Указать номер правильного ответа

17. К клиническим формам АГС (ВДКН) относят:

1. классическая врожденная;

2. пубертатная;

3. постпубертатная;

4. все перечисленное выше верно;

5. верные ответы 1,3.

(4)

Установите правильную последовательность

18. Установите алгоритм действий врача при лечении АГС (ВДКН) с учетом звеньев патогенеза:

1. восстановление овуляторной функции (стимуляция овуляции);

2. подавление продукции надпочечниковых андрогенов;

3. негормональное лечение дерматологических проявлений гиперандрогении;

4. нормализация менструальной функции;

5. гормональное лечение дерматологических проявлений гиперандрогении.

(2,5,3,4,1)

Установить правильную последовательность

19. Установите алгоритм назначения лекарственных препаратов при лечении АГС (ВДКН) с учетом звеньев патогенезов:

1. стимуляция овуляции ГТГ;

2. негормональные антиандрогенные препараты (флутамид, спиронолактон);

3. стимуляция овуляции кломифеном;

4. глюкокортикоиды;

5. КОК с антиандрогенным эффектом (дроспиренон).

(4,5,2,3,1)

Установитьсоответствие

20. Установите соответствие между лекарственными препаратами и целью их назначения:

Лекарственные препараты:

1. глюкокортикоиды;

2. КОК с антиандрогенным эффектом.

Цель назначения:

а) устранение гирсутизма;

б) снижение продукции надпочечниковых андрогенов;

в) нормализация менструальной функции;

 (1б; 2а,в)

Указатьномеравсехправильныхответов

21. Указать универсальные критерии СПКЯ:

1. снижение массы тела;

2. гиперандрогения;

3. хроническая ановуляция;

4. эхографические признаки (увеличение объема яичников, кистозная атрезия фолликулов);

5. гиперполименорея.

(2,3,4)

Указатьномеравсехправильныхответов

22. Указать универсальные диагностические УЗИ-критерии СПКЯ:

1. увеличение толщины М-эхо;

2. увеличение объема яичника ≥ 9 см²;

3. увеличение объема яичника ≥ 5 см³;

4. наличие гиперплазированной стромы;

5. не менее 10 фолликулов по периферии яичника d=10мм.

(2,4,5)

Указатьномеравсехправильныхответов

23. Указать типичные клинические диагностические признаки СПКЯ:

1. опсоолиго/аменорея;

2. АМК;

3. гирсутизм, акне, себорея;

4. ожирение;

5. бесплодие, хроническая ановуляция.

(1,3,4,5)

Указатьномеравсехправильныхответов

24. Для клинической картины синдрома преждевременной недостаточности яичников (СПНЯ) характерно:

1. АМК;

2. опсоолиго/аменорея;

3. вазомоторные расстройства (приливы, потливость, гипертензия и т.д.);

4. ожирение;

5. эмоционально-вегетативные расстройства (депрессия, раздражительность, снижение памяти).

(2,3,5)

Указатьномеравсехправильныхответов

25. Гормональные изменения при синдроме преждевременной недостаточности яичников (СПНЯ) характеризуются наличием:

1. гипоэстрогении;

2. гиперандрогении;

3. гипоандрогении;

4. резкого увеличения секреции ЛГ, ФСГ;

5. нормогонадотропии.

(1,3,4)

Указать номер правильного ответа

26. В классификации синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) выделяют:

1. центральную форму;

2. яичниковую форму;

3. смешенную форму (яичнико-надпочечниковую);

4. все ответы правильные;

5. правильный ответ 1,2.

(4)

Указать номер правильного ответа

27. Причинами синдрома преждевременной недостаточности яичников (СПНЯ), являются:

1. генные дефекты;

2. ферментопатия (галактоземия);

3. инфекции (паротит, краснуха);

4. все ответы правильные;

5. правильные ответы 2,3.

(4)

Указать номер правильного ответа

28. Причинами синдрома преждевременной недостаточности яичников (СПНЯ) являются:

1. ятрогенные (химио; радио терапия);

2. идиопатические;

3. аутоиммунные;

4. все ответы правильные;

5. правильные ответы 1,3.

(4)

Установить правильную последовательность

29. Установите правильную последовательность звеньев патогенеза СПКЯ:

1. бесплодие;

2. гиперандрогения;

3. повышение секреции ЛГ, индекса ЛГ/ФСГ>2,5;

4. ановуляция, аменорея/ опсоменорея;

5. кистозная атрезия фолликулов.

