Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе

обильные ингаляции кислорода (гипербарическая оксигенация) в первые сутки повторно через 10-12 ч; при остановке дыхания ИВЛ; при коллапсе мезатон, эфедрин, при резком возбуждении ГОМК, барбамил 10%р-р, реланиум, 25%р-р сульфата магния; при судорогах  0,5%р-р диазепама, оксибутират натрия; при длительной коме, отеке мозга: мочевина, маннит, гипертонические р-ры глюкозы, хлорида или глюконата кальция, никотиновой кислоты, эуфиллина, реополиглюкин, трентал; гипотермия головы (лед); плазма, р-р альбумина; при гипертермии литическая смесь, 50% р-р анальгина; средства, тонизирующие ССС, при пневмонии антибиотики, сульфаниламиды, ультрафиолетовое облучение крови; витаминотерапия, аскорбиновая кислота, цитохром С, кокарбоксилаза; средства устранения ацидоза.

8 билет

1.На межрегиональном уровне Служба представлена: Филиалами ВЦМК "Защита" в федеральных округах; Центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора регионального уровня с входящими в них формированиями; Клиническими базами, предназначенными в соответствии с возложенными на них обязанностями для ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

На региональном уровне Служба представлена:

2.Территориальными центрами медицины катастроф субъектов Российской Федерации - учреждениями здравоохранения Российской Федерации особого типа и филиалами ВЦМК "Защита" (Чеченская Республика, Ингушская Республика, Республика Дагестан), выполняющими функции органа управления службы медицины катастроф территориального уровня. Территориальный центр медицины катастроф имеет статус юридического лица.

3.Центрами государственного санитарно - эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации и городах федерального значения.

4.Клиническими базами.

 Ответственность за организацию обеспечения медицинским имуществом центров медицины катастроф, подчиненных им учреждений и формирований несут их руководители (директор, начальник, заведующий и т.п.).

В функциональных подразделениях учреждений и формирований службы медицины катастроф ответственность за обеспеченность медицинским имуществом и его учет, целесообразное и законное использование лекарственных средств и материалов, применение по прямому назначению, правильное хранение, техническое состояние и безопасную эксплуатацию медицинской техники несут руководители подразделений.

2  по учетным признакам:

1)основные средства - медицинское имущество, срок эксплуатации которого превышает 12 месяцев, независимо от их стоимости (аппараты, приборы, инструменты, типовое медицинское, лабораторное и аптечное оборудование, наборы хирургических инструментов, подвижные медицинские установки и др.)

2)расходное медицинское имущество. К нему относятся:

3)предметы разового пользования, которые расходуются полностью в момент применения (потребления) - лекарственные средства, иммунобиологические и радиофармацевтические препараты, реактивы, материалы для стоматологии, дезинфекционные средства, бланки учёта, шприцы и инструменты одноразового пользования, и др.,

4)предметы, срок полезного использования которых не превышает 12 месяцев, независимо от их стоимости (т.е. приходящие в негодность при кратковременном применении) - перевязочный и шовный материал, перчатки и иглы хирургические, боры зубоврачебные, рентгеновская пленка, аптечные и лабораторные материалы, пробирки, аптечная и лабораторная посуда, сетчатые и фанерные шины и т.п.

Это имущество считается израсходованным при выдаче его из аптеки и в отделениях лечебного учреждения.