Боль от температурных раздражителей

5. иррадиация по ходу ветвей тройничного нерва

233. НАИБОЛЕЕ верно если причиной периостита является однокорневой зуб с сохранившейся коронкой, экстренной помощью является:

1. удалить

2. запломбировать канал

3. произвести цистэктомию

4.произвести резекцию верхушки корня зуба

Раскрыть полость зуба и произвести периостотомию

234. НАИБОЛЕЕ верно причиной перехода острого одонтогенного остеомиелита челюсти в хроническую стадию может оказаться любая из перечисленных причин, КРОМЕ:

1. сахарный диабет

2. снижение реактивности организма

3. позднее обращение больного к врачу

4. неполноценное лечение острого остеомиелита

Удаление причинного зуба в период разгара остеомиелита

235. У мужчины 31 года, после переохлаждения,  под слизистой оболочкой щеки на уровне 1.6 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, болезненное, слизистая оболочка в цвете не изменена. Укажите НАИБОЛЕЕ верный диагноз.

1. комок Биша

2. фиброма щеки

3. ретенционная киста

4. одонтогенная гранулема

Лимфаденит щечной области

236. Клинические признаки: муфтообразное, без четких границ утолщение альвеолярного отростка, симптом Венсана, подвижность зубов характерны для:

1. актиномикоза

2. острого одонтогенного гайморита

3. абсцедирующей формы пародонтита

Острого одонтогенного остеомиелита

5. острого гнойного периостита челюсти

237. НАИБОЛЕЕ характерные клинические признаки: гиперемия, отек слизистой оболочки, инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного отростка на протяжении нескольких зубов возникает при:

1. остром периодонтите

2. остром общем пульпите

3. хроническом остеомиелите

4. остром периостите челюсти

Остром остеомиелите челюсти

238. Мужчина 26 лет, обратился с жалобами на наличие разрушенного зуба. При осмотре обнаружено: 2.6 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия болезненна, на десне в проекции верхушки щечно-медиального корня определяется свищевой ход. Укажите наиболее вероятный диагноз:

1. хронический пульпит

2. хронический остеомиелит

3. хронический фиброзный периодонтит

Хронический гранулирующий периодонтит

5. хронический гранулематозный периодонтит

239. С какой целью НАИБОЛЕЕ вероятно проводится остеоперфорация при остром одонтогенном остеомиелите челюстей?

1. для промывания костной раны

2. для улучшения обзора костной ткани

Для снижения давления в костной ткани

4. для орошения костной раны антибиотиками

5. для орошения костной раны антигистаминными препаратами

240. Укажите НАИБОЛЕЕ оптимальную длину разреза при проведении периостотомии

1. по всей половине челюсти

2. в пределах лунки двух зубов

3. в пределах лунки одного зуба

На всю длину инфильтрата

5. меньше на 1 см размеров инфильтрата

241. На какие сутки от начала острого одонтогенного остеомиелита челюсти удается установить первые признаки деструктивных изменений костной ткани?

1. на 3 сутки

На 14-15 сутки

3. через 30 дней

4. через 60 дней

5. через 90 дней

242. Кто из перечисленных ниже авторов предложил одну из теорий патогенеза остеомиелита?

1. Иванова

2. Пирогова

3. Евдокимова

4. Сапожкова

Боброва-Лексера

243. Кто из перечисленных ниже авторов предложил одну из теорий патогенеза остеомиелита?

1. Пирогова

2. Снежко

3. Иванова

4. Сапожкова

5. Евдокимова

 Тема №16 Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита, одонтогенного остеомиелита челюстей.

244. С чем следует дифференцировать периостит нижней челюсти в области моляров, инфильтрат локализующийся с язычной стороны альвеолярного отростка

1. с нагноившейся кистой нижней челюсти

2. с флегмоной дна полости рта

3. с паратонзиллярным абсцессом

4. с острым гнойным перикороноритом

С абсцессом челюстно-язычного желобка

245. С чем следует дифференцировать периостит верхней челюсти в области премоляров и фронтальной группы зубов

1. с флегмоной дна полости рта

2. с абсцессом височной области

3. с флегмоной крыло-небной ямки

С абсцессом подглазничной области

5. с абсцессом челюстно-язычного желобка

246. С помощью, каких методов обследования можно дифференцировать периостит от остеогенной саркомы?

1. зондирование, перкуссия.

2. бимануальная пальпация.

