Подача судна, мочеприемника.

Подача судна пациенту(пациент может приподниматься).Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Отгородить пациента ширмой.

3. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного во­ды.

4. Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть со­гнуты в коленях.

5. Подложить под таз пациента клеенку.

6. Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

7. Прикрыть пациента одеялом и оставить на некоторое время его одного.

8. По окончании дефекации правой рукой извлечь судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.

9. Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз, судно ополоснуть горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее) оставить содержимое судна до осмотра врачом.

10. Подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.

11. После выполнения манипуляции убрать судно и клеенку.

12. Судно продезинфицировать.

13. Накрыть судно клеенкой и поставить на скамеечку под кровать пациента или поместить в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.

14. Убрать ширму.

15. Снять перчатки, вымыть руки.

Подача судна пациенту(пациент не может приподниматься).

Алгоритм действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Отгородить пациента ширмой.

3. Повернуть пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.

4. Подвести судно под ягодицы пациента.

5. Повернуть пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.

6. Укрыть пациента и оставить его на некоторое время одного.

7. По окончании дефекации повернуть пациента слегка набок.

8. Убрать судно.

9. Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз. Ополоснуть судно горячей водой.

10.Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмыть пациента.

11. После выполнения манипуляции убрать судно и клеенку.

12. Продезинфицировать судно.

13. Убрать ширму.

14. Снять перчатки, вымыть руки.

Запомните!Для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала применяют резиновое судно. Не следует туго надувать судно, так как оно будет оказывать значительное давление на крестец. Надувной валик резинового судна (то есть ту часть судна, которая будет соприкасаться с пациентом) необходимо покрыть пеленкой. Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник.

Применение мочеприемника.Оснащение: мочеприемник, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действий

1. Попросить всех, кто может, выйти из палаты, оставив пациента одного на некоторое время.

2. Отгородить пациента ширмой.

3. Подавать пациенту только теплое судно или мочеприемник.

4. Придать пациенту, если нет противопоказаний, более удобное для мочеиспускания и дефекации положение с помощью функциональной кровати или других приспособлений (сидя или полусидя).

5. Для обеспечения мочеиспускания можно открыть кран с водой. Звук льющейся воды рефлекторно вызывает мочеиспускание.

6. Содержимое мочеприемника выливают и ополаскивают его теплой водой.

7. После применения мочеприемники необходимо дезинфицировать. Для удаления аммиачного запаха мочи мочеприемники ополаскивают слабым раствором хлористоводородной кислоты или перманганата калия.

Запомните!Пациентам, находящимся на постельном, строгом постельном и палатном режимах, выделяют индивидуальные судна и мочеприемники. При недержании мочи применяют постоянные резиновые мочеприемники, которые крепятся к телу пациентас помощью тесемок.

Уход за наружными половыми органами и промежностью.

Уход за наружными половыми органами и промежностью.Оснащение: перчатки, клеенка, ширма, судно, корнцанг, ватные тампоны, марлевые салфетки, кувшин или кружка Эсмарха, лоток, водный термометр, растворы антисептика (раствор фурацилина 1:5000).

Алгоритм действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Отгородить пациента ширмой.

3. Уложить пациента на спину, ноги у него должны быть согнуты в коленях и разведены.

4. Постелить под пациента клеенку и поставить судно.

5. Взять в правую руку корнцанг с салфеткой или ватным тампоном, а в левую руку кувшин с теплым раствором антисептика (фурацилина 1:5000) или водой при температуре 30–35°С. Вместо кувшина можно использовать кружку Эсмарха с резиновой трубкой, зажимом и наконечником.

6. Поливать раствором на половые органы, а салфеткой (или тампоном) производить движения сверху вниз (от половых органов к заднему проходу), меняя по мере загрязнения тампоны. Последовательность подмывания пациента: вначале подмывать половые органы (половые губы у женщин, половой член и мошонку у мужчин), затем – паховые складки и в последнюю очередь – область промежности и анального отверстия.

7. Высушить в той же последовательности сухим тампоном или салфеткой.

8. Убрать судно, клеенку и ширму.

9. Снять перчатки, вымыть руки.

Запомните!Тяжелобольных следует подмывать после каждого акта дефекации и мочеиспускания, а также несколько раз в день при недержании мочи и кала. При уходе за наружными половыми органами и промежностью особое внимание необходимо обращать на естественные складки. Женщин подмывают только сверху вниз! У пациентов с недержанием мочи и кала после подмывания кожу в паховой области смазывают жиром (вазелиновым или подсолнечным маслом, детским кремом и так далее). Можно припудрить кожу тальком.