(3,2,5,4,1)

Указатьномеравсехправильныхответов

30. Гормональные изменения при СПКЯ характеризуются наличием:

1. резкого повышения секреции ФСГ, ЛГ;

2. увеличения ЛГ/ФСГ˃2,5 раза;

3. снижения уровня тестостерона, эстрогенов;

4. повышение уровня тестостерона, 17-ОП;

5. снижения уровня пролактина.

(2,4)

Установить правильную последовательность

31. Установите правильный алгоритм лечения СПКЯ:

1. оперативное лечение;

2. стимуляция овуляции ГТГ+ГнРГ;

3. КОК+антиандрогены;

4. стимуляция овуляции ГТГ;

5. стимуляция овуляции клостилбегитом.

(3,5,4,2,1)

Установить правильную последовательность

32. Установите правильную последовательность звеньев патогенеза АГС (ВДКН):

1. гиперандрогения → снижение синтеза ГТГ → нарушение фолликулогенеза в яичниках → опсоолиго/аменорея;

2. наследственный дефицит С₂₁ – гидроксилазы;

3. усиленный синтез андрогенов (за счет избытка 17ОН и АКТГ);

4. нарушение метаболизма 17ОНГ в кортизол, дефицит кортизола;

5. дефицит кортизола → гиперпродукция АКТГ.

(2,4,5,3,1)

Установитьсоответствие

33. Установите соответствие между формой нэйро-эндокринного синдрома и его клиническими проявлениями:

Форма НЭС:

1. СПКЯ;

2. СПНЯ.

Клинические признаки:

а) вазомоторные расстройства;

б) ожирение;

в)опсоолиго/аменорея;

г) гирсутизм;

д) эмоционально-вегетативные расстройства;

е) бесплодие;

 (1б,в,г,е; 2а,в,д,е)

Установить соответствие

34. Установите соответствие между формой нейро-эндокринного синдрома и характерными гормональными нарушениями:

Форма НЭС:

1. СПКЯ;

2. СПНЯ.

Гормональные изменение:

а) гипоандрогения;

б) гиперандрогения;

в) повышение секреции ЛГ;

г) гипоэстрогения;

д) повышение ЛГ/ФСГ коэффициента ˃ 2,5;

е) резкое повышение секреции ЛГ, ФСГ;

(1б,в,д; 2а,г,е)

Установитьсоответствие

35. Установите соответствие между формой нейро-эндокринного синдрома (НЭС) и приоритетным методом лечения:

Форма НЭС:

1. СПКЯ;

2. СПНЯ.

Метод лечения:

а) ЗГТ;

б) стимуляция овуляции;

в) хирургическое лечение.

 (1б,в; 2а)

Установитьсоответствие

36. Установите соответствие между формой АГС (ВДКН) и ее клиническими проявлениями:

Форма:

1. классическая врожденная;

2. пубертатная.

Клинические проявления:

а) гирсутизм;

б) интерсексуальный тип ППС;

в) ложный женский гермафродитизм;

г) позднее менархе;

д) опсоолигаменорея;

е) гипоплазия молочных желез;

 (1в; 2а,б,г,д,е)

Установить соответствие

37. Установите соответствие между формой АГС (ВДКН) и ее клиническими проявлениями:

Форма:

1. пубертатная;

2. постпубертатная.

Клинические проявления:

а) женский тип телосложения;

б) позднее менархе;

в) гирсутизм;

г) гипоплазия молочных желез;

д) интерсексуальный тип ППС;

е) гипоменструальный синдром, опсоолигоменорея;

ж) вторичное бесплодие;

 (1б,в,г,д,е; 2а,е,ж)

Установить правильную последовательность

38. Установите правильную последовательность звеньев патогенеза при синдроме гиперпролактинемии:

1. галакторея, нарушение менструальной функции (опсоолигоменорея) → вторичная аменорея;

2. гиперпролактинемия → снижение секреции ГТГ;

3. нарушение продукции дофамина, ПИФ → гиперпролактинемия;

4. нарушение фолликулогинеза, стероидогенеза, ановуляция;

5. постоянная стимуляция секреции пролактина → гиперплазия лактофоров → микро-; макроаденома.

(3,5,2,4,1)

Указатьномеравсехправильныхответов

39. Для клинической картины гиперпролактинемии могут быть характерны:

1. ожирение;

2. вторичная аменорея;

3. головная боль (мигрень), головокружения, транзиторная гипертензия;

4. галакторея;

5. офтальмологические нарушения (сужение полей зрения).

(2,3,4,5)

Указатьномеравсехправильныхответов

40. Способностью синтезировать и секретировать пролактин обладают следующие структуры:

1. яичники;

2. аденогипофиз (пролактофоры);

3. клетки эндометрии;

4. щитовидная железа;

5. эпителиальные клетки тонкого кишечника.

(2,3,5)