3. сиалография, сиалометрия.

4. мастикациография, миография.

Анамнез, рентгенография, компьютерная томография

247. Мужчина жалуется на постоянные боли и припухлость нижней челюсти справа, повышение Т-тела до 39 градусов, озноб. 4 дня назад заболел зуб, затем появилась припухлость. Объективно: лицо асимметрично за счет муфтообразного утолщения нижней челюсти справа, открывание рта слегка ограниченно. 4.6 зуб под пломбой, изменен в цвет, перкуссия 4.6 зуба резко болезненна; 4.5. 4.6, 4.7 зубы подвижны, из-под десны выделяется гной.

Поставьте НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.

1. острый периодонтит 4.6 зуба.

2. острый гнойный пульпит 46 зуба.

3. острый гнойный периостит нижней челюсти от 4.6 зуба

Острый одонтогенный остомиелит нижней челюсти от 4.6 зуба.

5. обострение хронического гранулирующего периодонтита 4.6 зуба.

248. Какой метод дополнительного исследования является решающим при дифференциальной диагностике хронических форм периодонтитов?

1.ЭОД

2. УЗИ

3. стоматоскопия 

4. рентгенография

5. магнитно-резонансная томография

Тема №17 Хронический одонтогенный остеомиелит челюстей. Принципы диагностики и лечения.

249. Наиболее часто хронический одонтогенный остеомиелит челюстей развивается:

На нижней челюсти

2. на верхней челюсти

3. в области моляров верхней челюсти

4. в области фронтальных зубов нижней челюсти

5. в области фронтальных зубов верхней челюсти

250. Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для хронической фазы одонтогенного остеомиелита нижней челюсти?

1. симптом «Венсана»

2. общее недомогание

3. бледность кожных покровов

4. гиперемия кожных покровов

5. постоянные пульсирующие боли

251. Какой из перечисленных методов исследования наиболее вероятен для диагностики хронического одонтогенного остеомиелита?

1. пункционная биопсия

2. общий анализ мочи

3. общий анализ крови

4. биохимический анализ крови

Рентгенологическое обследование

252. Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для хронического одонтогенного остеомиелита?

1. озноб

2. интоксикация и недомогание больного

3. наличие свищевого хода на коже

4. гиперемия и отек слизистой с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка

5. гиперемия и отек слизистой альвеолярного отростка с язычной стороны челюстей.

253. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на основании всех перечисленных данных, КРОМЕ:

1. жалоб больного

2.  диафаноскопии

3. клинических данных

4.  рентгенологической картины

5. данных лабораторного исследования

254. Какой из перечисленных ниже препаратов НАИБОЛЕЕ верно использовать для повышения резистентности организма при лечении хронического остеомиелита челюсти:

1. пенициллин

2. коргликон

3. левомиколь

4. эритромицин

5.метилурацил

255. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана преимущественно в период:

1. после физиолечения

2. формирования секвестра

Сформировавщегося секвестра

4. после антибактериальной терапии

5. после десенсибилизирующей терапии

256. НАИБОЛЕЕ верным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти является:

1. рак челюсти

2. саркома челюсти

3. остеобластокластома

Деформация челюсти

5. остеома челюсти

257. НАИБОЛЕЕ верным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти является:

1. рак челюсти

2. саркома челюсти

3. остеобластокластома

Патологический перелом

5. остеома челюсти

258. НАИБОЛЕЕ верно местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита преимущественно бывает:

1. рак челюсти

Остеофлегмона

3. саркома челюсти

4. остеома челюсти

5. остеобластокластома

259. НАИБОЛЕЕ верно хронический одонтогенный остеомиелит преимущественно дифференцируется с:

Актиномикозом

2. хроническим периоститом

3. хроническим перикоронитом

4. хроническим фиброзным периодонтитом

5. хроническим гранулематозным периодонтитом

260. НАИБОЛЕЕ верно хронический одонтогенный остеомиелит дифференцируется преимущественно с:

Туберкулезом

2. хроническим периоститом

3. хроническим перикоронитом

4. хроническим фиброзным периодонтитом

5. хроническим гранулематозным периодонтитом

261. НАИБОЛЕЕ верно хронический одонтогенный остеомиелит дифференцируется преимущественно с:

1. фиброзной дисплазией

2. хроническим периоститом

3. хроническим перикоронитом

4. хроническим гранулематозным периодонтитом