Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Определение окружности и экскурсии грудной клетки, окружности живота.Стр 1 из 7Следующая ⇒
Владеть приемами Санитарная обработка поступающего больного. Этапы санитарно-гигиенической обработки больных. • Осмотр кожных и волосяных покровов больного. • Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости). • Мытьё под душем или гигиеническая ванна. Санитарная обработка больного при педикулезе.Оснащение: дополнительный халат, косынка, маска, клеенка, полиэтиленовая косынка, частый гребень, вата, емкость с 0,5 % карбофосом, лоток, полотенце, мензурка, хлопчатобумажный мешок, 10–15 % уксус, перчатки, нагревательный прибор. Алгоритм действий 1. Надеть дополнительный халат, перчатки, маску, косынку. 2. Отвести больного в санитарную комнату. 3. Накрыть кушетку клеенкой и усадить больного. 4. Отлить в мензурку 15–20 мл 0,5 %карбофоса, перелить в лоток. 5. Накрыть плечи больного полиэтиленовой косынкой. 6. Смочить ватный тампон карбофосом, отжать и нанести на волосы больного. 7. Следить, чтобы раствор не попал в глаза больного. 8. Накрыть волосы больного на 20-30 мин полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем. 9. Нанизать на гребень вату. 10. Подогреть в лотке 10–15 % раствор уксуса. 11. Смочить гребень горячим уксусом и вычесывать в течение 10–15 мин. 12. Осмотреть волосы, принести чистое белье, дать больному переодеться. 13. Белье больного, дополнительный халат, косынку, клеенку сложить в клеенчатый мешок для отправки в дезинсекционную камеру. 14. Сделать отметку в истории болезни, журнале осмотров на педикулез, оформить экстренное сообщение в санитарно-эпидемиологическую станцию по месту жительства больного. 15. Проконтролировать, чтобы санитарная комната была обработана дезинфицирующим раствором с помощью гидропульта. 16. Повторить санитарную обработку больного через 7–10 дней. 17. Продезинфицировать использованные предметы для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 18. Руки вымыть и высушить. Запомните!Если педикулез выявлен в ЛПУ, необходимо осмотреть на педикулез всех больных. Для уничтожения лобковых вшей волосы сбриваются и сжигаются, производится мытье тела горячей водой с мылом. Для борьбы с педикулезом у детей, беременных и кормящих женщин используются физические методы: стрижка волос, вычесывание частым гребнем, обработка 15 % уксусом. В течение месяца необходим 3-кратный осмотр пациента (через каждые 7 дней). Те, кто проводил обработку, должны принять душ, вещи сдать на дезобработку. В настоящее время широкое применение нашли лосьоны– «Ниттилон», «Сана», «Перфолон». Они наносятся на 30 минут; «Чуб-чик», «Стагифор» – наносятся на 20 минут. Смываются обычными шампунями после вычесывания. Используются и специальные шампуни: «ВЕДА», «СИФАКС» – Турция, «ЭЛКО-ИНСЕКТ» – Бельгия; моющие средства: «Талла», «Санам», «Векурин»; «Медифос» могут использоваться при чесотке и всех видах вшей, экспозиция – 20 минут. Для обработки пациента с чесоткой используется 20 % эмульсия бензилбензоата (выдается по рецепту врача!), а также карбофос (30 % эмульсия). Из нее готовится 0,15 % раствор: 1ч.л. 30 % эмульсии на 1 л воды. Раствор наносится на голову не более чем на 30 минут, голова повязывается косынкой, промывается теплой водой с шампунем. Чаще этот препарат используется для обработки помещений и вещей. Обработка помещений: 0,15 % раствором карбофоса, 0,5 % раствором хлорофоса (50 г на ведро воды), неофосом «1» и «2», 3 % раствором хлорамина – при наличии даже «скрытой» крови, 5 % раствором хлорамина – при наличии туберкулеза, 3 % раствором хлорамина – при наличии гепатита. Приготовление и проведение гигиенической ванны.Оснащение: водный термометр, мочалка, мыло, полотенце, чистое нательное белье, щетка и 0,5 % хлорамин. Алгоритм действий 1. Вымыть ванну щеткой с мылом или чистящим средством, ополоснуть раствором хлорамина. 2. Закрыть форточки, около ванны поместить деревянную решетку. 3. Наполнить ванну сначала на 1/3 холодной водой и на 2/3 – горячей. 4. Измерить температуру воды, опустив термометр в ванну (должна быть 37 ºС). 5. Помочь больному раздеться и удобно расположиться в ванне так, чтобы вода доходила до мечевидного отростка (рис. 1), помочь вымыться мочалкой с мылом (сначала голову, потом туловище) и вытереться, выйти из ванны, переодеться в чистое белье. 6. Продезинфицировать использованные предметы для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Руки вымыть и высушить. Запомните! Продолжительность ванны – 15–30 мин. Во время гигиенической ванны медсестра должна следить за самочувствием больного, его внешним видом и пульсом. Для принятия гигиенического душа в ванну нужно поставить табурет, на который будет садиться больной.
