассосредоточение рубца треугольными лоскутами;

4. иссечение рубцов и пластика филатовским стеблем;

5. иссечение рубцов и пересадка кожного лоскута;

676. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

A) ЛФК;

B) массаж:

C) хирургический;

D) ортопедический;

E) ортодонтический.

677. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

С каким заболеванием из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить дифференциальную диагностику.?

1. артрит ВНЧС;

2. артроз ВНЧС;

3. дисфункция ВНЧС;

4. остеоартроз ВНЧС;

Контрактура нижней челюсти.

678. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону. Проведена плановая операция – косая остеотомия по методу П.П. Львова.

К реабилитационным мероприятиям после операции относится все перечисленное ниже, КРОМЕ:

1. ЛФК;

2. физиолечение;

3. механотерапия;

4. ортодонтическое лечение;

Антибактериальная терапия.

679. Мужчина предъявляет жалобы на неправильное и резкое ограничения открывания рта. В анамнезе операция по поводу перелома нижней челюсти в области мыщелкового отростка нижней челюсти справа 2 месяца назад. На магнитно-резонансной томограмме определяются фиброзные спайки вблизи мыщелкового отростка.

Какая из перечисленных ниже операций НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. иссечение рубцов и пластика филатовским стеблем;

2. иссечение рубцов и пересадка кожного лоскута;

3. рассосредоточение рубца треугольными лоскутами;

4. редрессация нижней челюсти;

5. отслойка m.masseter и фиксация её ниже на ветви нижней челюсти.

680. Мужчина 45 лет на 3-й день после удаления 4.7 зуба обратился с жалобами на болезненное, ограниченное открывание рта. На месте вкола и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Лунка зуба в стадии эпителизации.

Все перечисленных ниже назначения верны, КРОМЕ:

1. электрофорез с раствором лидазы:

2. инъекции алоэ внутримышечно;

3. фонофорез с гидрокортизоновой мазью;

4. инъекции антибиотиков внутримышечно;

5. электрофорез с 5% раствором иодистого калия.

681. К мышцам, опускающим нижнюю челюсть, относятся все перечисленные ниже, КРОМЕ:

1. двубрюшная;

2. собственно жевательная;

3. подбородочно-язычная;

4. лопаточно-подъязычная;

5. челюстно-подъязычная.

 682.  Мышца, прикрепляющаяся непосредственно к элементам сустава, это:

1. щечная;

2. собственно жевательная;

3. подбородочно-язычная;

4. наружная крыловидная;

5. внутренняя крыловидная.

683. К мышцам, смещающим при двустороннем сокращении нижнюю челюсть вперед, относится:

1. височная;

2. двубрюшная;

3. подбородочно-язычная;

4. челюстно-подъязычная.

5. наружная крыловидная;

684. Какая из перечисленных ниже мышц непосредственно участвует в смещении диска височно-нижнечелюстного сустава вперед?

1. височная;

2. челюстно-подъязычная;

3. внутренняя крыловидная мышца;

4. двубрушная мышца.

5. верхняя головка наружной крыловидной мышцы;

 685.  К хирургическому методу лечения хронического периодонтита НАИБОЛЕЕ верно отнести:

1. дренирование около верхушечного очага через корневой канал