ИГРОВАЯ ТЕРАПИЯ (ИГРОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ)

Один из методов психотерапевтического воздействия на детей и взрослых с использованием различных игр. Цель игровой терапии — улучшение коммуникативного взаимодействия па-₇6

циентов на фоне игровой динамики, отреагирование на предшествующие психотравмирующие ситуации. По многим параметрам игровая терапия является разновидностью групповой психотерапии. Этот метод широко используется с начала 1920-х годов. Основоположником игровой терапии считается психотерапевт Яков (Джекоб) Леви Морено, разработавший методику игровых инсценировок — драматизации (психодраму). Большой вклад в разработку теории и практики современной игровой терапии детей и подростков внесли Александр Иванович Захаров — в рамках групповой психотерапии, Эдмонд Георгиевич Эйдемиллер и Викторас Юстицкис — в рамках семейной психотерапии.

Психодрамуможно выделить и в качестве самостоятельного метода психотерапии, во время которой пациент может освободиться от своих переживаний, отреагировав на них во время «импровизации». Метод аналитической психодрамы с наибольшим успехом применяется на кафедре детской и подростковой психиатрии и психотерапии СПб МАПО под руководством заведующего этой кафедрой всемирно известного семейного психотерапевта и психоаналитика профессора Эдмонда Эйдемиллера

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

Что же такое семейная психотерапия? Авторы 656-странич-ной монографии «Психология и психотерапия семьи» Э. Г. Эйдемиллер и В. Юстицкис честно признаются в «Заключении», что не знают ответа на этот вопрос. Наверное, этого так никто никогда и не узнает. С одной стороны, это комплекс всех уже описанных и неописанных методик, применяемых психотерапевтом сознательно или интуитивно к каждому члену семьи; с другой — изучение группового взаимодействия членов семьи, анализ их вза-

77

имоотношений с целью возможной реконструкции нарушенных, явившихся причиной внутрисемейных конфликтов.

Проблема в том, что большинство родителей, приводящих к нам на прием детей и подростков с неврозами или поведенческими нарушениями, как правило, встречают в штыки любые советы врача изменить что-то в них самих, во взрослых (но совсем не «Взрослых» с точки зрения трансактного анализа) членах семьи. Большинство из них обвиняет во всем ребенка, болезни, медицину, страну; кто-то вообще никогда не придет на прием, кто-то давно ушел из семьи и т. д.

Получается замкнутый круг. С одной стороны, нарушенные взаимоотношения в семье — основной источник психотравми-рующих ситуаций для ее членов, приводящих к развитию у них того или иного психогенного расстройства; с другой — сами больные неврозом или психосоматическим заболеванием, не говоря уже о пациентах с более тяжелыми нарушениями психики, часто являются причиной семейной дезорганизации.

Тем не менее, опять же цитируя авторов вышеупомянутой монографии, перспективы и возможности излечения в той или иной степени есть у каждой семьи. Задача семейной психотерапии — постараться отыскать их.

НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ ПРОГРАММИРОВАНИЕ (НЛП)

Одно из хронологически последних направлений психотерапии. Основой НЛП является нейролингвистика — наука, изучающая механизмы речевой деятельности. Основоположниками метода считаются Р. Бендлер и Дж. Гриндер. Для разработки метода НЛП авторами использована техника эриксонианского гипноза, предложенного американским психотерапевтом Мил-тоном Эриксоном в 1923 году.

78

Метод основан на активном участии пациента в процессе гипнотизации, активной стимуляции его внимания на собственных ощущениях, спонтанных и внушенных двигательных актах. При этом психотерапевт использует технику присоединения (под-страивания) к моторике и дыханию пациента, а также особый стиль речи, фиксирующий все происходящее с пациентом и по-бркдающий его к новым ощущениям и действиям таким образом, чтобы все эти изменения воспринимались им как собственный выбор.

Одна из ведущих методик НЛП — рефрейминг (переформирование), который может рассматриваться и как отдельный метод на базе основных положений НЛП.