Определение роста, массы тела пациента, индекса Кетле. Определение роста.Оснащение: ростомер вертикальный, чистая продезинфицированная клеенка на площадку ростомера, емкость с дезинфицирующим раствором, 5 % раствор хлорамина с 0,5 % раствором моющего средства, ветошь, латексные перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. 2. Встать сбоку от ростомера и поднять планку от ее исходного уровня до уровня выше предполагаемого роста больного. 3. Попросить больного встать на площадку: его пятки, ягодицы и лопатки должны прикасаться к планке ростомера, а голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии. 4. Опустить планку ростомера на темя больного и определить по шкале рост в сантиметрах. 5. Записать полученные данные. 6.Снять клеенку и обработать ее дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить. Определение массы тела (взвешивание).Оснащение: весы медицинские, чистая продезинфицированная клеенка на площадку весов, емкость с дезинфицирующим раствором, 5 % раствор хлорамина с 0,5 % раствором моющего средства, ветошь, латексные перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Открыть затвор и отрегулировать весы винтом. 2. Закрыть затвор и предложить больному встать в центр площадки (без обуви). 3. Открыть затвор и передвигать гири на планках коромысла влево до тех пор, пока коромысло не встанет вровень с контрольной отметкой. 4. Закрыть затвор. 5. Записать данные измерения в температурный лист. 6. Снять клеенку и обработать ее дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить. Индекс Кетле.Сегодня в клинической практике широко применяют расчёт так называемого индекса массы тела (ИМТ), или индекса Кетле, который в определённом смысле можно считать весоростовым показателем. ИМТ вычисляется по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) х рост (м). Идеальный ИМТ – 24 кг/м2. При таком ИМТ показатель смертности человека минимален. ИМТ более 30 кг/м2 свидетельствует об ожирении, менее 18 кг/м2 – о недостаточной массе тела.
Определение окружности и экскурсии грудной клетки, окружности живота. Измерение окружности грудной клетки.Оснащение: сантиметровая лента, 70 % спирт или 1 % раствор хлорамина, перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Измерить окружность грудной клетки больного в положении стоя и при спокойном дыхании сантиметровой лентой, проходящей сзади под уголками лопаток, спереди – над сосками у мужчин и на уровне IV межреберья у женщин. 2. Отметить измеренное количество сантиметров. 3. Измерить окружность грудной клетки на высоте максимального вдоха, предельного выдоха. 4. Вычислить дыхательную экскурсию в сантиметрах – разницу между окружностью грудной клетки при максимальном вдохе и полном выдохе. 5. Записать полученные данные. 6. Обработать сантиметровую ленту дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить. Определение окружности живота.Оснащение: сантиметровая лента, 70 % спирт или 1 % раствор хлорамина, перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Измерить окружность живота больного в положении стоя сантиметровой лентой, проходящей сзади на уровне IIIпоясничного позвонка и спереди на уровне пупка. 2. Отметить измеренное количество сантиметров. 3. Обработать ленту дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 4. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить.
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-29; просмотров: 192. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |